Bei Exposition gegenüber negativen Faktoren entsteht eine Pathologie - Expansion der Ventrikel des Gehirns. Am häufigsten wird es bei Neugeborenen während der ersten umfassenden Untersuchung des Nervensystems aufgezeichnet..
Es sei daran erinnert, dass nicht jede Vergrößerung der Ventrikel eine Pathologie ist. Eine Anomalie wird als Krankheit angesehen, wenn sie Symptome verursacht, die Anpassung des Körpers stört und die Lebensqualität einer Person beeinträchtigt..
Anatomie des Ventrikelsystems des Gehirns
Die Struktur des menschlichen Gehirns ist heterogen, es besteht aus mehreren Teilen, von denen jeder für eine bestimmte Funktion des Lebens verantwortlich ist. Bei jedem gesunden Menschen besteht das Gehirn aus vier Ventrikeln, die durch Gefäße, Kanäle, Löcher und Klappen miteinander verbunden sind..
Das Gehirn besteht aus den lateralen Ventrikeln, dem dritten und vierten. Die seitlichen haben auch ihre eigenen Nummern: Die linke wird durch die erste Nummer und die rechte durch die zweite angezeigt. 3 und 4 haben einen unterschiedlichen Namen - vorne und hinten. Die lateralen Ventrikel haben Hörner - anterior und posterior sowie den Körper der Ventrikel. Cerebrospinalflüssigkeit zirkuliert ständig um alle Ventrikel - CSF.
Eine Änderung der Größe eines oder aller Ventrikel führt zu einer Verschlechterung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis. Dies droht mit schwerwiegenden Folgen: Es führt zu einer Vergrößerung des Flüssigkeitsvolumens im Rückenmark und zu einer Verschlechterung der Körperfunktion. Asymmetrische Ventrikel sind bei Babys und Kindern unter einem Jahr nicht normal..
Wie manifestiert es sich?
Die Hauptfunktion der Ventrikel ist die Sekretion von Liquor cerebrospinalis sowie die Gewährleistung ihrer normalen Zirkulation im Subarachnoidalraum. Wenn das Gleichgewicht zwischen Austausch und Produktion von Liquor cerebrospinalis gestört ist, bildet sich eine Stagnation und infolgedessen werden die Wände der Hohlräume gedehnt. Die gleiche leichte Ausdehnung der lateralen Segmente mag eine Variante der Norm sein, aber ihre Asymmetrie und eine Zunahme einzelner Teile (zum Beispiel nur eines Horns) sind ein Zeichen für die Entwicklung der Pathologie.
Vergrößerte Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen können mit einer angeborenen Krankheit wie Ventrikulomegalie diagnostiziert werden. Es kann von unterschiedlicher Schwere sein:
- Leichte Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bis zu 11-12 mm, während keine ausgeprägte Symptomatik vorliegt. Es manifestiert sich im Verhalten des Kindes: Es wird erregbarer und gereizter.
- Erhöhung der ventrikulären Tiefe bis zu 15 mm. Am häufigsten geht die Pathologie mit einer Asymmetrie und einer beeinträchtigten Blutversorgung des betroffenen Bereichs einher, was das Auftreten von Anfällen, eine Vergrößerung des Kopfes und eine Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung zur Folge hat..
- Die Ausdehnung der Ventrikel bis zu 20 mm, gekennzeichnet durch irreversible Veränderungen der Gehirnstrukturen, bei Säuglingen geht häufig mit Down-Syndrom und Zerebralparese einher.
In einem höheren Alter äußert sich eine Zunahme des Ventrikelvolumens in folgenden Symptomen:
- Während das Kind auf Zehenspitzen geht oder umgekehrt, konzentriert sich die Gangstörung nur auf die Fersen.
- Das Auftreten von Sehstörungen wie Schielen, Unschärfe und Doppelsehen beim Versuch, feine Details zu erkennen.
- Zittern der Arme und Beine.
- Verhaltensstörungen, die sich in übermäßiger Lethargie und Schläfrigkeit äußern, während das Kind bei jeder Aktivität schwer mitzunehmen ist.
- Kopfschmerzen durch erhöhten Hirndruck, manchmal Übelkeit und sogar Erbrechen.
- Schwindel.
- Häufiges Aufstoßen, Appetitlosigkeit. Einige Neugeborene können das Stillen ablehnen.
Standardgrößentabelle
Die Größen aller Teile des Gehirns haben Standards für jedes Alter. Eine Abweichung von den Durchschnittswerten ist nicht immer eine Pathologie. Ärzte berücksichtigen jedoch weiterhin die Indikatoren der Norm und schreiben, wenn die Werte die Standards überschreiten, eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen vor.
Die Normen für die Größe von Teilen des Gehirns bei Neugeborenen und Säuglingen sind in der Tabelle dargestellt.
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Parameter | Normen für Neugeborene | Normen für 3 Monate |
Seitliche Ventrikel des Gehirns | Vorderhörner - 2-4 mm, Occipital - 10-15 mm, Körper - bis zu 4 mm | Vorderhörner - bis zu 4 mm, Hinterhaupt - bis zu 15 mm, Körper - 2-4 mm |
3 Ventrikel | 3-5 mm | ≤5mm |
4 Ventrikel | ≤4 mm | ≤4 mm |
Interhemisphärische Lücke | 3-4 mm | 3-4 mm |
Große Zisterne | ≤ 10 mm | ≤6 mm |
Subarachnoidalraum | ≤3 mm | ≤3 mm |
Warum sammelt sich Flüssigkeit an?
CSF kann sich aus verschiedenen Gründen ansammeln und eine Vergrößerung der Ventrikel des Gehirns verursachen:
- Die Größe der Ventrikel und Zisternen ist im Vergleich zu dem großen Volumen an Liquor cerebrospinalis zu klein. Ihre größte Länge beträgt 4 cm und ihre Breite 2 cm. Bei falscher Verteilung tritt bei Neugeborenen eine ventrikuläre Dilatation auf. Dieser Prozess ist keine Pathologie, sondern muss kontrolliert werden.
- Ventrikulomegalie - eine Vergrößerung der Ventrikel infolge eines angeborenen Defekts. Wenn alles gleichmäßig erhöht wird, ist dies die Norm. Dieser Zustand ist keine Pathologie und hat keinen Einfluss auf den Zustand des Kindes. Es ist zu befürchten, wenn ein Ventrikel vergrößert ist, insbesondere wenn er stark exprimiert wird. In diesem Fall entwickelt sich ein Hydrozephalus. Es wird durch eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen verursacht. Häufiger deckt die Pathologie die Hinterhaupthörner als die schwächsten ab;
- Druck auf die Kanäle von außen infolge von Geburtstrauma, Hämatom, Hirntumor. Die Flüssigkeit kann nicht vollständig abfließen, da das Lumen des Tanks verengt ist. Seine Wände dehnen sich aus und der Ventrikel nimmt zu. Die häufigste Erweiterung der lateralen Ventrikel. Nur ein Neurochirurg kann diesen Zustand dringend bewältigen.
Die Ursachen der Pathologie können sein:
- komplizierte Schwangerschaft oder Geburt;
- akute intrauterine fetale Hypoxie;
- Missbildungen;
- Frühgeburt;
- Geburtsverletzung.
Ein kompetenter Geburtshelfer wird rechtzeitig einen Zustand bemerken, bei dem die Ventrikel des Gehirns vergrößert sind.
In diesem Fall ist eine dringende Behandlung erforderlich..
Warum sind die Ventrikel des Gehirns bei einem Kind vergrößert??
Die lateralen Ventrikel können aufgrund einer gestörten Durchblutung der Liquor cerebrospinalis an Größe zunehmen. Die Gründe können sein:
- Schwierigkeiten beim Liquorabfluss;
- Verletzung der Adsorption von Liquor cerebrospinalis;
- Überproduktion (übermäßige Bildung) von Liquor cerebrospinalis.
Darüber hinaus kann eine Dilatation (Vergrößerung) der lateralen Ventrikel zu einer Asymmetrie führen. Dies ist ein Zustand, bei dem Teile des Gehirns nicht gleichmäßig vergrößert sind. Häufiger tritt eine Vergrößerung der Breite der lateralen Ventrikel auf aufgrund von:
- Infektionen;
- Schädeltrauma;
- Tumoren;
- Hydrozephalus (wir empfehlen zu lesen: die Hauptzeichen des Hydrozephalus bei Kindern);
- Hämatome;
- Thrombose.
Asymmetrische Ventrikel können auf Blutungen zurückzuführen sein. Die Pathologie tritt aufgrund der Kompression eines der Ventrikel mit einem zusätzlichen Blutfluss auf. Bei Neugeborenen kann der Zustand durch einen längeren Aufenthalt im Mutterleib nach einer Punktion oder einem Ruptur der Blase und der Entwicklung einer Erstickung ausgelöst werden.
Was ist das Gehirn?
Das Gehirn ist das komplexeste Organ aller Tiere. Neben dem Kortex enthält es innere Formationen wie die Ventrikel. Es gibt 4 von ihnen, zwei gepaart und zwei ungepaart. Sie dienen zum Sammeln und Speichern von Liquor cerebrospinalis. Die Ventrikel enden mit Zisternen, die ein Reservoir für Liquor cerebrospinalis darstellen.
Der größte Ventrikel, der vierte, sammelt die gesamte Flüssigkeit, so dass er sich am häufigsten ausdehnt. Die Ventrikel kommunizieren über die Monroe-Öffnungen, die zur Druckentlastung in einer von ihnen erforderlich sind. Flüssigkeit sammelt sich im Gehirnraum und sickert aus den umgebenden Venen. Je höher der Druck in ihnen ist, desto mehr Flüssigkeit sammelt sich an..
Wenn zu viel Gehirnflüssigkeit gesammelt wird, tritt eine ventrikuläre Erweiterung des Gehirns auf. Am häufigsten wird eine ungepaarte erhöht. Expansion der lateralen Ventrikel, links oder rechts, seltener.
Symptome der Pathologie
Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns geht mit einem Anstieg des Hirndrucks einher und verursacht daher eine Vielzahl von Symptomen. In dieser Hinsicht kann die Diagnose schwierig sein, es ist schwierig, sie mit irgendeiner Art von Krankheit in Verbindung zu bringen. Bei Neugeborenen drückt sich eine Abweichung von der Norm in folgenden Erscheinungsformen aus:
- Appetitlosigkeit;
- Lethargie der Glieder;
- Tremor;
- geschwollene Venen in der Stirn, den Schläfen und im Hinterkopf aufgrund einer behinderten Durchblutung;
- Mangel an altersgerechten Reaktionen: vermindertes Greifen und motorische Reflexe;
- die Pupillen der Augen sind in verschiedene Richtungen gerichtet;
- Beulen im Schädel;
- häufiges Aufstoßen und Übelkeit ohne Bezug zur Nahrungsaufnahme.
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Welche Ergebnisse weisen auf die Norm hin??
Die Entschlüsselung der Schlussfolgerung aus dem Neurosonographieverfahren basiert auf bestimmten Indikatoren und Parametern.
Der Sonologe schreibt im Protokoll, welche Form das Gehirngewebe hat - symmetrisch und asymmetrisch. Wenn die Struktur des Gehirngewebes nicht von der Norm abweicht, wird absolute Symmetrie beobachtet.
Die Tatsache, dass die Normen nicht verletzt werden, wird durch eine klare Visualisierung der Windungen und Furchen des Gehirns auf dem Bildschirm belegt.
Wenn keine Verstöße vorliegen, sollte das Untersuchungsprotokoll anzeigen, dass die Hirnventrikel keine Einschlüsse aufweisen, dass sie gleich und homogen sind..
Das Entschlüsseln des Wortes "Flocken" in der Beschreibung der Ventrikel kann bedeuten, dass in diesem Bereich eine Blutung aufgetreten ist.
Die korrekte Form des Tentoriums des Kleinhirns ist notwendigerweise trapezförmig und symmetrisch. Der Umriss der Dura Mater sollte über der hinteren Fossa im Hinterkopf liegen.
Die Lücke zwischen den beiden Hemisphären im normalen Zustand des Gehirns ist frei von Flüssigkeit. Gefäßplexus ohne Störungen haben eine homogene Struktur.
Die Normen für verschiedene Indikatoren, die durch Neurosonographie bestimmt werden, umfassen die folgenden numerischen Werte:
- bis zu 2 mm - die Tiefe des vorderen Horns des lateralen Ventrikels;
- ca. 2 mm - die Tiefe des Spaltes zwischen der linken und rechten Hemisphäre;
- bis zu 6 mm - die Größe des dritten Ventrikels;
- bis zu 6 mm - die Breite des Subarachnoidalraums.
Die Neurosonographie nach 3 Monaten beinhaltet die Bestimmung der gleichen Parameter und nahezu der gleichen Normen.
In diesem Alter werden die Zisternen, Ventrikel des Gehirns und der Subarachnoidalraum meist beim Kind untersucht..
Eine positive Abschrift der Neurosonographieergebnisse enthält die folgenden Zahlen:
- nicht weniger als 2 und nicht mehr als 4 mm - die Größe des Körpers des lateralen Ventrikels;
- nicht mehr als 2 mm - die Tiefe des vorderen Horns des lateralen Ventrikels;
- von anderthalb bis drei mm - die Größe des Subarachnoidalraums;
- nicht mehr als fünf mm - große Tankgröße.
Die normativen Indikatoren der Neurosonographie für Kinder unter drei Monaten sind in der Tabelle aufgeführt:
Diagnosemethoden
Die Ausdehnung der cerebrospinalen Flüssigkeitsräume bei Kindern ist eine dieser Pathologien, die nicht dem Zufall überlassen werden kann. Um eine kompetente Behandlung zu verschreiben, müssen Sie zunächst eine Diagnose stellen. Die moderne Medizin kennt verschiedene Methoden zur Diagnose des Gehirnzustands. Die Strahlendiagnostik wird als die informativste angesehen, ist jedoch für Kinder geeignet, nachdem die Fontanellen mit Knochengewebe überwachsen sind (weitere Einzelheiten finden Sie im Artikel: Wann und wie wächst die Fontanelle bei Kindern?). Andere Methoden umfassen:
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- MRT - Magnetresonanztomographie. Es ermöglicht Ihnen ein vollständiges Bild des Zustands von Weichteilen, einschließlich des Gehirns, hat jedoch viele Kontraindikationen. Für kleine Kinder wird es nur in extremen Fällen verschrieben, da für ein zuverlässiges Ergebnis der Patient mindestens 20 Minuten still liegen muss, was Babys nicht können. Es gibt einen Ausweg - dies ist eine Vollnarkose, die sich jedoch negativ auf die Gesundheit des Babys auswirkt.
- Eine Alternative zur MRT ist die Diagnostik mit einem Computertomographen - CT. Es wird viel schneller durchgeführt und erfordert keine Anästhesie. Daher ist es die am meisten bevorzugte Methode, um den Zustand des Gehirns bei Säuglingen zu diagnostizieren. Es hat einen erheblichen Nachteil im Vergleich zur MRT - geringere Bildqualität, insbesondere bei kleinen Aufnahmebereichen. Das Beste ist, dass die CT Blutungen in den Interkostalräumen zeigt, in deren Zusammenhang eine schnelle Diagnose und Verschreibung der Behandlung möglich ist.
- NSG oder Neurosonographie. Das Verfahren ermöglicht nur die Beurteilung der Größe der Ventrikel, liefert jedoch kein visuelles Bild. Das Gerät ist in der Lage, Orgelgrößen ab 1 mm und nicht weniger zu erfassen.
- Eine zusätzliche diagnostische Methode ist die Beurteilung des Funduszustands. Dabei sehen Sie die erweiterten Gefäße, die darauf hinweisen, dass der Patient einen erhöhten Hirndruck hat.
- Punktion der Liquor cerebrospinalis, die in der Lendenwirbelsäule durchgeführt wird. Durch Analyse des entnommenen Materials wird der Zustand der Liquor cerebrospinalis beurteilt.
Die Notwendigkeit der Neurosonographie
Die Neurosonographie wird für ein neugeborenes Kind durchgeführt, wenn es Folgendes findet:
- pralle oder versunkene Fontanelle;
- Pulsation in der Fontanelle;
- Infektion des Fötus im Mutterleib (einschließlich Infektion durch die Mutter);
- Mangel an Babys erstem Atemzug.
Während der Schwangerschaft festgestellte fetale Entwicklungsstörungen wie Chromosomenanomalien können ebenfalls der Grund für eine Gehirnuntersuchung sein..
Wenn die Mutter des Kindes in Position Drogen oder Alkohol genommen hat, muss sie das Baby auch zur Neurosonographie schicken.
Die Neurosonographie von Neugeborenen ist obligatorisch, wenn das Kind vor dem Geburtstermin (vor der 37. Woche) geboren wurde..
Eine Neurosonographie kann erforderlich sein, wenn Mutter und Neugeborenes einen anderen Rh-Faktor haben. Es ist wichtig, das Gehirn eines Neugeborenen zu untersuchen, auch wenn der Verdacht auf Hypoxie besteht..
Schwierige oder pathologische Wehen können der Grund für die Neurosonographie sein. Es ist auch notwendig, wenn die Ärzte den Zustand des Neugeborenen auf der Apgar-Skala als niedrig einstufen..
Das Kind wird gebeten, nach einem Monat eine Neurosonographie mitzubringen, wenn Anfälle, Epilepsie oder Probleme mit dem Nervensystem auftreten.
Andere Gründe für die Notwendigkeit einer Ultraschalluntersuchung des Gehirns des Kindes können sein:
- Verletzung von Proportionen oder nicht standardmäßiger Kopfgröße;
- Verzögerung in Wachstum und Entwicklung;
- Verdacht auf Strabismus;
- Blutung im Augapfel.
Die Neurosonographie bei Neugeborenen wird häufig als Ergänzung nach einem Enzephalogramm durchgeführt.
In diesem Fall ist eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns erforderlich, um zu klären, ob das Neugeborene eine Verletzung aufgrund eines Sturzes oder Diagnosen wie Zerebralparese, Enzephalitis, Rachitis, Ischämie, Meningitis, Autoimmunerkrankung oder Aper-Syndrom hat.
Die Notwendigkeit einer Neurosonographie kann auch auftreten, wenn das Neugeborene einen erhöhten Hirndruck hat oder der Verdacht auf Krebs besteht.
Eine Neurosonographie ist auch erforderlich, wenn das Kind hyperaktiv ist und genetische Entwicklungsstörungen aufweist..
Blutinfektionen, Komplikationen nach Viruserkrankungen und Organprobleme sind ebenfalls Indikationen für die Neurosonographie.
Behandlungsmethoden
Eine leichte Vergrößerung der lateralen Ventrikel wird medikamentös behandelt. Schwerwiegendere Fälle sowie der Fall, dass der Patient noch nicht 2 Jahre alt ist, sollten in einem Krankenhaus behandelt werden. Ältere Kinder werden ambulant behandelt. Der Neurologe verschreibt:
- Diuretika, die die Nierenfunktion verbessern und dabei helfen, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Dies reduziert das Blutvolumen in den Gefäßen und die Menge an interzellulärer Flüssigkeit. Dementsprechend wird die Liquor cerebrospinalis in kleineren Mengen produziert und hört auf, auf die Ventrikel zu drücken, wodurch sie zunehmen..
- Nootropika zur Stimulierung der Gehirndurchblutung. Sie werden verschrieben, um zu verhindern, dass Flüssigkeit die Gefäße des Gehirns komprimiert, was zum Tod führen kann. Diese Mittel helfen in Kombination mit Diuretika, mit Hypoxie umzugehen und überschüssige Flüssigkeit aus den Ventrikeln in das Blut und dann die Nieren nach außen zu entfernen. Dies hilft, den Zustand von Kindern zu lindern.
- Beruhigungsmittel. Das Kind kann ängstlich und gestresst werden, was zur Produktion von Adrenalin führt, das den Druck erhöht und die Blutgefäße verengt. Infolgedessen schreitet der Hydrozephalus fort. Beruhigungsmittel werden nur nach Anweisung eines Arztes unter strikter Einhaltung der Dosierung verwendet.
- Vorbereitungen zur Verbesserung des Muskeltonus. Aufgrund des erhöhten Hirndrucks wird er reduziert, und da die Muskeln die Dehnung der Venen nicht kontrollieren können, schwellen letztere an. Zu diesem Zweck werden neben Medikamenten auch Massagen und therapeutische Übungen eingesetzt. Sie können mit Ihrem Baby Übungen machen, um den Druck unter Aufsicht eines Arztes zu verringern. Sie sollten keine plötzlichen Bewegungen zulassen.
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Wenn die Ursache für die Erweiterung oder Asymmetrie des 3. und 4. Ventrikels eine durch Bakterien oder Viren verursachte Infektion wie Meningitis ist, kann das hydrozephale Syndrom eine der Komplikationen sein. In diesem Fall muss zuerst die Hauptursache der vergrößerten Ventrikel behandelt werden..
Manchmal ist die Abweichung der Größe der CSF-Räume von der Norm physiologisch, beispielsweise wenn das Neugeborene groß ist. Dieser Zustand erfordert keine spezielle Behandlung, möglicherweise benötigen Sie nur eine Massage und eine spezielle physikalische Therapie..
Die offizielle Medizin erkennt die Behandlung der ventrikulären Dilatation mit Akupunktur, homöopathischen Mitteln und anderen Methoden unkonventioneller Intervention nicht an. Menschen, die diese Praxis anstelle der erwarteten Heilung anwenden, können dem Kind irreparablen Schaden zufügen. Die Einnahme von Vitaminen ist ebenfalls unwirksam, kann jedoch parallel zur Hauptbehandlung als allgemeines Tonikum verschrieben werden..
Ursachen der vergrößerten Ventrikel
Wenn sich bei der ersten Untersuchung herausstellte, dass die Ventrikel des Gehirns bei einem Neugeborenen leicht vergrößert sind, sollten Sie nicht verzweifeln, da dieser Zustand in den meisten Fällen nur in den ersten Lebensjahren beobachtet werden muss und die Prognose günstig ist.
Anfänglich kann eine leichte Diskrepanz zwischen den Indikatoren und den Normen auf die Genetik zurückzuführen sein und ein Merkmal der Struktur des Gehirns sein, während pathologische Veränderungen aufgrund eines Chromosomenversagens während der fetalen Bildung auftreten.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die eine Asymmetrie und Dilatation (Vergrößerung) der Kammerhöhle hervorrufen:
- Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft (insbesondere Infektion des Fetus mit Cytomelalovirus);
- Blutvergiftung, Sepsis;
- Komplikationen durch chronische Erkrankungen der Mutter;
- Frühgeburt;
- akute Hypoxie während der intrauterinen Entwicklung, verursacht durch unzureichende Blutversorgung der Plazenta;
- Krampfadern, die den Fötus ernähren;
- verlängerte wasserlose Zeit und verlängerte Arbeitstätigkeit;
- flüchtige Arbeit;
- Geburtstrauma, Hypoxie durch Verwicklung der Nabelschnur;
- Verformung der Schädelknochen;
- Eindringen von Fremdkörpern in die Gehirnstrukturen;
- Zysten, Neoplasien verschiedener Art;
- Blutung;
- ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall.
Die Expansion der Ventrikel kann auch durch Wassersucht des Gehirns mit unbekannter Ätiologie und anderen angeborenen Krankheiten ausgelöst werden..
Dies sagt Evgeny Komarovsky, ein Kinderarzt, Arzt der höchsten Kategorie, der im postsowjetischen Raum bekannt ist, über die Ausdehnung der Ventrikel..
Komplikationen und Folgen für das Kind
Obwohl die ventrikuläre Vergrößerung keine tödliche Krankheit ist, kann sie zu verschiedenen Komplikationen führen. Der gefährlichste Zustand ist ein Bruch der Wand einer Vene oder eines Ventrikels. Diese Pathologie führt zum sofortigen Tod oder Koma..
Der erweiterte Ventrikel kann den Seh- oder Hörnerv übertragen, was zu teilweiser oder vollständiger Blindheit oder Taubheit führt. Wenn das Zusammendrücken auf angesammelte Flüssigkeit zurückzuführen ist, ist der Zustand reversibel, und das Sehen oder Hören kehrt zurück, wenn die überschüssige Flüssigkeit diesen Ort verlässt.
Der Zustand einer längeren Expansion der Ventrikel kann bei Kindern zu einem Epilepsieanfall führen. Der Mechanismus des Ausbruchs von Anfällen ist derzeit nicht vollständig geklärt, es ist jedoch bekannt, dass sie bei verschiedenen Hirnläsionen auftreten..
Je jünger bei dem Kind eine Vergrößerung diagnostiziert wird, desto besser sind die Chancen auf eine vollständige Genesung. Weniger gefährliche, aber dennoch unangenehme Komplikationen sind:
- Verzögerung in der Entwicklung der Sprache, geistige und geistige Entwicklung;
- Inkontinenz von Urin und Kot;
- episodische Blindheit und Taubheit.
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Bedingungen für die Durchführung der Neurosonographie
Es ist nicht erforderlich, ein Neugeborenes auf eine Ultraschall-Kopfuntersuchung vorzubereiten. Es spielt keine Rolle, ob das Baby unmittelbar vor der Neurosonographie gefüttert wird oder nicht.
Trotzdem ist es besser, das Baby nach dem Füttern zu dieser Studie zu tragen. Ein gut ernährtes Kind ist ruhig und stört den den Kopf untersuchenden Arzt nicht.
Die Neurosonographie wird bei Säuglingen in der ersten Lebenswoche und bei Kindern nach einem Monat durchgeführt. Einschränkungen bei der Ernennung dieses Verfahrens beziehen sich speziell auf das Alter des Babys..
Tatsache ist, dass die Neurosonographie nur durchgeführt werden kann, wenn das Kind die Fontanelle zwischen den beiden Schädelzonen - frontal und parietal - nicht überwachsen hat. Dies geschieht normalerweise nach dem 9. Monat.
Die Neurosonographie kann auch über eine andere Fontanelle durchgeführt werden. Aber meistens sind andere nicht verknöcherte Bereiche des Schädelgewölbes sehr klein..
Es ist schwierig, das Gehirn durch eine winzige Fontanelle zu untersuchen. Darüber hinaus haben alle Fontanellen mit Ausnahme der fronto-parietalen Zeit, sich zu schließen, bevor das Baby geboren wird..
Wenn ein Kind vorzeitig geboren wird oder sich in einem ernsthaften Zustand befindet, wird die Studie auf der Intensivstation durchgeführt.
Ein Neugeborenes muss sich in Rückenlage befinden und mindestens zehn Minuten lang ein Minimum an Bewegungen ausführen. Es ist nicht notwendig, dem Kind ein Medikament zur Anästhesie zu injizieren, da das Verfahren absolut schmerzfrei ist.
Während der Neurosonographie wird die Mutter gebeten, den Kopf des Babys zu halten, damit er ihn nicht zur Seite dreht.
Vor der Untersuchung wird die Fontanelle am Kopf mit einem speziellen Gel geschmiert, das keine allergischen Reaktionen hervorruft.
Diese Salbe erleichtert die Inspektion und beseitigt mögliche Störungen (aufgrund des Gleitens des Geräts auf benachbarten Geweben). Foto:
Für einige Zeit bewegt der Arzt den Sensor entlang der Fontanelle und ändert dabei seinen Winkel und seine Position. Als Ergebnis erhält der Spezialist ein Bild der Großhirnrinde auf dem Bildschirm..
Nach der Neurosonographie erhält die Mutter des Neugeborenen eine Stellungnahme. Mit ihm müssen Sie einen Neurologen kontaktieren.
Expansion der Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen
Sehr oft haben Babys nach der Geburt vergrößerte Hirnventrikel. Ein solcher Zustand bedeutet nicht immer das Vorliegen einer Krankheit, bei der eine Behandlung definitiv erforderlich ist..
Ventrikelsystem des Gehirns
Die Ventrikel des Gehirns sind mehrere miteinander verbundene Kollektoren, in denen die Bildung und Verteilung von Flottenflüssigkeit stattfindet. Die Cerebrospinalflüssigkeit wäscht das Gehirn und das Rückenmark. Normalerweise, wenn sich immer eine bestimmte Menge an Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln befindet.
Auf beiden Seiten des Corpus Callosum befinden sich zwei große CSF-Sammler. Beide Ventrikel sind miteinander verbunden. Auf der linken Seite befindet sich der erste Ventrikel und auf der rechten Seite der zweite. Sie bestehen aus Hörnern und einem Körper. Die lateralen Ventrikel sind durch ein System kleiner Löcher mit dem 3-Ventrikel verbunden.
Im distalen Teil des Gehirns befinden sich 4 Ventrikel zwischen Kleinhirn und Medulla oblongata. Es ist ziemlich groß. Der vierte Ventrikel ist rautenförmig. Ganz unten befindet sich ein Loch, das als rautenförmige Fossa bezeichnet wird.
Durch die korrekte ventrikuläre Funktion kann bei Bedarf Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalraum gelangen. Dieser Bereich befindet sich zwischen der harten und der Arachnoidalmembran des Gehirns. Diese Fähigkeit ermöglicht es Ihnen, das erforderliche Volumen an Liquor cerebrospinalis unter verschiedenen pathologischen Bedingungen aufrechtzuerhalten..
Bei Neugeborenen wird häufig eine Erweiterung der lateralen Ventrikel beobachtet. In diesem Zustand sind die Hörner der Ventrikel erweitert, und es kann auch eine erhöhte Ansammlung von Flüssigkeit im Bereich ihres Körpers beobachtet werden. Dieser Zustand verursacht häufig sowohl eine links- als auch eine rechtsventrikuläre Vergrößerung. In der Differentialdiagnostik wird die Asymmetrie im Bereich der Hauptzerebralsammler beseitigt.
Die Größe der Ventrikel ist normal
Bei Säuglingen sind die Ventrikel häufig erweitert. Dieser Zustand bedeutet überhaupt nicht, dass das Kind schwer krank ist. Die Größen der einzelnen Ventrikel haben spezifische Bedeutungen. Diese Indikatoren sind in der Tabelle aufgeführt.
Dilatation der Hinterhaupthörner der lateralen Ventrikel. Ursachen und Folgen einer lateralen ventrikulären Dilatation des Gehirns bei Neugeborenen
Sehr oft haben Babys nach der Geburt vergrößerte Hirnventrikel. Ein solcher Zustand bedeutet nicht immer das Vorliegen einer Krankheit, bei der eine Behandlung definitiv erforderlich ist..
Ventrikelsystem des Gehirns
Die Ventrikel des Gehirns sind mehrere miteinander verbundene Kollektoren, in denen die Bildung und Verteilung von Flottenflüssigkeit stattfindet. Die Cerebrospinalflüssigkeit wäscht das Gehirn und das Rückenmark. Normalerweise, wenn sich immer eine bestimmte Menge an Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln befindet.
Auf beiden Seiten des Corpus Callosum befinden sich zwei große CSF-Sammler. Beide Ventrikel sind miteinander verbunden. Auf der linken Seite befindet sich der erste Ventrikel und auf der rechten Seite der zweite. Sie bestehen aus Hörnern und einem Körper. Die lateralen Ventrikel sind durch ein System kleiner Löcher mit dem 3-Ventrikel verbunden.
Im distalen Teil des Gehirns befinden sich 4 Ventrikel zwischen Kleinhirn und Medulla oblongata. Es ist ziemlich groß. Der vierte Ventrikel ist rautenförmig. Ganz unten befindet sich ein Loch, das als rautenförmige Fossa bezeichnet wird.
Durch die korrekte ventrikuläre Funktion kann bei Bedarf Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalraum gelangen. Dieser Bereich befindet sich zwischen der harten und der Arachnoidalmembran des Gehirns. Diese Fähigkeit ermöglicht es Ihnen, das erforderliche Volumen an Liquor cerebrospinalis unter verschiedenen pathologischen Bedingungen aufrechtzuerhalten..
Bei Neugeborenen wird häufig eine Erweiterung der lateralen Ventrikel beobachtet. In diesem Zustand sind die Hörner der Ventrikel erweitert, und es kann auch eine erhöhte Ansammlung von Flüssigkeit im Bereich ihres Körpers beobachtet werden. Dieser Zustand verursacht häufig sowohl eine links- als auch eine rechtsventrikuläre Vergrößerung. In der Differentialdiagnostik wird die Asymmetrie im Bereich der Hauptzerebralsammler beseitigt.
Die Größe der Ventrikel ist normal
Bei Säuglingen sind die Ventrikel häufig erweitert. Dieser Zustand bedeutet überhaupt nicht, dass das Kind schwer krank ist. Die Größen der einzelnen Ventrikel haben spezifische Bedeutungen. Diese Indikatoren sind in der Tabelle aufgeführt.
Zur Beurteilung normaler Parameter wird auch die Bestimmung aller Strukturelemente der lateralen Ventrikel verwendet. Seitliche Zisternen sollten weniger als 4 mm tief sein, vordere Hörner 2 bis 4 mm und okzipitale Hörner 10 bis 15 mm.
Ursachen der vergrößerten Ventrikel
Frühgeborene können unmittelbar nach der Geburt erweiterte Ventrikel haben. Sie sind symmetrisch angeordnet. Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind mit dieser Erkrankung treten normalerweise nicht auf. Wenn nur eines der Hörner leicht ansteigt, kann dies ein Hinweis auf das Vorhandensein einer Pathologie sein.
Die folgenden Gründe führen zur Entwicklung einer Zunahme der Ventrikel:
Fetale Hypoxie, anatomische Defekte in der Struktur der Plazenta, die Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz. Solche Zustände führen zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns des ungeborenen Kindes, was dazu führen kann, dass es die intrakraniellen Sammler erweitert..
Traumatische Hirnverletzung oder Stürze. In diesem Fall ist der Abfluss von Liquor cerebrospinalis beeinträchtigt. Dieser Zustand führt zu einer Stagnation des Wassers in den Ventrikeln, was zu Symptomen eines erhöhten Hirndrucks führen kann..
Pathologische Geburt. Traumatische Verletzungen sowie unvorhergesehene Umstände während der Geburt können zu einer Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns führen. Diese Notfallbedingungen tragen häufig zur Entwicklung einer ventrikulären Dilatation bei..
Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft. Pathogene Mikroorganismen dringen leicht in die Plazenta ein und können beim Kind verschiedene Komplikationen verursachen.
Längere Arbeit. Eine zu lange Zeit zwischen der Abgabe von Fruchtwasser und dem Ausstoßen des Babys kann zur Entwicklung einer intrapartalen Hypoxie führen, die eine Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis aus den erweiterten Ventrikeln verursacht.
Onkologische Formationen und Zysten, die sich im Gehirn befinden. Das Wachstum von Tumoren übt einen übermäßigen Druck auf die intrazerebralen Strukturen aus. Dies führt zur Entwicklung einer pathologischen Expansion der Ventrikel..
Fremdkörper und Elemente, die sich im Gehirn befinden.
Infektionskrankheiten. Viele Bakterien und Viren überschreiten leicht die Blut-Hirn-Schranke. Dies trägt zur Entwicklung zahlreicher pathologischer Formationen im Gehirn bei..
Traumatische Hirnverletzung oder Stürze
Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft
Onkologische Formationen und Zysten im Gehirn
Wie manifestiert es sich??
Eine ventrikuläre Dilatation führt nicht immer zu nachteiligen Symptomen. In den meisten Fällen hat das Kind keine unangenehmen Manifestationen, die auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hinweisen würden.
Erst bei ausgeprägten Verstößen treten die ersten ungünstigen Manifestationen der Krankheit auf. Diese beinhalten:
Gangstörung. Kleinkinder beginnen auf Zehenspitzen zu gehen oder hart auf die Fersen zu treten.
Das Auftreten von Sehstörungen. Sie erscheinen bei Babys oft als Schielen oder mangelnder Fokus auf verschiedene Objekte. In einigen Fällen kann ein Kind ein Doppelsehen erleben, das durch das Betrachten kleiner Objekte verbessert wird.
Hände und Füße schütteln.
Verhaltensstörungen. Babys werden träger und schläfriger. In einigen Fällen sogar apathisch. Es ist sehr schwierig, das Kind mit Spielen oder Freizeitaktivitäten zu fesseln.
Kopfschmerzen. Es äußert sich in einem Anstieg des Hirndrucks. Erbrechen kann auf der Höhe des Schmerzes auftreten.
Verminderter Appetit. Babys der ersten Lebensmonate weigern sich zu stillen, essen schlecht. In einigen Fällen spuckt das Kind mehr aus..
Schlafstörung. Kleinkinder können Schwierigkeiten beim Einschlafen haben. Einige Kinder gehen im Schlaf spazieren.
Die Krankheit kann von unterschiedlicher Schwere sein. Mit minimalen Symptomen sprechen sie von einem milden Verlauf. Mit dem Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel und anderen Symptomen, die auf eine hohe intrakranielle Hypertonie hinweisen, wird die Krankheit mäßig schwer. Wenn der Allgemeinzustand des Kindes stark gestört ist und eine Behandlung unter stationären Bedingungen erforderlich ist, wird die Krankheit bereits schwerwiegend.
Auswirkungen
Eine späte Diagnose von pathologischen Zuständen, die zum Auftreten von Vergrößerungen im Bereich der Ventrikel des Gehirns führten, kann die weitere Entwicklung des Kindes beeinflussen. Die ersten anhaltenden Symptome einer ventrikulären Dilatation werden bei Babys nach 6 Monaten beobachtet.
Eine Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis kann zu einem anhaltenden Anstieg des Hirndrucks führen. In einem schweren Krankheitsverlauf trägt es zur Entwicklung von Bewusstseinsstörungen bei. Seh- und Hörbehinderung führt zur Entwicklung von Hörverlust und Sehbehinderung des Kindes. Einige Babys haben epileptische Anfälle und Anfälle.
Diagnose
Um die genaue Größe der Ventrikel zu bestimmen und ihre Tiefe herauszufinden, verschreiben Ärzte verschiedene Untersuchungsmethoden..
Die informativsten und zuverlässigsten sind:
Ultraschallverfahren. Ermöglicht die genaue Beschreibung der quantitativen Indikatoren der Ventrikel sowie die Berechnung des Ventrikelindex. Mit Hilfe von Ultraschall ist es möglich, das Volumen der cerebrospinalen Flüssigkeit abzuschätzen, das während der Studie in den cerebralen Sammlern vorhanden ist..
CT-Scan. Mit hoher Genauigkeit können Sie die Struktur und Größe aller Ventrikel des Gehirns beschreiben. Das Verfahren ist sicher und verursacht keine Schmerzen beim Baby.
Magnetresonanztomographie. Es wird in schwierigen diagnostischen Fällen verwendet, wenn es schwierig ist, eine Diagnose zu erstellen. Geeignet für ältere Kinder, die sich während der gesamten Studie nicht bewegen können. Bei kleinen Kindern wird die MRT unter Vollnarkose durchgeführt..
Untersuchung des Fundus.
Untersuchung des Fundus
Behandlung
Die Therapie bei pathologischen Zuständen, die zu einer Erweiterung und Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns führten, wird normalerweise von einem Neurologen durchgeführt. In einigen Fällen, wenn die Ursache der Krankheit volumetrische Formationen oder die Folgen traumatischer Hirnverletzungen sind, tritt ein Neurochirurg bei.
Um pathologische Symptome zu beseitigen, werden die folgenden Behandlungsmethoden angewendet:
Diuretika verschreiben. Diuretika helfen, die Manifestationen der intrakraniellen Hypertonie zu reduzieren und das Wohlbefinden des Babys zu verbessern. Sie helfen auch, die Bildung von Liquor cerebrospinalis zu normalisieren..
Nootropika. Verbessert die Funktion des Gehirns und fördert die Durchblutung der Blutgefäße.
Medikamente mit Sedierung. Wird verwendet, um erhöhte Angstzustände und Angstzustände zu lindern.
Kaliumpräparate. Wirken sich positiv auf die Urinausscheidung aus. Es hilft, die erhöhte Menge an Liquor cerebrospinalis im Körper zu reduzieren.
Multivitaminkomplexe. Sie werden verwendet, um alle notwendigen Spurenelemente zu kompensieren, die an lebenswichtigen Prozessen beteiligt sind. Sie helfen auch, den Körper zu stärken und eine bessere Krankheitsresistenz zu fördern..
Eine beruhigende und entspannende Massage. Reduziert den Muskeltonus und entspannt das Nervensystem.
Physiotherapie. Hilft, den Abfluss von Flüssigkeitsflüssigkeit zu normalisieren und verhindert dessen Stagnation in den Hirnventrikeln.
Verschreibung von antibakteriellen oder antiviralen Medikamenten je nach Indikation. Sie werden nur in Fällen eingesetzt, in denen Viren oder Bakterien zur Ursache der Krankheit geworden sind. Termin für einen Kurstermin.
Operation. Es wird in Gegenwart verschiedener Massen oder zur Entfernung von Knochengewebefragmenten infolge eines Schädelbruchs aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung verwendet.
Prognose
Wenn sich die Erkrankung im Säuglingsalter und im frühen Säuglingsalter entwickelt, ist der Krankheitsverlauf normalerweise günstig. Bei entsprechender Behandlung verschwinden alle unangenehmen Symptome schnell und stören das Baby nicht. Hoher Hirndruck ist normalisiert.
Bei älteren Kindern ist die Prognose der Krankheit etwas anders. Unerwünschte Symptome sind viel schwieriger zu behandeln. Ein längerer Krankheitsverlauf kann zu anhaltenden Seh- und Hörstörungen führen. Wenn die Behandlung verspätet begonnen wurde, hat das Kind in den meisten Fällen anhaltende Störungen, die sich negativ auf seine geistige und geistige Entwicklung auswirken.
Doktor Komarovsky wird Ihnen über die Expansion der Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen und ihre Folgen berichten.
Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen ist eine Hypertrophie spezieller Hohlräume, die zum Füllen mit Liquor cerebrospinalis bestimmt sind und deren vorübergehende Speicherung sie sind. CSF (CSF) ist ein spezielles flüssiges Medium, in das das Zentralnervensystem eingetaucht ist. Es übernimmt die Funktion, notwendige Substanzen zu transportieren, Stoffwechselprodukte zu entfernen und das Rückenmark und das Gehirn vor mechanischen Schäden zu schützen.
Es gibt 4 spezielle Hohlräume (Ventrikel) beim Menschen: gepaarte laterale, dritte und vierte. Die seitlichen, die sich auf beiden Seiten der Mittellinie des Kopfes unterhalb des Corpus Callosum befinden, sind streng symmetrisch und bestehen aus dem Körper, den vorderen, hinteren und unteren Hörnern. Dies sind zwei Strukturen, deren Hauptfunktion die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis und deren Transport unter Verwendung spezieller Strukturvorrichtungen ist. Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen kann eine normale Variante oder eine Folge einer pathologischen Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis sein.
Die normale Größe der lateralen Höhle wird normalerweise in Abhängigkeit von den linearen Parametern des Schädels bestimmt. Die bestehende durchschnittliche Norm der Körpergröße und der Unterabschnitte der lateralen Ventrikel des Neugeborenen kann nur als relativer Indikator betrachtet und in Abhängigkeit von den einzelnen Parametern des Kindes (Geburt rechtzeitig oder Frühgeburt, Größe und Gewicht des Babys, erbliche Parameter in der Struktur und Größe des Schädels) angepasst werden. Es gibt verschiedene Techniken zur Messung der Parameter der Gehirnventrikel und Möglichkeiten zur Visualisierung ihrer Form. Hyperentwickelte (erweiterte) Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen sind nicht immer Anzeichen einer Pathologie. Bei Frühgeborenen ist dies ein ziemlich häufiges Ereignis. Die Erweiterung der Höhle bedeutet keine Entwicklungspathologie und ist ein Symptom für jede Krankheit, die mit einer geeigneten Behandlung beseitigt werden kann.
Eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns bei Frühgeborenen ist eine Folge der Unterentwicklung bestimmter Parameter, da hierfür nicht genügend Zeit vorhanden war. Und mit der richtigen Sorgfalt gleicht sich ein solches Phänomen nach einer gewissen Zeit aus, wenn es nicht durch erbliche Anomalien in der Struktur bestimmter Gehirnfunktionen verursacht wurde. Die Ausdehnung der lateralen Ventrikel, die nicht durch schwerwiegende Defekte oder äußere pathologische Gründe hervorgerufen wird, hat normalerweise keinen Einfluss auf die Gesamtentwicklung des Kindes. Die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen, die durch intrauterine Anomalien oder Krankheiten verursacht wird, die den Abfluss von Liquor cerebrospinalis aus den Hohlräumen stören, führt zu einer dauerhaften Überwachung und einer ernsthaften Therapie.
Eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns im Fötus kann bereits während einer intrauterinen Untersuchung mit Ultraschall festgestellt werden, es treten jedoch immer gewisse Zweifel auf, und Ultraschall wird wiederholt, um die Diagnose zu bestätigen. Die vergrößerten Ventrikel des Gehirns während der intrauterinen Entwicklung können jedoch ein Zwischenstadium bei der Schädelbildung sein oder sind auf seine ungewöhnliche Struktur zurückzuführen. Eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns bei Kindern mit Rachitis wird ebenfalls als relative Norm angesehen, da sie nach der Heilung von Rachitis verschwindet.
Ursachen und Pathologien verursacht
Die Gründe für die Zunahme der Ventrikel des Gehirns werden herkömmlicherweise in interne und externe unterteilt. Die ersten manifestieren sich als Folge von Entwicklungsanomalien infolge von im Körper vorhandenen pathologischen Prozessen, die durch externe negative Faktoren hervorgerufen werden. Anatomisch können sich die Ventrikel des Gehirns eines Kindes aufgrund der folgenden Defekte vergrößern:
- Stenose der interventrikulären Öffnungen oder ihrer Atresie;
- Pathologien der Struktur des Sylvian-Aquädukts (Aquädukt des Gehirns);
- Anomalien der oberen Halsregion oder der Schädelbasis;
- Verschiebung der Meningenentzündung verschoben.
Pathologische Gründe für die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bei einem Kind können sowohl auf erbliche Faktoren zurückzuführen sein, die auf chromosomaler Ebene übertragen werden, als auch auf den negativen Verlauf der Schwangerschaft. Die moderne Medizin glaubt, dass die Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns, die durch den pathologischen Verlauf der Schwangerschaft hervorgerufen wird, das Ergebnis einer intrauterinen Infektion und septischer Komplikationen, extragenitaler Pathologien der Mutter und sogar eines übermäßigen Zeitraums zwischen dem Wasserdurchgang und dem Geburtsvorgang sein kann. Die lateralen Ventrikel des Gehirns können die Hauptursache für das Auftreten schwerer Krankheiten sein, wenn sie aus pathologischen Gründen erweitert werden.
Pathologien der Ventrikel des Gehirns können auch als Folge erworbener Massen auftreten: Tumoren, Zysten, Hämangiome und Hämatome. Die erworbenen Ursachen für Asymmetrie bei Neugeborenen sind Hydrozephalus. Es kann bei 3 Anomalien auftreten, die mit der Zirkulation von CSF verbunden sind:
- Verletzung des Abflusses, dessen üblicher Verlauf durch ein Hindernis gestört wird;
- ein Überschuss an Reproduktion von Liquor cerebrospinalis;
- ein Versagen im Gleichgewicht zwischen der Absorption von CSF und seiner Bildung.
Der Hydrozephalus des Gehirns bei einem Neugeborenen, der nach der Behinderung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis auftrat, führt zu einer visuellen Vergrößerung des Schädelvolumens, die auftritt, weil bei Säuglingen nicht enge Verbindungen zwischen allen Segmenten der Knochenstruktur gebildet wurden. Das intrauterine Auftreten von Hydrozephalus ist mit früheren Infektionen, Genetik und angeborenen Pathologien der Entwicklung des Zentralnervensystems bei Säuglingen verbunden - mit Missbildungen des Rückenmarks oder des Gehirns, Tumoren, Geburt oder früheren Verletzungen. Die Dilatation der Gehirnhöhlen bei Neugeborenen ist am häufigsten mit einer durch pathologische Ursachen verursachten abnormalen Zirkulation der Liquor cerebrospinalis verbunden.
Laut einigen Forschern ist die Ventrikulomegalie eine unabhängige Pathologie, die durch das Vorhandensein vergrößerter lateraler Ventrikel bei einem Säugling gekennzeichnet ist. Diese Sichtweise verbindet jedoch auch das Auftreten einer Pathologie mit objektiven Missbildungen oder mit externen negativen Faktoren, aufgrund derer sich die ventrikulären Hohlräume ausdehnen. Die Ventrikulomegalie an sich stellt keine große Gefahr dar, kann jedoch unter bestimmten Umständen schwerwiegende Pathologien verursachen.
Diagnostik und Forschung
Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns während der Erstdiagnose wird durch Messen der Größe der lateralen Ventrikel unter Verwendung bestehender spezieller Techniken bestimmt. Ihre Tiefe und die Größe des Hohlraums der transparenten Trennwand werden gemessen. Die Höhle befindet sich im dritten Ventrikel. Dies ermöglicht es, Verstöße zu identifizieren, aufgrund deren Einwirkung sich die Hohlräume ausdehnen. Solche Störungen umfassen anatomische Anomalien, Störungen des Zentralnervensystems, übermäßige Reproduktion von Liquor cerebrospinalis oder Tumoren, die Folgen traumatischer Verletzungen.
Hydrozephalus, der infolge einer längeren Kompression der Liquor cerebrospinalis an nicht geformten Gelenken von Knochenstrukturen auftritt, ist zunächst nicht erkennbar, kann jedoch zunehmen und sich manifestieren, wenn der Zustand der lateralen Ventrikel, der nicht der Norm entspricht, nicht sofort erkannt wird. Die Diagnose beginnt mit einer Untersuchung durch einen Neurologen. Eine allgemeine Anamnese wird gesammelt, der Kopf des Babys wird gemessen, Sehnen- und Muskelreflexe, der Muskeltonus werden überprüft. Die Neurosonographie wird durch die Fontanelle durchgeführt. Dies ist ein Ultraschall, der jede Höhle im Gehirn untersucht, möglicherweise während die Fontanelle geöffnet ist. Die Hauptdiagnose kann jedoch erst nach der MRT gestellt werden. Die Magnetresonanztomographie gibt nicht nur Aufschluss über die Größe des Hirnventrikels, sondern auch über das Vorhandensein oder Fehlen von Fremdformationen. Zustand von Venen, Arterien, Gefäßen, Kanälen.
Die CT in Bezug auf den Informationsgehalt ist der MRT unterlegen, erhöht jedoch die Gesamtinformationsmenge und ermöglicht es Ihnen, zusätzliche Informationen zu erhalten. Manchmal zeigen solche Studien eine Pseudozyste als möglichen Grund für Asymmetrie oder schlechte Durchgängigkeit der Liquor cerebrospinalis. Diese Krankheit kann unter modernen Bedingungen leicht medikamentös behandelt werden, wenn sie in einem frühen Stadium diagnostiziert wird, bis sie sich auszudehnen beginnt.
Die Behandlung der Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns erfolgt auf zwei Arten - konservativ und operativ - und wird sowohl von den Ursachen eines solchen Phänomens als auch von einem Blick auf die möglichen Folgen bestimmt. Am häufigsten wird bei anatomischen Pathologien oder Tumoren auf eine chirurgische Behandlung zurückgegriffen. In diesem Fall spielt es keine Rolle, ob eine Läsion beider Ventrikel vorliegt oder nur die linke oder rechte nicht normal ist.
Die Aufmerksamkeit der Neurologen für den Zustand der lateralen Ventrikel des Gehirns, insbesondere im Umgang mit Kindern, ist mit der wichtigen Rolle verbunden, die die Liquor cerebrospinalis im Körper spielt. Die Ventrikel sind ihre Reservoire, die schützende und trophische Funktionen erfüllen.
Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie die Arbeit und Struktur der inneren Organe untersuchen. Mit Hilfe der Wellenreflexion werden die fertigen Daten dem Monitor zugeführt. Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen ist ein obligatorisches Verfahren für eine vorbeugende Untersuchung. Dank der erhaltenen Daten kann man die Struktur des Gehirns und die Arbeit des Gefäßsystems beurteilen. Die Studie wird schnell und schmerzlos durchgeführt und stellt keine Gefahr für das Kind dar.
Mit NSG (Neurosonographie) können Sie Verstöße gegen die Funktion und Struktur aller Strukturen des Gehirns feststellen und die Arbeit des Zentralnervensystems beurteilen.
Die NSG wird durch die Fontanelle durchgeführt, die sich zwischen den nicht verschmolzenen Knochen des Schädels befindet. Dank dessen ist das Ergebnis genau und korrekt. Die Fontanelle fühlt sich weich an, die Pulsation ist spürbar. Normalerweise sollte es sich auf Höhe der Kopfoberfläche befinden. Schwellung spricht von gesundheitlichen Problemen.
Das NSG-Verfahren erfordert keine zusätzliche Vorbereitung - es reicht aus, um den Kopf des Kindes von der Kappe zu befreien. Das Ergebnis wird in keiner Weise durch den Zustand des Kindes beeinflusst, auch wenn es weint, launisch ist oder die Situation ruhig studiert. Der Eingriff wird auch durchgeführt, wenn das Kind schläft.
Was verursacht diese Studie?
Eine Ultraschalluntersuchung ist ein obligatorisches Routineverfahren in einem Monat. In anderen Fällen sind die folgenden Fälle Indikationen für die Durchführung von NSG vor dem ersten Lebensmonat:
In einem Monat wird die NSG in folgenden Fällen unbedingt durchgeführt:
- Kinder, die durch Kaiserschnitt geboren wurden;
- unregelmäßige Kopfform;
- eine Studie durchführen, um den Zustand zu überwachen;
- mit solchen Entwicklungsstörungen wie Torticollis, Strabismus, Lähmung;
Bei Kindern über einem Monat wird NSH für die folgenden Indikationen durchgeführt:
- die Wirksamkeit der Behandlung von Trauma oder neurologischen Erkrankungen des Gehirns zu bewerten;
- nach Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
- genetische und Genstörungen;
- Kopfverletzung.
In einigen Fällen ist eine MRT des Gehirns angezeigt, die unter Narkose durchgeführt wird.
Interpretation der Ergebnisse der Umfrage
Die Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab - Fälligkeitsdatum, Geburtsgewicht. Die Norm für alle Kinder verschiedener Lebensmonate liegt in den folgenden Parametern.
- Alle Teile des Gehirns sollten symmetrisch groß und homogen zusammengesetzt sein.
- Rillen und Windungen sind gut definiert.
- Das Fehlen von Flüssigkeit in der interhemisphärischen Fissur und ihre Abmessungen überschreiten 3 mm nicht.
- Gefäßplexus der Ventrikel überecho und homogen.
- Die Norm der Größe der lateralen Ventrikel: Vorderhörner - bis zu 4 mm, Hinterhaupthörner - 15 mm, Körper - bis zu 4 mm. Dritter und vierter Ventrikel - bis zu 4 mm.
- Große Tankrate - bis zu 10 mm.
- Es sollten keine Robben, Zysten und Neoplasien vorhanden sein.
- Die Meningen sind intakt.
- Die Norm der Größe des Subarachnoidalraums überschreitet 3 mm nicht. Wenn es mehr ist, während es zu einem Temperaturanstieg und häufigem Aufstoßen kommt, kann eine Krankheit wie Meningitis vermutet werden. Wenn keine begleitenden Symptome vorliegen, sind alle anderen Untersuchungen normal, möglicherweise ist dieses Phänomen nur vorübergehend.
Die Kammerhöhle sollte nicht vergrößert werden. Ihr Anstieg weist auf Krankheiten wie Hydrozephalus und Rachitis hin. Während des Hydrozephalus hat das Kind einen großen Kopf, eine geschwollene Fontanelle. Diese Störung verursacht häufige Kopfschmerzen, geistige und körperliche Unterentwicklung..
Der Inhalt der lateralen Ventrikel (rechts und links) ist Liquor cerebrospinalis. Mit Hilfe spezieller Löcher werden sie mit dem dritten Ventrikel verbunden. Es gibt auch einen vierten Ventrikel, der sich zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet..
In den lateralen Ventrikeln ist die Cerebrospinalflüssigkeit verbunden, wonach sie in den Subarachnoidalraum gelangt. Wenn ein solcher Abfluss aus irgendeinem Grund gestört ist, tritt ein Hydrozephalus auf.
Eine Asymmetrie der lateralen Ventrikel (Dilatation) tritt auf, wenn die Flüssigkeitsmenge zunimmt. Die Krankheit kann bei frühgeborenen Kindern diagnostiziert werden, da sie größere laterale Ventrikel haben.
Wird am NSG eine Asymmetrie der lateralen Ventrikel festgestellt, wird die Größe gemessen, die quantitativen und qualitativen Eigenschaften bestimmt.
Die Hauptgründe, aufgrund derer sich die Kammerhöhle ausdehnt, sind Hydrozephalus, Schädel- und Hirntrauma, Läsionen des Zentralnervensystems und andere Missbildungen von Neugeborenen..
Eine Zyste des transparenten Septums wird normalerweise von Geburt an gefunden. Das transparente Septum ist eine dünne Platte aus Hirngewebe. Zwischen diesen Platten befindet sich ein Hohlraum, der einem Spalt ähnelt. Die Zyste des transparenten Septums ist ein flüssigkeitsbefeuerter Hohlraum. Der Hohlraum sammelt sich an und beginnt, benachbarte Gewebe und Gefäße zusammenzudrücken.
Die Zyste des transparenten Septums befindet sich bei fast allen Frühgeborenen auf dem NSH. Nach einer Weile kann es verschwinden. Wenn unmittelbar nach der Geburt eine Zyste eines transparenten Septums festgestellt wurde, wird in den meisten Fällen keine spezielle medikamentöse Therapie verschrieben.
Für den Fall, dass eine Zyste eines transparenten Septums aufgrund eines Traumas, einer Entzündung oder einer Infektionskrankheit entstanden ist, ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Assoziierte Symptome (Kopfschmerzen, Seh- und Hörstörungen) können auftreten.
Während der NSG, die jeden Monat nach Feststellung der Verletzung durchgeführt wird, wird die Dynamik der Entwicklung und des Wachstums der Zyste des transparenten Septums bestimmt. Die weitere Behandlung hängt von der Wachstumsrate und der Ursache der Zyste ab. Grundsätzlich werden Medikamente verschrieben, die diese Gehirnhöhle freisetzen.
Wenn während der NSG Unregelmäßigkeiten festgestellt wurden, kann über den medizinischen Entzug aller Impfungen entschieden werden. Impfungen können den Zustand verschlimmern. Nach der Untersuchung müssen Sie einen Neurologen aufsuchen.
Die Entschlüsselung und Klärung der Diagnose erfolgt durch einen Neurologen. Nur er kann die richtige Behandlung verschreiben und die Entwicklung der Krankheit in der Dynamik beobachten. Er wird auch mögliche Komplikationen und andere Verstöße verhindern..
Das Gehirn eines Neugeborenen ist noch nicht vollständig an das Leben außerhalb des Körpers der Mutter angepasst.
Oft gibt es Situationen, in denen die Ventrikel des Gehirns eines Babys vergrößert sind. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen..
Das Gehirn ist das komplexeste Organ aller Tiere. Neben dem Kortex enthält es innere Formationen wie die Ventrikel. Es gibt 4 von ihnen, zwei gepaart und zwei ungepaart. Sie dienen zum Sammeln und Speichern von Liquor cerebrospinalis. Die Ventrikel enden mit Zisternen, die ein Reservoir für Liquor cerebrospinalis darstellen.
Der größte Ventrikel, der vierte, sammelt die gesamte Flüssigkeit, so dass er sich am häufigsten ausdehnt. Die Ventrikel kommunizieren über die Monroe-Öffnungen, die zur Druckentlastung in einer von ihnen erforderlich sind. Flüssigkeit sammelt sich im Gehirnraum und sickert aus den umgebenden Venen. Je höher der Druck in ihnen ist, desto mehr Flüssigkeit sammelt sich an..
Wenn zu viel Gehirnflüssigkeit gesammelt wird, tritt eine ventrikuläre Erweiterung des Gehirns auf. Am häufigsten wird eine ungepaarte erhöht. Expansion der lateralen Ventrikel, links oder rechts, seltener.
Warum sammelt sich Flüssigkeit an?
CSF kann sich aus verschiedenen Gründen ansammeln und eine Vergrößerung der Ventrikel des Gehirns verursachen:
- Die Größe der Ventrikel und Zisternen ist im Vergleich zu dem großen Volumen an Liquor cerebrospinalis zu klein. Ihre größte Länge beträgt 4 cm und ihre Breite 2 cm. Bei falscher Verteilung tritt bei Neugeborenen eine ventrikuläre Dilatation auf. Dieser Prozess ist keine Pathologie, sondern muss kontrolliert werden.
- Ventrikulomegalie - eine Vergrößerung der Ventrikel infolge eines angeborenen Defekts. Wenn alles gleichmäßig erhöht wird, ist dies die Norm. Dieser Zustand ist keine Pathologie und hat keinen Einfluss auf den Zustand des Kindes. Es ist zu befürchten, wenn ein Ventrikel vergrößert ist, insbesondere wenn er stark exprimiert wird. In diesem Fall entwickelt sich ein Hydrozephalus. Es wird durch eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen verursacht. Häufiger deckt die Pathologie die Hinterhaupthörner als die schwächsten ab;
- Druck auf die Kanäle von außen infolge von Geburtstrauma, Hämatom, Hirntumor. Die Flüssigkeit kann nicht vollständig abfließen, da das Lumen des Tanks verengt ist. Seine Wände dehnen sich aus und der Ventrikel nimmt zu. Die häufigste Erweiterung der lateralen Ventrikel. Nur ein Neurochirurg kann diesen Zustand dringend bewältigen.
Die Ursachen der Pathologie können sein:
- komplizierte Schwangerschaft oder Geburt;
- akute intrauterine fetale Hypoxie;
- Missbildungen;
- Frühgeburt;
- Geburtsverletzung.
Ein kompetenter Geburtshelfer wird rechtzeitig einen Zustand bemerken, bei dem die Ventrikel des Gehirns vergrößert sind.
In diesem Fall ist eine dringende Behandlung erforderlich..
Krankheitsmanifestationen
Die Expansion der Ventrikel des Gehirns bei einem Kind geht mit einem Anstieg des Hirndrucks einher. Bei Neugeborenen ist es schwierig, alarmierende Symptome rechtzeitig zu bemerken:
- verminderter Appetit;
- verminderter Muskeltonus;
- zitternde Glieder;
- vergrößerte Venen an Stirn, Schläfen und Hinterkopf, da der Blutabfluss in ihnen beeinträchtigt ist;
- langsame Reaktion des Kindes. Er bewegt sich schwer und greift;
- Augen können in verschiedene Richtungen schauen;
- Schädelvorsprünge und andere Unregelmäßigkeiten des Kopfes sind sichtbar;
- Das Kind spuckt oft aus.
Ein älteres Baby kann über Schwäche, Übelkeit, Schwindel und Blässe klagen..
Diagnose der Krankheit
Hoffen Sie nicht, dass die erweiterten Ventrikel des Gehirns bei einem Neugeborenen von selbst abnehmen. Der Neurochirurg oder Neurologe muss eine Behandlung verschreiben.
Um die richtige Therapie zu wählen, müssen Sie eine genaue Diagnose stellen. Strahlenuntersuchungen gelten als die besten diagnostischen Methoden.
- MRT (Magnetresonanztherapie). Zeigt Weichgewebe gut. Aber es hat Kontraindikationen, insbesondere in Bezug auf Kinder. Es ist fast unmöglich, ein unruhiges Kind richtig zu untersuchen. Das Verfahren erfordert eine Unbeweglichkeit von 20 Minuten. Wenn das Kind während der MRT wach ist und sich bewegt, besteht die Möglichkeit, dass ein falsches Ergebnis erzielt wird. Das Problem kann mit Hilfe der Anästhesie gelöst werden, hat jedoch negative Auswirkungen auf die Gesundheit.
- CT-Scan. Die am meisten bevorzugte Forschungsmethode, wenn bei einem Baby erweiterte Hirnventrikel vorhanden sind. Es wird viel schneller durchgeführt, erfordert keine Anästhesie. Die Größe der lateralen und posterioren Ventrikel kann bestimmt werden. Der Nachteil gegenüber der MRT ist die geringere Qualität. Mit der CT können keine hochauflösenden Bilder aufgenommen werden, insbesondere bei kleinen Objekten. Das Beste ist, dass die Tomographie Blutungen in den Zwischenschalenräumen zeigt. Auf diese Weise können Sie die Krankheit schnell diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen..
- Zusätzlich wird der Zustand des Fundus beurteilt. Es zeigt deutlich erweiterte Gefäße, die ein Indikator für einen erhöhten Hirndruck sind..
- Neurosonographie. Bestimmt die Größe der lateralen Ventrikel, visualisiert sie jedoch nicht. Größen bis 3-4 mm gelten als Norm. Das Gerät zeigt nicht weniger als 1 mm.
- Die Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis kann auf Veränderungen im Körper hinweisen. Hierzu wird eine Punktion der Lendenwirbelsäule durchgeführt..
Behandlung
Die Dilatation der lateralen Ventrikel wird medikamentös behandelt. Wenn das Kind unter 2 Jahre alt ist, sollte die Behandlung in einem Krankenhaus stattfinden. Ältere Kinder werden ambulant behandelt.
- Diuretika. Sie erhöhen die Urinausscheidung der Nieren. Gleichzeitig nimmt das Blutvolumen in den Gefäßen und der interzellulären Flüssigkeit ab. CSF wird aus ihnen gebildet. Wenn weniger Blut vorhanden ist, steigt der Hirndruck nicht an. Daher tritt keine Flüssigkeit in die Ventrikel aus und verursacht deren Erweiterung..
- Nootropika. Gehirnflüssigkeit wird aus verschiedenen Gründen gebildet, wirkt sich jedoch auf das umgebende Gewebe in gleicher Weise aus. Ihre Schwellung und Kompression tritt auf. Die Gefäße des Gehirns sind eingeklemmt. Dies führt zu Hypoxie und Tod. Nootropika verbessern die zerebrale Durchblutung, helfen bei der Beseitigung von Hypoxie im Nervensystem und reduzieren die Menge an Liquor cerebrospinalis. Ihre Verwendung in Kombination mit Diuretika trägt dazu bei, dass Flüssigkeit aus den Ventrikeln in den Blutkreislauf zurückkehrt und von den Nieren ausgeschieden wird. Der Zustand des Kindes verbessert sich;
- Beruhigungsmittel. Trotz der Schwäche ist das Kind besorgt. Jedes kleine Ding kann Stress auslösen. Bei Stress wird Adrenalin freigesetzt, das die Blutgefäße verengt und den Blutdruck erhöht. Der Abfluss aus dem Gehirn wird weiter reduziert und der Hydrozephalus schreitet voran. Beruhigungsmittel lindern diesen Effekt. Sie dürfen nur nach Anweisung eines Arztes angewendet werden und dürfen die verschriebene Dosis nicht überschreiten. Im Falle einer Überdosierung sind lebensbedrohliche Folgen möglich;
- Medikamente, die den Muskeltonus verbessern. In der Regel wird es bei erhöhtem Druck reduziert. Die Muskeln regulieren die Dehnung der Venen nicht und schwellen an. Um den Ton zu normalisieren, werden Drogen oder Massagen und Gymnastik verwendet. Bei körperlicher Anstrengung nimmt der Ton zu. Bei einer geschulten Person sinkt der Blutdruck. Alle Behandlungsmethoden können nur mit Erlaubnis eines Arztes und schrittweise angewendet werden. Ein scharfer Aufprall sollte nicht erlaubt sein.
In einigen Fällen tritt das hydrozephale Syndrom als Komplikation einer bakteriellen Infektion auf. Zuallererst ist es notwendig, es zu heilen und die Ursache für die Erweiterung der lateralen Ventrikel zu beseitigen.
Wenn der Zustand physiologisch ist und das Leben des Kindes nicht in Gefahr ist, beispielsweise wenn das Baby groß ist, besteht keine Notwendigkeit zur Behandlung. Als vorbeugende Maßnahme werden Massage- und Physiotherapieübungen empfohlen..
Die moderne Medizin erkennt die Wirksamkeit von Akupunktur, Homöopathie und dergleichen nicht an. Mit der falschen Taktik können sie dem Kind Schaden zufügen..
Die Einnahme von Vitaminen hat eine tonisierende Wirkung, bekämpft jedoch nicht die Ursache der Krankheit.
Folgen der Krankheit
Meistens ist die Krankheit selbst nicht tödlich. Es kann zu anderen Komplikationen führen, die viel schwerwiegender sind. Die schwerwiegendste Folge ist ein Bruch der Venen- oder Ventrikelwand. Es ist ein irreversibler Zustand, der sofortigen Tod oder Koma verursacht.
In einigen Fällen sind die Seh- und Hörnerven geschädigt und es entsteht eine irreversible Taubheit. Wenn der Nerv einfach durch Flüssigkeit zusammengedrückt wird, ist die Blindheit vorübergehend. Das Sehvermögen kehrt zurück, wenn die Schwellung nachlässt.
Epileptische Anfälle. Sie treten auf, wenn das Gehirn geschädigt ist. Ihre Ursache und ihr Entwicklungsmechanismus sind nicht genau klar, aber eine längere Erweiterung der lateralen Ventrikel kann einen Angriff hervorrufen.
Unangenehme, aber weniger gefährliche Komplikationen:
- Entwicklungsverzögerungen;
- Störungen des Urinierens und des Stuhlgangs;
- periodische Blindheit und Taubheit.
Je jünger das Kind mit Hydrozephalus ist, desto größer sind die Chancen auf ein günstiges Ergebnis. Im Laufe der Zeit kann sich der Zustand wieder normalisieren.
Fazit
Eine leichte Krankheit kann unbehandelt bleiben, aber niemand garantiert, dass es keine Komplikationen gibt. Hydrocephalus ist bei Säuglingen häufig, daher wurden bei seiner Behandlung viele Erfahrungen gesammelt. Ein gutes Ergebnis hängt von der Prävention und Pflege ab, um die sich die Eltern kümmern müssen.
Dieser Artikel ist für Eltern relevant, bei deren Kindern eine ventrikuläre Dilatation diagnostiziert wurde.
Die Ventrikel sind ein System zur Anastomisierung von Hohlräumen, die mit dem Rückenmarkskanal kommunizieren.
Das menschliche Gehirn enthält Strukturen, die Liquor cerebrospinalis (CSF) enthalten. Diese Strukturen sind die größten im Ventrikelsystem..
Sie können in folgende Typen unterteilt werden:
Die lateralen Ventrikel dienen zur Speicherung von Liquor cerebrospinalis. Im Vergleich zum dritten und vierten sind sie die größten unter ihnen. Auf der linken Seite befindet sich der Ventrikel, der als erster bezeichnet werden kann, auf der rechten Seite der zweite. Beide Ventrikel arbeiten mit dem dritten Ventrikel.
Der Ventrikel, der als vierter bezeichnet wird, ist eine der wichtigsten Formationen. Der Wirbelkanal befindet sich im vierten Ventrikel. Es sieht aus wie eine Diamantform.
- Verminderter Appetit, es kommt oft vor, dass das Baby sich weigert zu stillen.
- Reduzierter Muskeltonus.
- Es treten Zittern der oberen und unteren Extremitäten auf.
- Deutliche Manifestation von Venen auf der Stirn, verursacht durch die Schädelhöhle.
- Schluck- und Greiffähigkeiten sind reduziert.
- Hohe Wahrscheinlichkeit, Strabismus zu entwickeln.
- Überproportionaler Kopf.
- Häufiges Aufstoßen aufgrund eines erhöhten Drucks der Liquor cerebrospinalis.
Ein charakteristisches Zeichen für eine ventrikuläre Dilatation und die Entwicklung eines hypertensiv-hydrozephalen Syndroms (HGS) äußert sich in Kopfschmerzen, die am Morgen links oder rechts beginnen. Oft ist das Baby krank und erbricht sich.
Das Kind klagt oft über die Unfähigkeit, die Augen zu heben und den Kopf zu senken, Schwindel und Schwäche treten auf, die Haut beginnt blass zu werden.
Diagnosemethoden
Zu verstehen, ob der Ventrikel des Babys vergrößert ist, ist sehr schwer zu bestimmen. Die Diagnose gibt keine 100% ige Garantie dafür, dass die Diagnose auch mit den neuesten Methoden ermittelt werden kann.
Der Verschluss der Fontanellen erfolgt, nachdem die Änderung der Größe der Cerebrospinalflüssigkeit überwacht wurde.
Die folgenden Diagnosetypen umfassen die folgenden Aktivitäten:
- Magnetresonanztomographie. Erkennt Probleme in Weichteilstrukturen ziemlich gut.
- Der Zustand des Fundus wird auf Ödeme oder Blutungen untersucht.
- Neurosonographie. Wird durchgeführt, um die Größe der Ventrikel (links und rechts) zu bestimmen..
- Lumbalpunktion.
- CT-Scan.
Das Problem bei der Diagnose eines Neugeborenen mit einer MRT besteht darin, dass das Baby etwa 20 bis 25 Minuten lang ruhig liegen muss. Da diese Aufgabe für ein Baby fast unmöglich ist, müssen Ärzte das Baby in künstlichen Schlaf versetzen. In diesem Fall geht dieses Verfahren
Daher wird meistens die Computertomographie verwendet, um die Größe der Ventrikel des Gehirns zu diagnostizieren. Gleichzeitig ist die Qualität der Diagnostik etwas geringer als mit Hilfe der MRT.
Eine Verletzung liegt vor, wenn die Ventrikel eine andere Norm als 1 bis 4 mm haben.
Behandlung
Die Zunahme der Ventrikel ist nicht immer ein Grund, Alarm zu schlagen. Wenn die Ventrikel des Gehirns vergrößert sind, kann dies ein Fall der individuellen und physiologischen Entwicklung des Gehirnsystems des Babys sein. Zum Beispiel ist dies bei großen Babys die Norm..
Auch bei der Behandlung dieser Krankheit wird unwirksam sein: Akupunktur, Kräuterbehandlung, Homöopathie, Therapie mit Vitaminen.
Zunächst soll bei der Behandlung der lateralen ventrikulären Dilatation bei einem Kind die Entwicklung möglicher Komplikationen beim Kind verhindert werden..
Mögliche Folgen der SHG
Der Zustand der hypertensiven Hydrozephalie verursacht häufig eine Reihe schwerwiegender Komplikationen, darunter:
- Ins Koma fallen;
- Entwicklung einer vollständigen oder teilweisen Blindheit;
- Taubheit;
- Tod.
Die ventrikuläre Vergrößerung bei Neugeborenen als Diagnose hat aufgrund des Anstiegs des Blut- und Hirndrucks, der sich mit zunehmendem Alter wieder normalisiert, eine höhere Wahrscheinlichkeit für ein günstiges Ergebnis als bei älteren Kindern.
Die Ausdehnung der lateralen Ventrikel hat nachteilige Folgen und hängt in erster Linie von der Ursache für die Entwicklung von HGS ab.
Video
Fazit
Eine Vergrößerung bei Neugeborenen sollte nicht als Entwicklungsstörung angesehen werden. Selten, wenn ernsthafte medizinische Hilfe erforderlich ist. Eine vollständige und endgültige Diagnose, die von einem qualifizierten Spezialisten - einem Neurologen - erstellt wird, spiegelt das vollständige Bild der Krankheit wider.
Daher ist eine Überwachung und fachliche Beratung erforderlich, damit Ihr Kind keine Komplikationen bekommt..
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