Panangin Tabletten - Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer: P N013093 / 02

Handelsname: Panangin ®

Darreichungsform: Filmtabletten.

Komposition:

Wirksame Bestandteile:
Magnesiumasparaginat 140,0 mg
(in Form von Magnesiumaspartat • 4 N.₂O - 175,00 mg) und Kaliumasparaginat 158,0 mg
(in Form von Kaliumaspartat • 1/2 N.₂O - 166,30 mg).
Hilfsstoffe:
Siliziumdioxid, kolloidal - 2,00 mg, Povidon K30 - 3,30 mg, Magnesiumstearat - 4,00 mg, Talk - 10,00 mg, Maisstärke - 86,10 mg, Kartoffelstärke - 3,30 mg im Kern Tabletten.
Schalenzusammensetzung:
Macrogol 6000 - 1,40 mg, Titandioxid Col. ind. 77891, E171 - 5,30 mg, Butylmethacrylat, Dimethylaminoethylmethacrylat und Methylmethacrylat-Copolymer [1: 2: 1] - 6,00 mg, Talk - 7,30 mg.

Beschreibung

Runde bikonvexe Filmtabletten, weiß oder fast weiß, mit leicht glänzender und unebener Oberfläche, fast geruchlos.

Pharmakologische Gruppe: Kalium- und Magnesiumarzneimittel.

ATX-Code:

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik: Die wichtigsten intrazellulären Kationen K + und Mg ++ spielen eine Schlüsselrolle für die Funktion zahlreicher Enzyme, für die Bildung von Bindungen zwischen Makromolekülen und intrazellulären Strukturen sowie für den Mechanismus der Muskelkontraktilität. Das intra- und extrazelluläre Verhältnis von Kalium-, Calcium-, Natrium- und Magnesiumionen beeinflusst die Kontraktilität des Myokards. Endogenes Aspartat wirkt als Ionenleiter: Es hat eine hohe Affinität zu Zellen, aufgrund der leichten Dissoziation seiner Salze dringen Ionen in Form komplexer Verbindungen in die Zelle ein. Magnesium- und Kaliumaspartate verbessern den Myokardstoffwechsel. Ein Mangel an Magnesium / Kalium prädisponiert für die Entwicklung von Bluthochdruck, Arteriosklerose der Koronararterien, Arrhythmien und Stoffwechselveränderungen im Myokard.
Pharmakokinetik: Hohe Absorption. Von den Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Als zusätzliches Mittel bei der Behandlung chronischer Herzerkrankungen (Herzinsuffizienz, Zustand nach Myokardinfarkt), Herzrhythmusstörungen (hauptsächlich ventrikuläre Arrhythmien) bei der Behandlung von Digitalis; Ersatztherapie bei Magnesium- / Kaliummangel in Lebensmitteln.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, akutes und chronisches Nierenversagen, Hyperkaliämie, Hypermagnesiämie, Addison-Krankheit, atrioventrikulärer Block I-III-Grad, kardiogener Schock (Blutdruck unter 90 mm Hg), Stoffwechselstörung von Aminosäuren, schwere Myasthenia gravis, Hämolyse, akute metabolische Azidose, Dehydration.

Vorsichtig

Schwangerschaft (besonders im ersten Trimester) und während der Stillzeit.

Art der Verabreichung und Dosierung

Fragen Sie vor der Anwendung Ihren Arzt..
Im Inneren sollte das Medikament nach den Mahlzeiten verwendet werden, weil Die saure Umgebung des Magens verringert seine Wirksamkeit.
Die übliche Tagesdosis: 1-2 Tabletten. 3 mal täglich. Maximale Tagesdosis: 3 Tabletten 3-mal täglich.
Die Dauer der Einnahme des Arzneimittels und die Notwendigkeit wiederholter Kurse werden vom Arzt festgelegt.

Nebenwirkung

Mögliche Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Beschwerden oder Brennen in der Bauchspeicheldrüse (bei Patienten mit anacider Gastritis oder Cholezystitis), atrioventrikulärer Blockade, paradoxe Reaktion (Zunahme der Anzahl der Extrasystolen), Hyperkaliämie (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Parästhesie) (Rötung des Gesichts) Durstgefühl, Blutdrucksenkung, Hyporeflexie, Atemdepression, Krämpfe).

Überdosis

Symptome: Leitungsstörung (insbesondere bei früherer Pathologie des Herzleitungssystems).
Behandlung: intravenöse Verabreichung von Calciumchlorid; falls erforderlich - Hämodialyse und Peritonealdialyse.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Pharmakodynamisch: Die kombinierte Anwendung mit kaliumsparenden Diuretika (Triamteren, Spironolacton), Betablockern, Cyclosporin, Heparin, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmern, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln erhöht das Risiko für Hyperkaliämie und bis zur Entwicklung von Asystolarrhythmie. Die Verwendung von Kaliumpräparaten in Verbindung mit Glukokortikosteroiden beseitigt die durch letztere verursachte Hypokaliämie. Unter dem Einfluss von Kalium werden die unerwünschten Wirkungen von Herzglykosiden verringert. Verstärkt die negative dromo- und batmotrope Wirkung von Antiarrhythmika. Magnesium reduziert die Wirkung von Neomycin, Polymyxin B, Tetracyclin und Streptomycin. Anästhetika erhöhen die Hemmwirkung von Magnesiumpräparaten auf das Zentralnervensystem; bei gleichzeitiger Anwendung mit Atracuronium, Decamethonium, Succinylchlorid und Suxamethonium ist eine Erhöhung der neuromuskulären Blockade möglich; Calcitriol erhöht den Magnesiumspiegel im Blutplasma, Calciumpräparate reduzieren die Wirkung von Magnesiumpräparaten.
Pharmakokinetik: Adstringierende und Beschichtungsmittel verringern die Absorption des Arzneimittels im Magen-Darm-Trakt und es ist erforderlich, das dreistündige Intervall zwischen der Einnahme von Panangin ® mit den aufgeführten Wirkstoffen einzuhalten.

spezielle Anweisungen

Patienten mit Krankheiten, die von Hyperkaliämie begleitet werden, benötigen besondere Aufmerksamkeit: Eine regelmäßige Überwachung des Ionogramms ist erforderlich.

Auswirkungen auf die Fähigkeit zu fahren und Arbeiten auszuführen, die mit einem erhöhten Verletzungsrisiko verbunden sind: Beeinträchtigt nicht die Fähigkeit zu fahren und Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Freigabe Formular

Filmtabletten.
50 Tabletten in einer Polypropylenflasche. 1 Flasche in einem Karton mit Gebrauchsanweisung.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von 15-30 ° C. Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

5 Jahre.
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Hersteller:

OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, st. Dömrøy, 19-21, Ungarn
JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Russland, Region Moskau, Bezirk Jegorjewski, Dorf Shuvoe, st. Lesnaya, 40

Bei Verpackung und Verpackung des Arzneimittels bei JSC "GEDEON RICHTER-RUS" ist zusätzlich Folgendes anzugeben:
Vorverpackt / verpackt bei JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Russland, Region Moskau, Bezirk Jegorjewski, Dorf Shuvoe, st. Lesnaya, 40

Verbraucheransprüche sind zu richten an:
Moskauer Repräsentanz der JSC "Gedeon Richter"
119049 Moskau, 4. Dobryninsky per., 8.

Panangin

Preise in Online-Apotheken:

Panangin ist ein Medikament mit antiarrhythmischer Wirkung, das den Mangel an Magnesium und Kalium im Körper wieder auffüllt.

Form und Zusammensetzung freigeben

Folgende Darreichungsformen von Panangin werden hergestellt:

• Lösung zur intravenösen Verabreichung: transparent, leicht grünlich oder farblos, ohne sichtbare mechanische Verunreinigungen (jeweils 10 ml in farblosen Glasampullen; 5 Ampullen in Kunststoffschalen; 1 Palette in einem Karton);
• Filmtabletten: bikonvex, fast weiß oder weiß, rund, praktisch geruchlos, mit unebener oder leicht glänzender Oberfläche (in Polypropylenflaschen, 50 Stück; 1 Flasche in einem Karton).

1 ml Lösung enthält:

• Wirkstoffe: Kaliumasparaginat (in Form von Hemihydrat) - 45,2 mg (entspricht dem Gehalt an K + - 10,33 mg), Magnesiumasparaginat (in Form von Tetrahydrat) - 40 mg (entspricht dem Gehalt an Mg 2+ - 3,37 mg);
• Hilfskomponenten: Wasser zur Injektion.

1 Tablette enthält:

• Wirkstoffe: Kaliumasparaginat-Hemihydrat - 166,3 mg (entspricht dem Gehalt an Kaliumasparaginat - 158 mg), Magnesiumaspartat-Tetrahydrat - 175 mg (entspricht dem Gehalt an Magnesiumasparaginat - 140 mg);
• Hilfskomponenten: Kartoffelstärke, Maisstärke, Talk, Magnesiumstearat, Povidon, kolloidales Siliziumdioxid;
• Filmhülle: Talkum, Methacrylsäure-Copolymer (E 100%), Titandioxid (E171), Macrogol 6000.

Anwendungshinweise

• Herzrhythmusstörungen (hauptsächlich ventrikuläre Arrhythmien sowie Arrhythmien, die durch eine Überdosierung von Herzglykosiden verursacht werden), akuter Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz (im Rahmen einer komplexen Behandlung);
• Therapie in Kombination mit Herzglykosiden zur Verbesserung ihrer Verträglichkeit;
• Mangel an Kalium und Magnesium mit einer Abnahme ihres Gehalts in der Nahrung (für Tabletten).

Kontraindikationen

• Dehydration;
• Hyperkaliämie;
• Hypermagnesiämie;
• Addison-Krankheit;
• Schwere Myasthenia gravis;
• Atrioventrikulärer (AV) Block I-III Grad;
• Kardiogener Schock (Blutdruck (BP)

Art der Verabreichung und Dosierung

Tabletten

Die Tabletten werden nach den Mahlzeiten oral eingenommen (die saure Umgebung des Magens verringert die Wirksamkeit des Arzneimittels).

Die Panangin-Dosierung beträgt 1-2 Stück. 3 mal täglich. Die maximale Dosis beträgt 3 Stück. 3 mal täglich.

Die Behandlungsdauer und die Notwendigkeit wiederholter Kurse werden vom Arzt individuell festgelegt.

Lösung

Die Lösung wird durch intravenösen Tropf in Form einer langsamen Infusion (20 Tropfen pro 1 min) verabreicht. Falls erforderlich, ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels nach 4 bis 6 Stunden zulässig..

Vor der Verwendung wird der Inhalt von 1-2 Ampullen in 50-100 ml 5% iger Glucose / Dextrose-Lösung gelöst.

Das Medikament kann als Teil einer Kombinationsbehandlung verwendet werden.

Nebenwirkungen

Tabletten

• Herz-Kreislauf-System: paradoxe Reaktion, AV-Block;
• Verdauungssystem: Beschwerden oder Brennen in der Bauchspeicheldrüse (bei Patienten mit Antazida-Gastritis oder Cholezystitis), Durchfall, Übelkeit, Erbrechen;
• Wasser- und Elektrolythaushalt: Hypermagnesiämie (Krämpfe, Atemdepression, Hyporeflexie, verminderter Blutdruck, Durst, Gesichtsrötung), Hyperkaliämie (Parästhesien, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen).

Lösung

Bei schneller intravenöser Verabreichung des Arzneimittels nahmen die Symptome einer Hyperkaliämie (Herzstillstand, Arrhythmien, AV-Blockade, Herzrhythmusstörungen, Bradykardie, Verwirrtheit, Parästhesie, Myasthenia gravis, Müdigkeit) und Hypermagnesiämie (verminderter Blutdruck, Lethargie, Erbrechen, Würgen, Abnahme) ab neuromuskuläre Erregbarkeit).

Phlebitis, Hautrötung, eine paradoxe Reaktion (eine Zunahme der Anzahl von Extrasystolen) und ein AV-Block können ebenfalls auftreten.

spezielle Anweisungen

Panangin sollte bei Patienten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Hyperkaliämie mit Vorsicht angewendet werden. In solchen Fällen wird empfohlen, den Kaliumionenspiegel im Blutplasma regelmäßig zu überwachen..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Das Medikament verstärkt die negative batmo- und dromotrope Wirkung von Antiarrhythmika.

Bei Verwendung von Panangin in Kombination mit nichtsteroidalen Antiphlogistika, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Heparin, Cyclosporin, β-Blockern, kaliumsparenden Diuretika steigt das Risiko einer Hyperkaliämie (bis zum Auftreten von Asystolie und Arrhythmie). Mit Suxamethonium, Dexamethonium, Atracurium ist eine Zunahme der neuromuskulären Blockade möglich.

Kaliumpräparate eliminieren die durch Glukokortikosteroide verursachte Hypokaliämie. Unter dem Einfluss von Kalium werden die unerwünschten Wirkungen von Herzglykosiden verringert.

Magnesiumpräparate verringern die Wirksamkeit von Streptomycin, Tetracyclin, Polymyxin B und Neomycin.

Calciumhaltige Arzneimittel reduzieren die Wirkung von Magnesiumpräparaten.

Beschichtungs- und adstringierende Präparate reduzieren die Absorption von Panangin im Magen-Darm-Trakt. Zwischen der Einnahme wird empfohlen, ein Intervall von mindestens 3 Stunden einzuhalten..

Die hemmende Wirkung von Magnesium auf das Zentralnervensystem wird durch Anästhetika verstärkt.

Der Magnesiumspiegel im Plasma steigt an, wenn das Arzneimittel in Kombination mit Calcitriol angewendet wird.

Das Arzneimittel in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung ist mit Lösungen von Herzglykosiden kompatibel (verringert deren unerwünschte Wirkungen, verbessert die Verträglichkeit).

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis zu 30 ° C trocken, außerhalb der Reichweite von Kindern und vor Licht geschützt lagern.

• Tabletten - 5 Jahre;
• Lösung - 3 Jahre.

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Panangin - Gebrauchsanweisung, Indikationen und Kontraindikationen, Bewertungen, Preis

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Arzneimittel ist in zwei Formen der Freisetzung erhältlich - Tabletten und Lösung.

Die Lösung zur intravenösen Anwendung ist farblos und geruchlos, in seltenen Fällen kann sie grünlich transparent sein. Es ist unmöglich, das Vorhandensein mechanischer Einschlüsse mit dem Auge zu bestimmen. Das Präparat enthält etwa 45,2 mg Kaliumasparaginat in 1 ml Lösung, während der Gehalt an K + 10,33 im gleichen Volumen beträgt. Auch 1 ml der Lösung enthält 40 mg Magnesiumasparaginat, der Gehalt an Mg + beträgt 3,37 mg. Die Hilfssubstanz der Lösung ist destilliertes Wasser. Eine Ampulle enthält 10 ml einer Lösung zur intravenösen Injektion. Die Packung enthält 5 Ampullen des Arzneimittels, die in Plastikkreisläufen verpackt sind. Medizinverpackung - Pappe.

Das in Form von bikonvexen Rundtabletten hergestellte Arzneimittel ist geruchlos. Die Farbe der Tabletten ist weiß oder fast weiß. Die Tabletten sind filmbeschichtet, wodurch ihre Oberfläche glänzend und uneben wird.

Eine Tablette enthält 166,3 mg Kaliumasparaginat x 1 / 2H2O, während der Gehalt an Kaliumasparaginat in der Zubereitung 158 mg beträgt. Magnesiumaspartat x 4H2O enthält 175 mg in einer Tablette, was 140 mg Magnesiumasparaginat in einer Tablette entspricht. Die Tablette enthält auch Hilfsstoffe:

• Maisstärke;
• Talk;
• Kartoffelstärke;
• Magnesiumstearat;
• Povidon;
• kolloidales Siliziumdioxid.

Die Zusammensetzung der Filmhülle umfasst Talk, Macrogol 6000, Methacrylsäurecopolymer (E 100%) und Titandioxid (Farbind. 77891, E171). Das Arzneimittel in Form von Tabletten wird in Polypropylenflaschen hergestellt, die in Pappkartons verpackt sind. Eine Flasche - 50 Tabletten.

pharmachologische Wirkung

Wenn das Gleichgewicht zwischen dem Kaliumgehalt innerhalb und außerhalb der Zellen gestört ist, kann eine Zunahme der Toxizität von Herzglykosiden, eine Abnahme der Kontraktilität des Myokards, das Auftreten von Tachykardie oder Arrhythmie auftreten.

Magnesium hat eine ausgezeichnete antiischämische Wirkung auf das Myokardgewebe und erhöht die Durchblutung der Herzkranzgefäße.

Der gleichzeitige Gehalt an Magnesiumionen und Kaliumionen im Arzneimittel beruht auf der Tatsache, dass im Körper häufig ein Mangel an beiden Elementen beobachtet wird. Die gleichzeitige Korrektur ihres Gehalts ergibt eine additive Wirkung und hilft auch, die Toxizität von Herzglykosiden zu verringern. Gleichzeitig gibt es keinen Einfluss auf ihre positive Wirkung..

Endogenes Aspartat wirkt als Leiter, der Magnesium- oder Kaliumionen in die Körperzellen begleitet. Magnesiumaspartat und Kaliumasparaginat verbessern den Myokardstoffwechsel signifikant.

Anwendungshinweise

Das Medikament wird Patienten mit verschiedenen Diagnosen verschrieben. Daher wird Panangin in Tabletten zur Einnahme mit einem Mangel an Magnesium und Kalium empfohlen, der durch einen Mangel an diesen Substanzen in der täglichen Ernährung verursacht wird..

Das Medikament wird auch verschrieben, um die Toleranz von Herzglykosiden gegenüber Patienten zu verbessern..

Das Tool hat breite Anwendung bei der Behandlung verschiedener Herzrhythmusstörungen (hauptsächlich ventrikuläre Arrhythmien), der Therapie von Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz gefunden..

Panangin Tabletten und Lösung - Gebrauchsanweisung

Es wird empfohlen, das in Form von Tabletten hergestellte Medikament dreimal täglich in 1-2 Tabletten einzunehmen. In diesem Fall beträgt die maximale Tagesdosis 3 Dosen des Arzneimittels, jeweils 3 Tabletten. Es wird empfohlen, das Arzneimittel erst nach einer Mahlzeit einzunehmen, da die saure Umgebung des Magens die Wirksamkeit der Tabletten erheblich verringert. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt festgelegt, bei Bedarf kann ein zusätzlicher Behandlungszyklus verordnet werden.

Die Injektionslösung wird intravenös durch langsame Infusion verabreicht. Die maximal mögliche Dosierung beträgt jeweils 2 Ampullen, eine Wiederverwendung des Arzneimittels ist erst nach 4-6 Stunden möglich. Zur Infusion wird eine Lösung verwendet - der Inhalt von 1-2 Ampullen des Arzneimittels wird in 50-100 ml einer 5% igen Glucoselösung gelöst.

Panangin während der Schwangerschaft

Kontraindikationen

Panangin jeglicher Form der Freisetzung ist zur Anwendung bei folgenden Krankheiten kontraindiziert:

• Addison-Krankheit;
• kardiogener Schock;
• Hyperkaliämie;
• Hypermagnesiämie;
• Anurie;
• Oligurie;
• akutes und chronisches Nierenversagen.

Im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels gegenüber dem Patienten ist seine Verwendung ebenfalls kontraindiziert.

Die Einnahme von Panangin in Tabletten ist kontraindiziert für:

• Hämolyse;
• akute metabolische Azidose;
• AV-Blockade I Grad;
• Stoffwechselstörungen von Aminosäuren;
• schwere Myasthenia gravis;
• Dehydration des Körpers.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Überdosierung

Eine Überdosierung des Arzneimittels bei intravenöser Verabreichung der Lösung äußert sich im Auftreten von Anzeichen einer Hyperkaliämie oder Hypermagnesiämie. Bei einer Überdosierung von Tabletten treten Herzleitungsstörungen auf. Eine Überdosierung birgt eine gewisse Gefahr, daher ist die Konsultation eines Arztes obligatorisch und sollte so bald wie möglich erfolgen.

Der Wirkstoff hat einige Merkmale der Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln aufgedeckt. Bei der Interaktion mit Antiarrhythmika wird deren negative batmo- und dromotrope Wirkung verstärkt.

Das Risiko schwerer Anzeichen einer Hyperkaliämie wie Asystolie oder Arrhythmie steigt bei gleichzeitiger Anwendung von Panangin mit Heparin, Triamteren, Spironolacton, ACE-Hemmern und Cyclosporin signifikant an.

Die Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Herzglykosoiden verringert deren Wirksamkeit erheblich.

Eine signifikante Abnahme der Darmmotilität wird durch die Verwendung von Panangin mit Anticholinergika verursacht.

Das Mittel reduziert die Wirksamkeit von Tetracyclin, Neomycin, Streptomycin und Polymyxin B signifikant.

Calciumpräparate reduzieren die Wirkung der in der Präparation enthaltenen Magnesiumionen.

Die gleichzeitige Anwendung von Panangin mit Anästhetika verstärkt die Hemmwirkung des im Arzneimittel enthaltenen Magnesiums auf das Zentralnervensystem.

Wenn das Arzneimittel in Verbindung mit Calcitriol angewendet wird, steigt die Magnesiumkonzentration im Plasma mit Dexamethonium, Atracurium oder Suxamethonium deutlich an - die Möglichkeit einer zunehmenden neuromuskulären Blockade steigt.

Nebenwirkungen

Erbrechen, Übelkeit und Durchfall können häufig beobachtet werden. Hypermagnesiämie kann sich durch folgende Symptome manifestieren: Krämpfe, Rötung der Gesichtshaut, Atemdepression, Fieber. Bei Hyperkaliämie können folgende Symptome auftreten: Durchfall, Parästhesie.

Wenn die Lösung intravenös injiziert wird, treten in der Regel Nebenwirkungen mit ihrer schnellen Einführung auf. Dies sind in der Regel Hypermagnesiämie und Hyperkaliämie..

spezielle Anweisungen

Die Einnahme des Medikaments in irgendeiner Form von Medikamenten beeinträchtigt nicht die Fähigkeit des Patienten, zu fahren oder Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit oder besondere Konzentration erfordern.

Bei der Anwendung des Arzneimittels ist Vorsicht geboten, wenn der Patient an einer von Hyperkaliämie begleiteten Krankheit leidet. Darüber hinaus wird dringend empfohlen, die Blutionenwerte zu überwachen.

Eine schnelle intravenöse Verabreichung des Arzneimittels kann zu Hautrötungen führen.

Anwendung für verschiedene Pathologien (für bestimmte Krankheiten)

Das Medikament hat hervorragende Eigenschaften bei der Behandlung verschiedener Krankheiten gezeigt. An erster Stelle stehen natürlich ischämische Herzerkrankungen und Myokardinfarkt. Das Medikament wird auch zur erfolgreichen Behandlung von Arrhythmien unterschiedlicher Herkunft eingesetzt. Oft gibt es Fälle, in denen es notwendig ist, die Magnesium- und Kaliumreserven im Körper wieder aufzufüllen. Am häufigsten tritt dies nach schweren Infektionskrankheiten, Bluttransfusionen, großen Flüssigkeitsverlusten des Körpers während der Einnahme von Diuretika, verschiedenen Stoffwechselstörungen und einem Mangel an Elementen in der täglichen Ernährung auf.

Panangin hat Anwendung für Kinder, einschließlich Neugeborene, gefunden. Die Verwendung des Arzneimittels fördert den schnellen Verschluss der meisten offenen Herzfehler bei Neugeborenen und stärkt den Herzmuskel des Kindes. Das Medikament wird auch zur Linderung des Krampf-Syndroms eingesetzt, dessen Hauptursache in der Regel ein Mangel an Kalium und Magnesium im Körper ist..

Analoga

Panangin oder Asparkam?

Das beliebteste Analogon von Panangin ist natürlich Asparkam. Dies ist eine bewährte Medizin. Es wurde vor einigen Jahrzehnten produziert. Das Medikament ist inländischer Produktion, seine Zusammensetzung ähnelt der von Panangin. Darüber hinaus sind die Kosten um ein Vielfaches niedriger.

Der Hauptindikator für ein Medikament ist jedoch seine Wirksamkeit. Viele Patienten, die beide Medikamente angewendet haben, bemerken die größere Wirksamkeit von Panangin.

Feedback zur Bewerbung

Anton, Chabarowsk
Die Zusammensetzung des Arzneimittels ist ziemlich harmlos. Deshalb nehme ich regelmäßig Panangin zur Vorbeugung. Außerdem enthält es viel Kalium und Magnesium. Es ist sehr vorteilhaft für den gesamten Körper..

Natalia, Voskresensk
Ich habe einen schwierigen Job, wenn ich wieder nervös werde, beginnt die Arrhythmie. Meine Freundin ist Kardiologin und hat mir geraten, Panangin zu probieren. Am meisten hat mir gefallen, dass Sie das Medikament nur dann trinken müssen, wenn es wirklich notwendig ist. Und wenn das Herz nicht stört, brauchen Sie nichts zu trinken.

Marina, Moskau
Und ich wurde ständig durch das Klopfen meines Herzens in der Nacht gestört, ich konnte nicht einmal gut schlafen. Ich trank Panagins Kurs gemäß den Anweisungen, alles normalisierte sich wieder.

Victor, Perm
Der Arzt hat einen Monat lang eine Behandlung mit Panangin verschrieben, die er noch nicht bestanden hat, aber ich fühle mich viel besser. Es gibt fast keine Arrhythmie-Anfälle.

Wie viel kostet Panangin??

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

"Panangin" in Ampullen: Zweck, Zusammensetzung, Gebrauchsanweisung, Kontraindikationen

Oft ist eine Verletzung des Herzrhythmus und verschiedener Pathologien des Herzens auf das Fehlen bestimmter Spurenelemente zurückzuführen. Kalium und Magnesium sind besonders wichtig für die normale Herzaktivität. Wenn aus irgendeinem Grund das Gleichgewicht dieser Spurenelemente gestört ist, wirkt sich dies notwendigerweise auf die Arbeit des Herzens aus. Daher verschreiben Ärzte häufig Medikamente mit Kalium und Magnesium als Teil einer komplexen Behandlung für solche Probleme. Das beliebteste Mittel ist Panangin. In Ampullen wird es Patienten mit schwerer Herzerkrankung und in Tabletten zugeschrieben - in einem Zustand von leichter bis mittelschwerer Schwere. Es ist ein Medikament, das Stoffwechselprozesse normalisiert und eine Quelle für Kalium und Magnesium ist.

Die Bedeutung von Kalium für die Gesundheit

Unter allen Mineralien, die an lebenswichtigen Prozessen beteiligt sind, gilt Kalium als eines der wichtigsten. Es ist notwendig, das Wasser-Salz-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten und das Säure-Base-Gleichgewicht im Körper zu normalisieren. Kalium ist ein Teil der intrazellulären Flüssigkeit und hilft, überschüssiges Wasser und Natriumsalze zu beseitigen. Ein ausreichender Gehalt dieses Spurenelements verhindert die Bildung von Ödemen und die Ablagerung von Salzen an den Wänden von Blutgefäßen. Es sind seine Ionen, die die normale Erregbarkeit des Herzgewebes aufrechterhalten.

Ein Mangel an Kalium ist die Ursache für die Entwicklung von Arrhythmien und Tachykardien, da die normale Kontraktilität des Herzmuskels gestört ist. Oft provoziert dieser Zustand einen Herzinfarkt. Darüber hinaus können bei Kaliummangel Schwäche, Atemdepression, Blutdruckschwankungen, Verschlechterung von Haut und Haaren, Übelkeit und Muskelkrämpfe auftreten..

Die Rolle von Magnesium

Dieses Spurenelement ist auch eines der lebenswichtigen. Sein Mangel ist ziemlich schnell zu spüren. Magnesium ist an vielen Stoffwechselprozessen beteiligt, stimuliert die Produktion vieler verschiedener Enzyme und ist an der Synthese von Nukleinsäuren beteiligt. Es stimuliert den Energiestoffwechsel, normalisiert die Funktion des Verdauungssystems, der Nieren und des Gehirns. Ohne sie ist eine normale Assimilation der Vitamine B und C nicht möglich. Darüber hinaus hält Magnesium einen ausreichenden Kalziumspiegel im Körper aufrecht, was zur Verbesserung des Zustands von Haaren, Nägeln und Zähnen beiträgt..

Dieses Spurenelement ist sehr wichtig für die normale Funktion des Herzmuskels. Es wird sogar das Mineral des Herzens genannt. Eine ausreichende Menge Magnesium ist erforderlich, um die Erregbarkeit des Myokards zu verringern und den Tonus der glatten Muskulatur zu normalisieren. Dies hilft, den Sauerstoffbedarf des Herzens zu reduzieren. Darüber hinaus schützt Magnesium das Herzgewebe vor Zerstörung und verhindert die Entwicklung einer Erkrankung der Herzkranzgefäße..

Zusammensetzung und Form der Freisetzung von "Panangin"

In Ampullen ist dieses Medikament weniger bekannt. Grundsätzlich bevorzugen Ärzte die Verschreibung in Pillen. Nur in schwereren Fällen werden Panangin-Injektionen angewendet. Sie sind bei der komplexen Behandlung verschiedener Herzerkrankungen notwendig. Produziert vom "Panangin" ungarischen Pharmaunternehmen "Gedeon Richter". Die Lösung ist in 10 ml Ampullen verpackt. Es ist normalerweise transparent, manchmal leicht grünlich gefärbt. Es sollte keine Verunreinigungen haben.

Die Panangin-Ampulle enthält 452 mg Kalium in Form von Asparaginat und 400 mg Magnesiumasparaginat. Dies entspricht 103 mg reinem Kalium und 33 mg Magnesium. Aspartat ist wichtig, damit diese Spurenelemente vom Körper besser aufgenommen werden. Es ist ein Träger von Kalium- und Magnesiumionen und hilft ihnen, verlustfrei in Zellen einzudringen. Dies trägt zur Aufrechterhaltung normaler Spiegel dieser Spurenelemente im Blut bei. Das Gleichgewicht von Kalium, Magnesium und Natrium hilft, die Kontraktilität des Herzmuskels zu normalisieren.

Welche Wirkung hat das Medikament?

Die Kombination von Kalium- und Magnesiumionen in Form von Asparaginat macht die Panangin-Lösung sehr effektiv zur Normalisierung der Herzaktivität. Diese Elemente wirken sich auf die Prozesse der Kontraktion der glatten Muskulatur aus, wodurch die Arbeit und der Rhythmus des Herzens normalisiert werden. Der Mangel an Kalium- und Magnesiumionen ist häufig die Ursache für die Entwicklung von Bluthochdruck, Atherosklerose der Koronararterien und Stoffwechselstörungen im Gewebe des Herzens. Dies führt zu einer Verletzung des Herzrhythmus (hauptsächlich zur Entwicklung einer Tachykardie). Normalerweise nimmt der Gehalt dieser Mineralien gleichzeitig ab, was die hohe Wirksamkeit von Panangin erklärt. Es hat folgenden Effekt:

• Normalisiert die Herzfrequenz.
• Verbessert die Stoffwechselprozesse im Herzgewebe.
• Reduziert die Toxizität von Arzneimitteln aus der Gruppe der Herzglykoside.
• Unterstützt den Tonus des Herzmuskels.
• Verhindert die Entwicklung von Atherosklerose und Koronarthrombose.
• Verbessert die Durchblutung.
• Verbessert die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels.
• Reduziert das Risiko für Schlaganfall und Myokardinfarkt.

Indikationen für die Verwendung von "Panangin"

Chronische Herzerkrankungen werden lange behandelt. Ein Komplex von Medikamenten wird notwendigerweise verwendet. Im Rahmen einer solchen Therapie wird häufig das Medikament "Panangin" eingesetzt. In schweren Fällen werden Injektionen verabreicht, meistens in einem Krankenhaus. Dieses Mittel passt gut zu Digitalis-Präparaten, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen durch die Einnahme verringert wird. "Panangin" wird in Ampullen als Teil der Behandlung solcher Pathologien verwendet:

• Chronische Herzinsuffizienz.
• Herzischämie.
• Erholung von Myokardinfarkt.
• Verschiedene Herzrhythmusstörungen. Ein Medikament wird besonders häufig bei ventrikulären Arrhythmien eingesetzt..
• Verhinderung von Schlaganfall oder Myokardinfarkt mit hohem Risiko, sie zu entwickeln.
• In komplexer Behandlung zur Neutralisierung der toxischen Wirkung von Herzglykosiden.
• Bei der Einnahme von Glukokortikosteroiden, um eine Abnahme des Kaliumspiegels zu verhindern.

Der Bedarf an Kalium und Magnesium ist für jede Person unterschiedlich. Zum Beispiel können sie während der Schwangerschaft, harte körperliche Arbeit, bei Sportlern zunehmen. In diesen Fällen wird Panangin jedoch am häufigsten in Tabletten verschrieben. Sie tun dies, wenn diese Faktoren die Arbeit des Herzens beeinflussen..

Injektionen werden bei schweren Infektionskrankheiten, schwerer Dehydration nach Bluttransfusionen und in anderen Fällen, die zu einem Mangel an Kalium und Magnesium führen können, verschrieben. Darüber hinaus wird "Panangin" manchmal in Ampullen für Kinder verschrieben, obwohl die Kindheit eine Kontraindikation ist. In dringenden Fällen können solche Injektionen jedoch bei einigen angeborenen Herzfehlern helfen..

Kontraindikationen

Nur nach Anweisung eines Arztes nach der Untersuchung können Sie "Panangin" verwenden. Anweisungen für die Verwendung der Lösung weisen darauf hin, dass es Kontraindikationen für eine solche Behandlung gibt. Es ist nicht immer möglich, dieses Mittel anzuwenden, selbst wenn der Herzrhythmus gestört ist. Zum Beispiel ist eine atrioventrikuläre Blockade eine Kontraindikation. Darüber hinaus gibt es andere Bedingungen, unter denen keine Panangin-Injektionen verabreicht werden:

• Kardiogener Schock mit starkem Blutdruckabfall.
• Addison-Krankheit.
• Nierenversagen.
• Bedingungen, die mit der Freisetzung einer kleinen Menge Urin einhergehen.
• Individuelle Intoleranz.
• Hyperkaliämie oder Hypermagnesiämie.
• Kinder unter 18 Jahren.
• Schwere Myasthenia gravis.

Das Medikament wird bei Leberfunktionsstörungen mit dem Risiko einer Hyperkaliämie, eines niedrigen Blutdrucks sowie während der Schwangerschaft mit Vorsicht verschrieben.

Mögliche Nebenwirkungen

Anweisungen zur Verwendung von "Panangin" in Ampullen empfehlen die Verabreichung des Arzneimittels nur unter Aufsicht eines Arztes. In der Tat ist bei falscher Anwendung die Entwicklung von Nebenwirkungen möglich:

• Gesichtshauthyperämie, Hitzegefühl.
• Das Auftreten von Anfällen.
• Parästhesien oder Taubheitsgefühl der Gliedmaßen.
• Ein starker Blutdruckabfall.
• Übelkeit, Erbrechen.
• Schmerzen oder Brennen im Bauch, Verdauungsstörungen.
• Durchfall.
• Atemstörung.

Überdosis

Normalerweise werden nur in einer medizinischen Einrichtung Injektionen von "Panangin" verabreicht. In der Gebrauchsanweisung wird darauf hingewiesen, dass bei korrekter Anwendung des Arzneimittels eine Überdosierung nicht möglich ist. Ein Zustand von Hyperkaliämie oder Hypermagnesiämie kann sich jedoch entwickeln, wenn vor der Injektion viele dieser Spurenelemente im Blut vorhanden waren. Es ist ziemlich leicht, solche Zustände zu erkennen, da sie ausgeprägte Symptome aufweisen..

Bei Hyperkaliämie entwickelt sich:

• Muskelschwäche, erhöhte Müdigkeit.
• Extremitätenparästhesien.
• Verlangsamung der Herzfrequenz (bis zum Anhalten).
• Bewusstseinsverwirrung.

Bei Hypermagnesiämie treten ungefähr die gleichen Symptome auf:

• Niedriger Blutdruck.
• Entspannung des Muskeltonus.
• Erbrechen.
• Lethargie.

Wenn Anzeichen einer Überdosierung auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Calciumchlorid wird verschrieben, um überschüssige Kalium- und Magnesiumionen zu entfernen. Es wird intravenös mit 10 mg pro Minute verabreicht.

Gebrauchsanweisung für "Panangin" in Ampullen

Die Dosierung und der Verabreichungsweg müssen von einem Arzt verschrieben werden. Vielleicht reicht es für jemanden, Pillen einzunehmen, aber mit Injektionen werden Magnesium und Kalium besser absorbiert und das Ergebnis erscheint schneller. Daher wird "Panangin" intravenös injiziert, so dass die Wirkstoffe sofort ins Blut gelangen. Verdünnen Sie dazu den Inhalt von 1 Ampulle des Arzneimittels mit 50 ml 5% iger Glucoselösung. Die Injektion erfolgt tropfenweise, so dass das Medikament allmählich in den Blutkreislauf gelangt (nicht schneller als 20 Tropfen pro Minute). Andernfalls steigt das Risiko von Nebenwirkungen. Sie können die Pipette nach 4-6 Stunden wiederholen. Normalerweise werden 1-2 Ampullen "Panangin" gleichzeitig injiziert.

Anwendungsfunktionen

Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels sollte nur von einem Spezialisten durchgeführt werden. Die Injektion sollte mit einer bestimmten Geschwindigkeit erfolgen, da sich bei einer schnellen Einführung eine Hyperämie des Oberkörpers entwickeln kann. Das Medikament sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn sich eine Hyperkaliämie entwickeln kann. Dies ist akute Dehydration, schwere Verbrennungen, schwere Gewebeschäden. In diesem Fall ist es notwendig, den Kaliumspiegel im Blut ständig zu überwachen..

Normalerweise ist Panangin gut verträglich und verursacht selten Nebenwirkungen. Aber manchmal kann es notwendig sein, seine Analoga zu verwenden. Es gibt mehrere andere Medikamente mit einer ähnlichen Zusammensetzung:

• "Asparkam".
• "Pamaton".
• "Kalium- und Magnesiumasparaginat".

Wenn nur Magnesium im Körper fehlt und das Risiko einer Hyperkaliämie besteht, können Sie außerdem Medikamente einnehmen:

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Vor der Verwendung von Panangin-Ampullen wird in der Anleitung empfohlen, nicht nur Kontraindikationen zu berücksichtigen, sondern auch die Notwendigkeit, andere Medikamente einzunehmen. Bei falscher Medikamentenkombination können Überdosierungssymptome auftreten. Eine Hyperkaliämie tritt beispielsweise besonders häufig auf, wenn kaliumsparende Diuretika eingenommen werden. ACE-Hemmer, Betablocker, Cyclosporin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und einige Antikoagulanzien erhöhen ebenfalls das Risiko von Nebenwirkungen.

Mit Vorsicht lohnt es sich, "Panangin" zusammen mit Antiarrhythmika zu verschreiben, da dies die negativen Auswirkungen verstärken kann. Dieses Medikament kann aber auch die Wirksamkeit einiger Medikamente verringern. Neben Herzglykosiden sind dies antibakterielle Mittel - "Neomycin", "Tetracyclin", "Streptomycin" und andere. Calciumpräparate können die Magnesiumkonzentration im Blut verringern und dadurch die Wirkung von "Panangin" beeinträchtigen..

Panangin® Tabletten: Gebrauchsanweisung

Darreichungsform

Filmtabletten

Komposition

Eine Tablette enthält

Wirkstoffe: Magnesiumasparaginat 140 mg (als Magnesiumasparaginat Tetrahydrat 175 mg), Kaliumasparaginat 158 ​​mg (als Kaliumasparaginat Hemihydrat 166,3 mg),

Hilfsstoffe: kolloidales wasserfreies Siliziumdioxid, Kartoffelstärke, Povidon K-30, Magnesiumstearat, Talk, Maisstärke,

Schalenzusammensetzung: Macrogol 6000, Titandioxid (E 171), Eudragit E 100, Talk.

Beschreibung

Runde Tabletten, filmbeschichtet, weiß oder fast weiß, mit einer bikonvexen, leicht glänzenden und leicht unebenen Oberfläche, fast geruchlos.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Mineralstoffzusätze. Andere Mineralien.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Die Gesamtmenge an Magnesium im menschlichen Körper mit einem Gewicht von 70 kg beträgt durchschnittlich 24 g (1000 mmol); Davon sind> 60% Knochen und etwa 40% Skelettmuskel und andere Gewebe. Etwa 1% der gesamten Magnesiumversorgung im Körper befindet sich in der extrazellulären Flüssigkeit, hauptsächlich im Blut. Bei gesunden Erwachsenen liegt die Magnesiumkonzentration im Blut im Bereich von 0,7 bis 1,10 mmol / l.

Die empfohlene Magnesiumaufnahme beträgt 350 mg pro Tag für Männer und 280 mg pro Tag für Frauen. Der Bedarf an Magnesium steigt während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Magnesium wird durch aktiven Transport aus dem Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Der Hauptregulator des Magnesiumhaushalts im Körper sind die Nieren. 3-5% des ionisierten Magnesiums werden im Urin ausgeschieden.

Eine Erhöhung des Urinvolumens (z. B. bei hochwirksamen Schleifendiuretika) führt zu einer erhöhten Ausscheidung von ionisiertem Magnesium. Wenn die Absorption von Magnesium im Dünndarm verringert wird, führt eine nachfolgende Hypomagnesiämie zu einer Verringerung der Ausscheidung (

Anwendungshinweise

- als Ergänzung zur Erhöhung des Bedarfs an Magnesium und Kalium aus Lebensmitteln

- zusätzliche Therapie bei chronischen Herzerkrankungen (mit Herzinsuffizienz nach Myokardinfarkt), Herzrhythmusstörungen (hauptsächlich ventrikuläre Arrhythmien) mit Genehmigung des behandelnden Arztes

- Neben der Therapie mit Herzglykosiden mit Zustimmung des behandelnden Arztes

Art der Verabreichung und Dosierung

Die übliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 1 bis 2 Tabletten dreimal täglich. Die Dosis kann dreimal täglich auf 3 Tabletten erhöht werden. Magensaft kann die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinträchtigen. Daher wird empfohlen, die Tabletten nach den Mahlzeiten einzunehmen..

Nebenwirkungen

- erhöhter Stuhl (bei Verwendung großer Dosen des Arzneimittels)

Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe oder gegen einen von

Hilfskomponenten des Arzneimittels

- akutes und chronisches Nierenversagen

- atrioventrikulärer Block III Grad, kardiogener Schock (Blutdruck

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Orale Tetracycline, Eisensalze und Natriumfluorid hemmen die Absorption des Arzneimittels aus dem Magen-Darm-Trakt. Bei kombinierter Therapie des Arzneimittels mit den oben genannten Arzneimitteln ist zwischen den Dosen ein Intervall von mindestens 3 Stunden erforderlich.

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit kaliumsparenden Diuretika und / oder ACE-Hemmern, Betablockern, Cyclosporin, Heparin und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln kann zu Hyperkaliämie führen.

spezielle Anweisungen

Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit Krankheiten, die mit Hyperkaliämie einhergehen, ist Vorsicht geboten. Bei dieser Patientenkategorie wird empfohlen, den Ionengehalt im Blut regelmäßig zu untersuchen. Jede Tablette dieses Arzneimittels enthält 36,2 mg Kalium, was für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder Patienten mit Kaliumdiät geeignet ist..

Schwangerschaft und Stillzeit

Bisher wurde bei der Anwendung des Arzneimittels in dieser Patientenkategorie keine Gefahr gemeldet..

Anwendung in der Pädiatrie

Das Medikament ist bei Kindern und Jugendlichen kontraindiziert, weil Sicherheit und Wirksamkeit seiner Anwendung in der Pädiatrie wurden nicht nachgewiesen.

Merkmale des Einflusses des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Das Medikament beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge und andere Mechanismen zu fahren.

Überdosis

Es gibt keine Informationen über eine Überdosierung von Panangin®, selbst wenn große Dosen eingenommen werden. Angesichts der Fähigkeit der Nieren, große Mengen Kalium auszuscheiden, kann eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels nur vor dem Hintergrund akuter oder offensichtlicher Verstöße gegen die Kaliumausscheidung zu einer Hyperkaliämie führen.

Magnesium hat ein breites therapeutisches Spektrum und schwerwiegende Nebenwirkungen sind ohne Nierenversagen äußerst selten..

Laut Literatur kann die Einnahme von Magnesiumpräparaten durch den Mund leichte Nebenwirkungen wie Durchfall verursachen.

Hohe Dosen von Panangin® können aufgrund ihres Magnesiumgehalts zu einer erhöhten Stuhlfrequenz führen.

Bei intravenöser Verabreichung können bei schneller Verabreichung Symptome einer Hyperkaliämie / Hypermagnesiämie auftreten.

Symptome einer Hyperkaliämie: allgemeine Schwäche, Parästhesie, Bradykardie, Lähmung, Arrhythmie.

Symptome einer Hypermagnesiämie: Übelkeit, Erbrechen, Lethargie, Muskelhypotonie, Bradykardie, Schwäche, Hyporeflexie.

Im Falle einer Überdosierung muss die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen werden. Eine symptomatische Behandlung wird empfohlen (intravenöse Verabreichung von Calciumchlorid, Dialyse, falls erforderlich)..

Freigabeformular und Verpackung

50 Tabletten in einer Polypropylenflasche mit Verschluss, ausgestattet mit einem Sicherheitsring und einer gewellten Polyethylen-Dichtung.

1 Flasche wird zusammen mit Anweisungen für die medizinische Verwendung in der staatlichen und russischen Sprache in einen Karton gegeben.

Lagerbedingungen

Zwischen 15 ° C und 30 ° C lagern.

Von Kindern fern halten!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach Ablaufdatum verwenden.

Offizielle und vollständige Anleitung für Panangin

Ich stoße sehr oft auf minderwertige Ressourcen im Internet, mit denen absolut alles lahm liegen kann: Informationskompetenz, Präsentation, fehlende Struktur oder anschauliche Beispiele. Aus diesem Grund habe ich beschlossen, alle Informationen aus solchen Ressourcen zu sammeln und zu strukturieren. Und das Thema des heutigen Artikels werden Anweisungen für die Verwendung unseres langleidenden Panangin sein. Es kann von zwei Arten sein: in Filmtabletten und in Ampullen zur intravenösen Verabreichung.

In anderen Angelegenheiten werden Sie mehr als einmal darüber lesen. Es wird auch einige Informationen geben, die nicht mit der Wirkung des Arzneimittels selbst zusammenhängen, z. B. Eigentümer, Hersteller, Vertreter usw., die zur Vervollständigung des Bildes erforderlich sind. Deshalb habe ich beschlossen, es für Sie sichtbar zu lassen. Sie finden auch Links zu Quellen am Ende des Artikels, angenehme Lektüre.

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen

GEDEON RICHTER, Plc. (Ungarn)

Produziert von

GEDEON RICHTER (Ungarn) oder GEDEON RICHTER-RUS (Russland)

Darstellung

GEDEON RICHTER JSC (Ungarn)

ATX-Code: A12CX (Herstellung anderer mineralischer Substanzen)

Wirkstoff: Kaliumaspartat & Magnesiumaspartat

Klinische und pharmakologische Gruppe

Ein Medikament, das den Mangel an Kalium und Magnesium im Körper wieder auffüllt. Zusammensetzung hier.

pharmachologische Wirkung

Ein Medikament, das Stoffwechselprozesse beeinflusst. Quelle von Kalium- und Magnesiumionen.

Kalium und Magnesium sind intrazelluläre Kationen, die eine wichtige Rolle bei der Funktion vieler Enzyme, der Wechselwirkung von Makromolekülen und intrazellulären Strukturen sowie beim Mechanismus der Muskelkontraktilität spielen. Das intra- und extrazelluläre Verhältnis von Kalium-, Magnesium-, Calcium- und Natriumionen beeinflusst die Kontraktilität des Myokards. Ein niedriger Gehalt an Kalium- und / oder Magnesiumionen in der inneren Umgebung kann eine proarrhythmogene Wirkung haben, die für die Entwicklung einer arteriellen Hypertonie, eine Atherosklerose der Koronararterien und das Auftreten von Stoffwechselveränderungen im Myokard prädisponiert ist.

Eine der wichtigsten physiologischen Funktionen von Kalium besteht darin, das Membranpotential von Neuronen, Myozyten und anderen erregbaren Strukturen des Myokardgewebes aufrechtzuerhalten. Ein Ungleichgewicht zwischen intra- und extrazellulärem Kaliumgehalt führt zu einer Abnahme der Kontraktilität des Myokards, dem Auftreten von Arrhythmien, Tachykardie und einer erhöhten Toxizität von Herzglykosiden.

Magnesium ist ein Cofaktor für mehr als 300 enzymatische Reaktionen des Energiestoffwechsels und der Synthese von Proteinen und Nukleinsäuren. Magnesium reduziert den Kontraktionsstress und die Herzfrequenz, was zu einer Verringerung des myokardialen Sauerstoffbedarfs führt. Magnesium hat eine antiischämische Wirkung auf das Myokardgewebe. Verminderte Kontraktilität der Myozyten der glatten Muskulatur der Arteriolwände, inkl. Koronar, führt zu Vasodilatation und erhöhtem Koronarblutfluss.

Die Kombination von Kalium- und Magnesiumionen in einem Präparat wird durch die Tatsache gerechtfertigt, dass Kaliummangel im Körper häufig mit Magnesiummangel einhergeht und eine gleichzeitige Korrektur des Gehalts beider Ionen im Körper erfordert. Bei gleichzeitiger Korrektur der Spiegel dieser Elektrolyte wird ein additiver Effekt beobachtet, außerdem verringern Kalium und Magnesium die Toxizität von Herzglykosiden, ohne deren positive inotrope Wirkung zu beeinträchtigen.

Pharmakokinetik

Resorption - Bei oraler Einnahme ist die Resorption des Arzneimittels hoch.

Ausscheidung - wird im Urin ausgeschieden.

Magnesium. Die Gesamtmenge an Magnesium im menschlichen Körper mit einem Gewicht von 70 kg beträgt durchschnittlich 24 g (1000 mmol); Mehr als 60% des Magnesiums befinden sich im Knochengewebe und etwa 40% im Skelettmuskel und anderen Geweben. Etwa 1% der gesamten Magnesiumversorgung im Körper befindet sich in der extrazellulären Flüssigkeit, hauptsächlich im Blutplasma. Bei gesunden Erwachsenen liegt der Plasmamagnesiumgehalt im Bereich von 0,7 bis 1,10 mmol / l.

Die empfohlene Aufnahme von Magnesium mit Nahrung für Männer beträgt 350 mg / Tag, für Frauen 280 mg / Tag. Der Bedarf an Magnesium steigt während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Magnesium wird durch aktiven Transport im Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Der Hauptregulator des Magnesiumhaushalts im Körper sind die Nieren. 3-5% des ionisierten Magnesiums werden von den Nieren ausgeschieden.

Eine Zunahme des Urinvolumens (zum Beispiel während der Therapie mit hochwirksamen Schleifendiuretika) führt zu einer Zunahme der Ausscheidung von ionisiertem Magnesium. Wenn die Absorption von Magnesium im Dünndarm abnimmt, führt eine weitere Hypomagnesiämie zu einer Verringerung seiner Ausscheidung (siehe Tabelle: Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels)

• im Rahmen der komplexen Therapie von Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen (hauptsächlich ventrikuläre Arrhythmien);
• die Verträglichkeit von Herzglykosiden zu verbessern;
• Wiederauffüllung des Kalium- und Magnesiummangels mit einer Verringerung ihres Gehalts in der Nahrung (für Tabletten).

Dosierungsschema

Zur oralen Verabreichung

Ernennen Sie 1-2 Tab. 3 mal / Tag Die maximale Tagesdosis beträgt 3 Tab. 3 mal / Tag.

Das Medikament sollte nach einer Mahlzeit angewendet werden. Die saure Umgebung des Mageninhalts verringert seine Wirksamkeit.

Der Arzt bestimmt die Therapiedauer und die Notwendigkeit wiederholter Kurse individuell.

Zur intravenösen Verabreichung

Das Medikament wird in / in Tropfform in Form einer langsamen Infusion verschrieben. Einzeldosis - 1-2 Ampullen, falls erforderlich, eine Wiedereinführung nach 4-6 Stunden möglich.

Um eine Lösung für die intravenöse Infusion herzustellen, beträgt der Inhalt 1-2 Ampere. gelöst in 50-100 ml 5% iger Glucoselösung.

Nebenwirkung

Verschlucken

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Parästhesien sind möglich (aufgrund von Hyperkaliämie); Hyporeflexie, Krämpfe (aufgrund von Hypermagnesiämie).

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: mögliche AV-Blockade, paradoxe Reaktion (Zunahme der Anzahl der Extrasystolen), Blutdruckabfall; Rötung der Gesichtshaut (aufgrund von Hypermagnesiämie).

Aus dem Verdauungssystem: mögliche Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (einschließlich solcher, die durch Hyperkaliämie verursacht werden), ein Gefühl von Unbehagen oder Brennen in der Bauchspeicheldrüse (bei Patienten mit saurer Gastritis oder Cholezystitis).

Aus den Atemwegen: möglicherweise - Atemdepression (aufgrund von Hypermagnesiämie).

Andere: Fühlen Sie sich heiß (aufgrund von Hypermagnesiämie).

Mit dem Ein / In der Einleitung

Bei schneller intravenöser Verabreichung können Symptome einer Hyperkaliämie auftreten (Müdigkeit, Myasthenia gravis, Parästhesie, Verwirrtheit, Herzrhythmusstörungen / Bradykardie, AV-Blockade, Arrhythmien, Herzstillstand /) und Hypermagnesiämie (verminderte neuromuskuläre Erregbarkeit, Erbrechen, Erbrechen, Lethargie) Blutdruckabfall). Es ist auch möglich, eine Venenentzündung, eine AV-Blockade und eine paradoxe Reaktion zu entwickeln (eine Zunahme der Anzahl von Extrasystolen)..

Gegenanzeigen zur Anwendung

Zur oralen Verabreichung

• akutes und chronisches Nierenversagen;
• Hyperkaliämie;
• Hypermagnesiämie;
• Addison-Krankheit;
• AV-Block I-III Grad;
• kardiogener Schock (Blutdruck zur intravenösen Verabreichung

• akutes und chronisches Nierenversagen;
• Hyperkaliämie;
• Hypermagnesiämie;
• Addison-Krankheit;
• AV-Block II-III Grad;
• kardiogener Schock (AD Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine Daten zur negativen Wirkung des Arzneimittels in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) vor..

Das Medikament sollte während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) und während der Stillzeit (Stillen) mit Vorsicht angewendet werden - mit AV-Blockade 1. Grades.

Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Akutes und chronisches Nierenversagen, Oligurie, Anurie.

spezielle Anweisungen

Es sollte darauf geachtet werden, das Medikament Patienten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Hyperkaliämie zu verschreiben. In diesem Fall ist es notwendig, den Kaliumionenspiegel im Blutplasma regelmäßig zu überwachen..

Vor der Einnahme des Arzneimittels sollte der Patient einen Arzt konsultieren.

Bei schneller intravenöser Verabreichung des Arzneimittels ist die Entwicklung einer Hauthyperämie möglich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen einzusetzen

Das Medikament beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Überdosis

Symptome: mit intravenöser Injektion - Hyperkaliämie, Hypermagnesiämie; bei oraler Einnahme - beeinträchtigte Herzleitung (insbesondere bei der zum Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels bestehenden Pathologie des Herzleitungssystems).

Behandlung: Arzneimittelentzug, symptomatische Therapie (intravenöse Injektion von 100 mg / min Calciumchloridlösung), falls erforderlich - Hämodialyse und Peritonealdialyse.

Überdosierungsfälle sind unbekannt. Angesichts der Fähigkeit der Nieren, große Mengen Kalium aus dem Körper zu entfernen, kann eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels nur dann zu einer Hyperkaliämie führen, wenn dies mit einer akuten oder schweren Beeinträchtigung der Kaliumausscheidung verbunden ist.

Der therapeutische Index von Magnesium ist breit und ohne Nierenversagen sind schwere Nebenwirkungen äußerst selten.

Wissenschaftliche Erkenntnisse legen nahe, dass die orale Einnahme von Magnesiumpräparaten geringfügige Nebenwirkungen wie Durchfall verursachen kann..

Hohe Dosen von Panangin können aufgrund des Magnesiumgehalts zu einem erhöhten Stuhlgang führen.

Bei einer schnellen intravenösen Injektion können Symptome einer Hyperkaliämie / Hypermagnesiämie auftreten.

Symptome einer Hyperkaliämie: allgemeine Schwäche, Parästhesie, Bradykardie, Lähmung. Eine extrem hohe Kaliumkonzentration im Blutplasma kann zum Tod durch Herzdepression, Arrhythmien oder Herzstillstand führen.

Symptome einer Hypermagnesiämie: Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Hypotonie, Bradykardie, Schwäche, Sprachstörungen, Doppelsehen. Bei sehr hohen Plasmakonzentrationen von Magnesium können Hyporeflexie, Muskelparalyse, Atemstillstand und Herzstillstand auftreten..

Im Falle einer Überdosierung sollte K + -, Mg 2+ -Aspartat abgebrochen und eine symptomatische Behandlung empfohlen werden (Calciumchlorid 100 mg / min iv, Dialyse, falls erforderlich)..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei der Einnahme anderer Medikamente muss der Patient seinen Arzt unbedingt darüber informieren, um die Möglichkeit einer gemeinsamen Behandlung mit Panangin zu prüfen. Betrachten Sie die Wechselwirkung dieses Arzneimittels mit anderen.

• Bei gleichzeitiger Anwendung mit kaliumsparenden Diuretika (Triamteren, Spironolacton), Betablockern, Cyclosporin, Heparin, ACE-Hemmern, NSAIDs steigt das Risiko einer Hyperkaliämie bis zum Auftreten von Arrhythmie und Asystolie. Die Verwendung von Kaliumpräparaten zusammen mit GCS beseitigt die durch sie verursachte Hypokaliämie. Unter dem Einfluss von Kalium wird eine Abnahme der unerwünschten Wirkungen von Herzglykosiden beobachtet.
• Das Medikament verstärkt die negative dromo- und batmotrope Wirkung von Antiarrhythmika.
• Aufgrund des Vorhandenseins von Kaliumionen in der Zusammensetzung des Arzneimittels kann sich bei Verwendung von Panangin mit ACE-Hemmern, Betablockern, Cyclosporin, kaliumsparenden Diuretika, Heparin, NSAIDs eine Hyperkaliämie entwickeln (Überwachung des Kaliumspiegels im Blutplasma ist erforderlich). mit Anticholinergika - eine stärkere Abnahme der Darmmotilität; mit Herzglykosiden - reduzieren ihre Wirkung.
• Magnesiumpräparate verringern die Wirksamkeit von Neomycin, Polymyxin B, Tetracyclin und Streptomycin.
• Anästhetika erhöhen die Hemmwirkung von Magnesium auf das Zentralnervensystem. Bei Anwendung mit Atracurium, Dexamethonium, Suxamethonium kann die neuromuskuläre Blockade zunehmen. mit Calcitriol - eine Erhöhung des Magnesiumspiegels im Blutplasma; Bei Calciumpräparaten wird eine Abnahme der Wirkung von Magnesiumionen beobachtet.
• Bei gleichzeitiger Anwendung von Panangin mit kaliumsparenden Diuretika und ACE-Hemmern steigt das Risiko einer Hyperkaliämie (der Kaliumspiegel im Plasma sollte überwacht werden)..

Nebenwirkungen

Mit der Panangin-Therapie ist es möglich, eine AV-Blockade und eine paradoxe Reaktion zu entwickeln, die durch eine Zunahme der Anzahl von Extrasystolen gekennzeichnet ist. Bei Einnahme des Arzneimittels können Übelkeit, Erbrechen, Stuhlstörungen, Beschwerden im Magenbereich, Hyperkaliämie und Hypermagnesiämie auftreten..

Abgabebedingungen aus Apotheken

Das Medikament in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung wird verschreibungspflichtig abgegeben.

Panangin in Form von Tabletten ist zur Verwendung als nicht verschreibungspflichtiges Medikament zugelassen.

Lagerbedingungen und -zeiten

Das Medikament sollte bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden. Haltbarkeit für Tabletten - 5 Jahre, für Lösung zur intravenösen Verabreichung - 3 Jahre.

Analoga

Asparkam

Das beliebteste Analogon von Panangin ist Asparkam. Dies ist ein bewährtes Medikament - es wird seit mehreren Jahrzehnten hergestellt..

Dieses Medikament wird im Inland hergestellt, seine Zusammensetzung ist der von Panangin völlig ähnlich, während der Preis für Asparkam um ein Vielfaches niedriger ist.

Der Hauptindikator für diese Medikamente ist ihre Wirksamkeit, und Bewertungen von Patienten, die beide Medikamente verwendeten, zeigen die hohe Wirksamkeit von Panangin.

Der Unterschied zwischen Panangin und Asparkam besteht darin, dass Panangin in Pillen und Asparkam in Tabletten hergestellt wird.

Die Dragee ist mit einer Schutzhülle bedeckt, daher ist es bei Kolitis, Enterokolitis, Magenkrankheiten und Geschwüren besser, Panangin zum Schutz vor dem Wirkstoff einzunehmen.

Der Hauptunterschied zwischen diesen Arzneimitteln besteht darin, dass Panangin das Original ist und Asparkam ein Analogon ist, weshalb seine Wirkung etwas schwächer ist.

Aspangin

Dieses Arzneimittel ist ein vollständiges Analogon von Panangin in Bezug auf Zusammensetzung, Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Es wird in Form von Pillen, Lösungen für Injektionen und zur intramuskulären Verabreichung hergestellt. Die Wirksamkeit der Anwendung ist jedoch etwas schwächer und weniger ausgeprägt als bei der Verwendung von Panangin.

Weitere Informationen zu Analoga finden Sie hier. Es gibt alle Medikamente mit ihren Anweisungen. Folgen Sie dem Link, wenn Sie mehr wissen möchten.

Ich hoffe, diese Informationen waren hilfreich für Sie. Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch, bevor Sie die Medikamente einnehmen! Gesundheit für Sie!