Was ist ein RW-Bluttest und seine Dekodierung?

Ein RW-Bluttest ist eine ärztliche Akte, die Besucher von Polikliniken auf Formularen sehen. Vor der Einlieferung in ein Krankenhaus, der operativen Behandlung und der Ausstellung von Gesundheitsbescheinigungen für die Spa-Behandlung muss eine Analyse vorgeschrieben werden. Es gibt Kategorien von gesunden Menschen, die sich bei jeder Routineuntersuchung dieser Studie unterziehen. Es ist in den Umfragestandards enthalten. Warum ist es so wichtig??

Ein bisschen Geschichte

RW ist ein Kurzname für die über 100 Jahre alte Wassermann-Reaktion. Der berühmte deutsche Immunologe August Paul von Wassermann schlug 1906 vor, einen speziellen Test zur Diagnose der Syphilis zu verwenden. Zwar war er damals noch kein "Hintergrund", der Adel wurde ihm später, nach sieben Jahren, für seine Verdienste in der Forschung auf dem Gebiet der infektiösen Infektionen (Diphtherie, Typhus, Cholera) verliehen. Auf dem Kongress russischer Epidemiologen und Mikrobiologen wurde 1928 in Russland offiziell eine Blutuntersuchung für RW als obligatorische Studie verabschiedet. Seitdem wurden Indikationen für die Durchführung in Form von Standards eingeführt, die für Ärzte aller Fachrichtungen relevant sind.

Forschungsessenz

Die Schwierigkeit bei der Diagnose von Syphilis liegt in der langen Latenzzeit der Krankheit. Ein Kranker weiß nichts über seine Krankheit, führt ein normales Leben und infiziert weiterhin andere. Wasserman untersuchte die Zusammensetzung des Blutes kranker Patienten und fand gepaarte Komplexe im Serum, die die vorhandenen Erreger der Syphilis und ihre Bestandteile anziehen. Sie haben die Fähigkeit, eine Hämolyse (Zerstörung der roten Blutkörperchen) zu verhindern. Gesunde Menschen haben solche Strukturen nicht. Abhängig vom Schweregrad der Hämolyse wird die Reaktion mit plus (+) von eins bis vier bewertet. Zur Analyse werden 10 ml Nüchternblut aus einer Vene entnommen.

Die Bedeutung der Wasserman-Reaktion

Die rechtzeitige Blutuntersuchung auf RW ermöglicht:

  • Klärung der endgültigen Diagnose bei primärer Syphilis;
  • Bestimmen Sie den Zeitpunkt einer möglichen Infektion (die Reaktion führt bei 50% der Patienten in der sechsten Woche zu einem positiven Ergebnis, bei 90% in der achten);
  • Um eine Diagnose im latenten Krankheitsverlauf zu stellen, ist dies besonders wichtig bei Neurosyphilis und viszeraler Form, wenn der Patient von Ärzten verschiedener Fachrichtungen untersucht wird, die Behandlung jedoch nicht funktioniert.
  • die Wirksamkeit der Therapie bewerten, geborgene Personen aus der Apotheke entfernen;
  • Untersuchung aller Personen aus der Umgebung der Kranken (Infektionsherd) zum Zweck einer rechtzeitigen vorbeugenden Behandlung;
  • Forensiker finden die vollständigen Informationen in einem Strafverfahren heraus.

Welche Kategorien von Personen und Berufen werden auf RW geprüft?

Die Identifizierung infizierter Personen hilft, die Übertragung und Ausbreitung von Infektionen zu verhindern. Daher werden Gruppen von Personen und Berufen identifiziert, die notwendigerweise zu vorbeugenden Zwecken untersucht werden:

  • Mitarbeiter von Catering-Betrieben, Lebensmittelfabriken, Einzelhandelsgeschäften;
  • medizinisches Personal von Polikliniken und Krankenhäusern;
  • Drogenabhängige und süchtige Menschen;
  • Spender von Blut, Sperma, Gewebe;
  • Kontakt mit dem entdeckten Patienten;
  • Patienten, die sich zuerst bei einer medizinischen Einrichtung beworben haben;
  • Patienten vor Krankenhausaufenthalt und Operation;
  • Menschen mit Fieber seit mehr als einem Monat und anderen vagen Symptomen.

Neben den obligatorischen Kontingenten gibt es weitere Hinweise zur Prüfung:

  • Die Analyse wird von schwangeren Frauen in Absprache durchgeführt.
  • mit einem Symptom wie Knochenschmerzen;
  • nach lässigem Sex;
  • wenn klinische Anzeichen wie Geschwüre an den Genitalien, starker Ausfluss, Hautausschlag, vergrößerte Lymphknoten festgestellt werden.

Auswertung der RW-Bluttestergebnisse

RW kann nützlich sein, wenn:

  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Rheuma;
  • die Folgen der Impfung gegen andere Infektionen;
  • Drogenabhängigkeit und Alkoholismus;
  • reichliche Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln;
  • Diabetes Mellitus;
  • Schwangerschaft und während der Menstruation;
  • in den ersten 10 Tagen des Lebens eines Neugeborenen;
  • Virushepatitis;
  • gutartiger und bösartiger Tumor.

In einigen medizinischen Einrichtungen mit geringem Stromverbrauch wird jedoch weiterhin Blut für die Forschung als primärer (Screening-) Test entnommen. Wenn ein positives Ergebnis gefunden wird, wird der Patient für andere spezifischere Tests an eine dermatovenerologische Apotheke überwiesen.

Schlussfolgerungen basierend auf Wassermans negativer Reaktion:

  • die Krankheit fehlt;
  • Der Patient kann sich in einem frühen Stadium der primären Syphilis (bis zu sechs Wochen) oder in einem fortgeschrittenen Stadium der tertiären Syphilis befinden, wenn das Immunsystem nicht reagiert.

Schlussfolgerungen bei der Bestimmung einer positiven Reaktion:

  • es gibt jede Form von Syphilis;
  • Die Reaktion ist innerhalb eines Jahres nach der klinischen Heilung möglich.
  • Bei allen oben genannten Zuständen und Krankheiten, die eine ähnliche Reaktion hervorrufen können, ist eine Differentialdiagnose erforderlich.

Die Entdeckung von Professor von Wassermann, Direktor des Berliner Instituts für Experimentelle Therapie, wurde nicht vergessen. Die weitere Fortsetzung der Arbeit von Immunologen ermöglichte es, die Fähigkeiten der Analyse zu verbessern und ihr den Charakter einer Screening-Studie mit der Möglichkeit der gleichzeitigen Untersuchung einer größeren Anzahl von Personen zu verleihen. Der enzymgebundene Immunosorbens-Assay (ELISA) weist eine 100% ige Spezifität auf und ist leicht zu automatisieren. Der Immunfluoreszenztest (RIF) ist eine teurere Methode, die in Spezialkliniken eingesetzt wird.

Die Probleme der Syphilisbekämpfung haben in unserer Zeit leider nicht an Relevanz verloren..

RW-Bluttest

Der RW-Bluttest (Wasserman-Reaktion) ist eine Methode zur Diagnose von Syphilis. Es erhielt seinen Namen vom Namen des Autors - des deutschen Immunologen August Wassermann. Diese Methode zur Diagnose von Syphilis ist die schnellste und am einfachsten durchzuführende und wird daher als Express-Test verwendet. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass RW einen ziemlich hohen Prozentsatz an falsch positiven Ergebnissen aufweist, daher zusätzliche Diagnosen erfordert und in vielen Labors durch eine Mikropräzipitationsreaktion (MP) ersetzt wird..

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion führen sie regelmäßig Untersuchungen an gefährdeten Personen durch, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten.

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein hohes Maß an Infektiosität, einen längeren Verlauf, eine systemische Art der Entzündung, abwechselnde Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet ist. Syphilis betrifft verschiedene Organe und Systeme des Körpers, schädigt die Haut und die Schleimhäute, die Knochen des Skeletts und des Gelenkknorpels sowie das Herz-Kreislauf-, Nerven- und Verdauungssystem.

Der Erreger der Syphilis ist das blasse Treponema (lateinisches Treponema pallidum). Der Name des Bakteriums ist mit seiner mangelnden Anfälligkeit für Färbungen mit Laboranilinfarbstoffen verbunden: Bei Betrachtung mit einem Lichtmikroskop färbt es sich blassrosa und ist praktisch unsichtbar.

Eine Person hat keine angeborene Immunität gegen Treponema pallidum. Es ist in der Lage, unter schwierigen Bedingungen zu überleben, zeigt Beständigkeit gegen niedrige Temperaturen, ist in feuchten biologischen Materialien gut konserviert und kann ohne Sauerstoff existieren. Außerhalb des Körpers stirbt es jedoch schnell ab, wenn es erhitzt, getrocknet und mit Desinfektionsmitteln behandelt wird.

Die Krankheit wird durch ungeschützten Verkehr mit einer kranken Person übertragen. Mögliche Infektion mit Syphilis durch Kontakthaushalt, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine - von einer kranken Mutter zu einem Kind durch die Plazenta. Angeborene Formen der Krankheit sind besonders schwierig, sie gehen oft mit angeborenen Anomalien bei der Entwicklung verschiedener Organe und Systeme einher.

In den meisten Fällen (sexueller und seltener Kontakt-Haushalts-Weg) erfolgt die Infektion durch offene Infektionsherde. Während der Inkubationszeit manifestiert sich die Krankheit praktisch nicht. Nach 3-4 Wochen tritt an der Stelle des Eindringens der Bakterien ein harter Schanker (dichte, schmerzlose Erosion oder ein leuchtend rotes Geschwür) auf, der nach einer Weile heilt.

Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses spezielle Antigen bestimmt.

Trotz des offensichtlichen Wohlbefindens bewegt sich der Mikroorganismus zu diesem Zeitpunkt im Körper durch die Lymphgefäße, vermehrt sich aktiv in den Lymphknoten und erscheint im zirkulierenden Blut, wobei er sich bereits im Stadium der sekundären Syphilis äußerlich manifestiert. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, die Temperatur steigt, die Lymphknoten steigen an, es wird ein fokaler Haarausfall beobachtet (Alopecia areata), ein fleckiger, papulöser oder pustelartiger Ausschlag (sekundäre Syphilide) am Körper, syphilitische Leukodermie (weiße Flecken auf der Haut), Kondylome auf der Haut und den Schleimhäuten die Integumente der Genitalien. Die latente Form der Krankheit ist asymptomatisch, aber der Bluttest auf Syphilis ist positiv.

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann sie Jahre dauern. Nach Perioden relativer Ruhe tritt ein Rückfall auf. Langfristig führt Syphilis zu irreversiblen Schäden an inneren Organen, zentralem und peripherem Nervensystem, Knochen und Gelenkgewebe.

Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose von Syphilis. Der Hauptteil der Forschung umfasst die Isolierung von Antikörpern und DNA des Erregers im Blutserum. Selbst Treponema kann bei der Untersuchung eines Kratzens an der Stelle des Ausschlags gefunden werden. Eine Analyse des Biomaterials (Urin, Ejakulat, Liquor cerebrospinalis, Schleimhautzellen, Haut) aus den Organen, die von Syphilis betroffen sein können, wird ebenfalls durchgeführt.

Wenn eine RW-Blutuntersuchung verschrieben wird, was ist diese Studie und wie können die Ergebnisse entschlüsselt werden??

Die Wasserman-Reaktion zeigt nicht das blasse Treponema selbst, sondern die Anzeichen seiner Anwesenheit - Antikörper, die als Reaktion auf eine Infektion gebildet werden. Die Mechanismen der Immunantwort werden aktiviert, wenn Antigene - Fremdproteine, die Teil der Zellstrukturen des Erregers sind - in den Körper gelangen. Antigene sind spezifisch, dh nur einem bestimmten Mikroorganismus inhärent und unspezifisch, die in verschiedenen Organismen vorkommen.

Blut sollte 12 Stunden vor der Blutentnahme auf nüchternen Magen gespendet werden. Es ist ratsam, mit Ausnahme von Wasser nicht zu rauchen, Alkohol zu trinken, zu essen oder zu trinken. In der Regel entnehmen Laboratorien morgens Blut für die RW-Analyse.

In der Struktur von Treponema Pale wurde eine große Anzahl von Verbindungen mit ausgeprägten antigenen Eigenschaften identifiziert, die zu verschiedenen Klassen von Immunglobulinen gehören. Die Zusammensetzung der Antikörper unterscheidet sich auch in Abhängigkeit vom Stadium der Syphilis, der Stärke der Immunantwort und den individuellen Eigenschaften des Organismus..

Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses spezielle Antigen bestimmt. Es funktioniert wie folgt. Der Blutprobe werden Rinderherz-Cardiolipin und ein spezielles Bindungsprotein-Komplement zugesetzt. Wenn im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind, tritt eine Komplementbindungsreaktion auf, bei der sich Antigen, Antikörper und Komplementprotein verbinden und ausfallen. Das Auftreten eines solchen Niederschlags bedeutet ein positives Testergebnis. Der Arzt sollte die Ergebnisse einer solchen Analyse anhand der Symptome und Daten des Patienten aus zusätzlichen Untersuchungen entschlüsseln..

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion führen sie regelmäßig Untersuchungen an gefährdeten Personen durch, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten. Bei Verdacht auf Syphilis wird auch bei medizinischen Untersuchungen vor geplanten chirurgischen Eingriffen eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung von Fällen angeborener Syphilis umfassen die Untersuchung aller schwangeren Frauen.

Mögliche Infektion mit Syphilis durch Kontakthaushalt, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine - von einer kranken Mutter zu einem Kind durch die Plazenta.

Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Syphilis:

  • vorbeugende Vorsorgeuntersuchungen;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Spender-Screening;
  • Vorbereitung auf Operation und Krankenhausaufenthalt;
  • komplexe Diagnostik sexuell übertragbarer Krankheiten;
  • Lymphadenitis und Lymphangitis, insbesondere in der Leisten- und Beckenregion;
  • anhaltende Schmerzen in Gelenken und Knochen;
  • das Auftreten von Geschwüren an den Genitalien, starker Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
  • Hautausschläge und Schleimhäute, die der Syphilis ähneln;
  • ungeschützter Sex ohne Vertrauen in einen Partner (Gelegenheitssex).

Wie erfolgt die Analyse?

Eine Person, die sich auf die Wasserman-Reaktion vorbereitet, muss wissen, wie diese Analyse durchzuführen ist und wie lange das Ergebnis gültig ist.

Blut sollte 12 Stunden vor der Blutentnahme auf nüchternen Magen gespendet werden. Es ist ratsam, mit Ausnahme von Wasser nicht zu rauchen, Alkohol zu trinken, zu essen oder zu trinken. Normalerweise entnehmen Labors morgens Blut für die RW-Analyse. Aus einer Vene wird Blut entnommen.

Es ist allgemein anerkannt, dass die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Syphilis zwei Monate gültig sind.

Manchmal zeigt die Wasserman-Reaktion ein falsch positives Ergebnis, daher muss dies durch zusätzliche Untersuchungen bestätigt werden.

Es ist wichtig, Syphilis von anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu unterscheiden - HIV, Hepatitis, Gonorrhoe. Zur Differentialdiagnose werden serologische Tests durchgeführt (z. B. Bestimmung von HCV- und HBS-Antikörpern gegen Hepatitis-Viren), virologische Studien, Inokulation von Material auf Kulturmedien.

Was ist RW (RV) Bluttest

Der Wasserman-Test (RW) oder RW-Bluttest ist ein serologischer Test, der auf das Vorhandensein von Treponema pallidum im Körper hinweist, was auf eine Syphilis-Infektion hinweisen kann.

Wasserman Reaktion

Der Test zur Diagnose der Syphilis wurde nach dem deutschen Immunologen benannt, der ihn 1906 erstellt hat. Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Anfangsstadien der Krankheit zu identifizieren - primäre und sekundäre Syphilis. Bis vor kurzem war sie für alle Bevölkerungsgruppen obligatorisch.

Der klassische Test ist nicht sehr zuverlässig und wird seit 2006 in Russland abgesagt.

Anstelle des RW-Bluttests hat sich eine Gruppe von Komplementbindungsreaktionen verbreitet, einschließlich des MP-Tests oder der Fällungsmikroreaktion.

Eine Reihe von Laboratorien verwenden die RV-Reaktion weiterhin zur Diagnose der latenten und sekundären Syphilis und bezeichnen unter dem Namen "RW-Analyse" häufig die Methode der Mikropräzipitation.

Wenn eine Analyse für Wohnmobile vorgeschrieben ist

Blut auf Wohnmobil wird untersucht:

  • beim Bestehen einer Berufsprüfung für einen Job;
  • bei der Spende von Blut oder Sperma von Spendern;
  • während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft wird dreimal eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Diese Aufmerksamkeit erklärt sich aus der Tatsache, dass diese Studie dazu beiträgt, die Entwicklung einer angeborenen Syphilis beim Fötus zu verhindern.

Treponema pallidum wird von einer infizierten Mutter über die Plazenta übertragen und betrifft alle Organe des Fötus. Eine intrauterine Infektion endet meistens mit dem Tod des Babys im 7. Schwangerschaftsmonat.

Um alle möglichen Risiken für die Entwicklung des Fötus zu verringern, führen schwangere Frauen einen RW-Bluttest durch:

  • bei der Registrierung;
  • in Woche 30;
  • vor der Geburt.

Die Indikationen für eine Blutspende für die Wasserman-Reaktion sind:

  • Sucht;
  • Haushaltskontakt mit mit Treponema infizierten Personen blass;
  • versehentlicher ungeschützter Sex;
  • dringender Krankenhausaufenthalt mit Anzeichen einer Infektion mit Treponema;
  • Haft;
  • eine Zunahme von Lymphknoten dunkler Natur mit einer hohen Temperatur.

Heute haben RW-Blutuntersuchungen genauere Diagnosemethoden ersetzt. Die Wasserman-Reaktion zeigt eine große Anzahl falsch positiver Ergebnisse und bestimmt nicht immer das Vorhandensein eines Infektionserregers im dritten Stadium der Syphilis.

Methodenessenz

Um eine klassische Studie durchzuführen, benötigen Sie:

  • eine Probe des venösen Blutes des Patienten - insgesamt 8-10 mg werden aus der Kubitalvene entnommen;
  • Cardiolipin - ein Phospholipid, das aus den zellulären Mitochondrien des Rinderherzens stammt.

Das Phospholipid Cardiolipin ist Teil der inneren Mitochondrienmembranen verschiedener Tierarten. Es gibt diese Verbindung in den Zellen von Treponema pallidum Treponema pallidum.

Wenn Treponema in den Blutkreislauf gelangt, wirkt das Phospholipid als Antigen, gegen das das menschliche Immunsystem Antikörper produziert.

Die Blutprobe einer infizierten Person enthält Antikörper gegen Cardiolipin. Um dies zu verdeutlichen, nehmen Sie für die RV-Analyse Cardiolipin, das zuvor aus dem Herzen eines Rindes hergestellt wurde, und legen Sie es in ein Reagenzglas mit der Blutprobe eines Patienten..

Wenn Antikörper gegen Phospholipid im Blut vorhanden sind, interagieren sie und die Reaktion wird als positiv angesehen.

Der Grad der Wechselwirkung spiegelt die Menge der in der Probe vorhandenen Antikörper und das Ausmaß der Syphilis-Infektion wider.

In Abwesenheit einer Wechselwirkung von Blutantikörpern mit Cardiolipin wird der RW-Test als negativ angesehen.

Cardiolipin ist kein spezifisches Antigen in Bezug auf Treponome. Dieses Phospholipid interagiert nicht nur mit Antikörpern gegen Treponome, sondern auch mit Antikörpern, die gegen eine Reihe von Infektionskrankheiten produziert werden.

Vorbereitung zur Analyse für Wohnmobile

Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Für den klassischen RV-Test ist eine venöse Blutprobe erforderlich.

Sie sollten sich auf die Analyse für RW vorbereiten. Dies hilft, falsch positive Ergebnisse zu vermeiden. Dies wird festgestellt, wenn Sie Lebensmittel früher als 6 Stunden vor der Blutspende an RW einnehmen.

Sie können einen Tag vor der Blutuntersuchung keine fetthaltigen, frittierten Lebensmittel oder alkoholhaltigen Getränke essen.

Durch die Einnahme von Medikamenten, beispielsweise Digitalis, kann die Verabreichung von Seren auch die Ergebnisse der Studie verfälschen.

Frauen während der Menstruation sollten den Test nicht machen, da während dieser Zeit eine Verzerrung der Reaktion möglich ist. Es ist unmöglich, die Analyse bei einer Infektionskrankheit bei erhöhter Temperatur durchzuführen.

Wenn die Analyse fertig ist

Sie können bereits 2 Tage nach dem Wasserman-Test feststellen, ob im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind. Informationen über den Infektionsgrad und die Menge des Erregers der Krankheit können eine Woche nach der Blutspende ermittelt werden.

Es ist am besten, die Dekodierung des RV-Tests einem Arzt anzuvertrauen und nicht zu versuchen, die erhaltenen Daten selbst zu interpretieren, um im Falle einer falsch positiven Antwort des Labors nicht umsonst Angst zu haben.

Testspezifität

Die Wasserman-Reaktion zeichnet sich durch eine geringe Spezifität aus, da das Cardiolipin-Antigen nicht nur in den Mitochondrien des Erregers der Syphilis vorhanden ist. Phospholipid kommt in den Mitochondrien vieler Viren, Protozoen und Bakterien vor.

Falsch positive Ergebnisse der Wasserman-Reaktion werden auch bei 3% der vollständig gesunden Menschen festgestellt. Gleichzeitig zeigt die Analyse 3 Wochen nach der Infektion mit Treponema pallidum negative Ergebnisse..

Dies liegt an der Tatsache, dass die Inkubationszeit für Syphilis 5-7 Wochen beträgt und die Wahrscheinlichkeit eines genauen Ergebnisses während dieser Zeit nicht 100% beträgt.

In den ersten 3 Wochen nach der Infektion hat die Mehrheit der Infizierten einen negativen RV-Test. Zwischen 5 und 6 Wochen reagieren 25% der Menschen mit Syphilis positiv auf Wasserman.

Ab der 7. Woche nach der Entwicklung der primären Syphilis ist die Wasserman-Reaktion bei 100% der Infizierten positiv.

Die RV-Reaktion ist auch bei sekundärer Syphilis positiv. Im Stadium der tertiären Syphilis kann die Wasserman-Reaktion aufgrund unzureichender Immunität zu einem falsch negativen Ergebnis führen.

Falsch positive Ergebnisse

Antikörper gegen Cardiolipin können beim Menschen nach Lungenentzündung, Blutkrankheiten und Lebererkrankungen auftreten. Während der Schwangerschaft, der Menstruation und 10 Tage nach der Geburt sind falsch positive Ergebnisse möglich.

Laut medizinischer Statistik werden in 1,5% der Fälle falsch positive Ergebnisse während der Schwangerschaft festgestellt. Im Falle einer positiven Antwort müssen andere Tests vorgeschrieben werden..

Mit einer solchen zusätzlichen Blutuntersuchung für RV können Sie herausfinden, ob die Analyse falsch positiv war oder ob es sich um einen zufälligen Fehler handelt, der nicht bedeutet, dass im Körper blasse Treponeme vorhanden sind.

Ein fälschlicherweise positives Ergebnis wird festgestellt bei:

  • Tuberkulose;
  • Malaria;
  • Leptospirose;
  • Typhus;
  • Scharlach;
  • Lepra;
  • systemischer Lupus erythematodes.

Eine falsch positive Reaktion kann bei Patienten auftreten, die an Folgendem leiden:

  • Herzinfarkt;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • Alkoholismus.

Falsche Ergebnisse werden manchmal auf ein Trauma oder ein höheres Alter zurückgeführt.

Interpretation der RV-Analyse

Es wurde vereinbart, dass der Grad der Syphilis-Erkrankung durch die Anzahl der Pluspunkte (+) gekennzeichnet ist. Die maximale Anzahl von Pluspunkten 4. Es wird angenommen, dass eine solche Anzahl einem starken Grad an Schädigung des Körpers entspricht.

Bei ein oder zwei Pluspunkten im Analyseformular wird die Reaktion als zweifelhaft angesehen, und dem Patienten werden zusätzliche Tests verschrieben, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.

Ein möglicher Fehler, der die endgültige Schlussfolgerung des Labors beeinflussen kann, kann eine falsche Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung für Wohnmobile sein.

Drei Pluspunkte im Analyseformular bedeuten, dass die Diagnose nicht bestätigt werden muss. Um jedoch Art und Umfang des Prozesses herauszufinden, ernennen sie:

  • Frauen - Analyse eines Abstrichs aus der Vagina;
  • für Männer - Untersuchung von Schleim aus der Harnröhre.

Vier Pluspunkte in der Antwort des Labors bedeuten 100% der Fälle eine Bestätigung der Syphilis und erfordern keine zusätzliche Forschung.

Das Minuszeichen im RV-Bluttestformular bedeutet, dass sich kein Infektionserreger im Körper befindet. In den ersten 3 Wochen nach der Infektion und im Stadium der tertiären Syphilis kann die Wasserman-Reaktion jedoch auch negativ sein..

Was sagt eine Blutuntersuchung für Wohnmobile aus??

Eine Blutuntersuchung auf RV (RW) oder Wasserman-Reaktion ist eine Labordiagnose der Syphilis. Diese Krankheit ist ziemlich schwerwiegend und führt zu schwerwiegenden Konsequenzen, wenn keine rechtzeitige Behandlung erfolgt. Gleichzeitig ist die Syphilis in vielen Fällen asymptomatisch. Gleichzeitig ist es gefährlich, dass die Krankheit nicht nur menschliche Organe und Systeme zerstört, sondern dass der Patient selbst zu einer Infektionsquelle für seine Sexualpartner wird. Überlegen Sie, was dieser Bluttest ist und wie Sie einen Bluttest für Wohnmobile durchführen.

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine systemische chronische Geschlechtskrankheit, bei der Schleimhäute, Haut, Knochen, innere Organe und das Nervensystem betroffen sind. Sein Erreger ist das Bakterium Pale Treponema. Der Hauptinfektionsweg mit Syphilis ist sexuell. Am häufigsten tritt eine Infektion beim ungeschützten Geschlechtsverkehr auf. Der prädisponierende Infektionsfaktor ist das Vorhandensein von Mikroschäden an Schleimhäuten und Haut. In einigen Fällen kann es im Haushalt zu einer Syphilis kommen (durch Wäsche, Hygieneartikel einer kranken Person)..

Komplikationen der Syphilis sind umso schwerwiegender, je länger eine Person an dieser Krankheit leidet. In der Primärperiode sind hauptsächlich die Organe des Urogenitalsystems betroffen. In der Sekundärperiode gibt es Läsionen der Gelenke, Knochen des Patienten. Die Tertiärperiode der Krankheit ist durch irreversible Schäden an inneren Organen und Körpersystemen gekennzeichnet.

Das Wesentliche der Analyse

Ein Bluttest für Wohnmobile ist eine bestimmte Kategorie von Labortests. Es besteht aus einer serologischen Blutuntersuchung. Mit dieser Analyse kann Syphilis in verschiedenen Entwicklungsstadien nachgewiesen werden..

Sehr oft wird gleichzeitig ein Bluttest auf RV und HIV durchgeführt. Laut Gesetz sind während des Krankenhausaufenthaltes, der Registrierung von Frauen während der Schwangerschaft, des medizinischen Personals, der mit Lebensmitteln in Berührung kommenden Arbeitnehmer und des Dienstleistungssektors (Kosmetiker, Friseure) obligatorische Blutuntersuchungen auf Wohnmobile und HIV vorgesehen. Darüber hinaus wird empfohlen, nach gelegentlichem Sex eine Blutuntersuchung auf Syphilis durchzuführen..

Analysevorteile

Experten heben die Hauptvorteile dieser Methode zur Diagnose von Syphilis hervor:

  • Die Analyse ermöglicht es, die Krankheit in ihren latenten Formen zu erkennen.
  • Es kann nicht nur verwendet werden, um die primäre Syphilis zu bestätigen, sondern auch um festzustellen, wann die Infektion aufgetreten ist.
  • Eine Blutuntersuchung ermöglicht es dem Arzt, die Behandlung der Krankheit zu überwachen.

Eine Blutuntersuchung auf RV zeigt das Vorhandensein eines blassen Treponems im Körper, den Grad seiner Aktivität und die Wirksamkeit der Behandlung der Syphilis an. Diese Studie wird auch zur Prävention der angeborenen Syphilis bei Kindern durchgeführt..

Indikationen zur Analyse

Neben einer vorbeugenden Studie gibt es bestimmte Indikationen für die Verschreibung einer Blutuntersuchung auf Syphilis:

  • Gelegenheitssex;
  • das Auftreten eines Ausschlags auf Schleimhaut und Haut;
  • die Bildung von Geschwüren an den Genitalien;
  • das Auftreten einer starken Entladung aus den Genitalien;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Gelenk- und Knochenschmerzen;

Vorbereitung zur Analyse

  • Für die Forschung wird Blut aus der Vene des Patienten entnommen. Es wird empfohlen, morgens auf nüchternen Magen Blut zu spenden. Seit der letzten Mahlzeit müssen mindestens 12 Stunden vergangen sein.
  • Am Vorabend einer Blutuntersuchung auf Wohnmobile dürfen Sie keine fetthaltigen, würzigen, salzigen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke essen. Es ist auch wichtig, die körperliche Aktivität zu begrenzen..
  • Hören Sie zwei Stunden vor der Blutentnahme mit dem Rauchen auf.
  • Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach diagnostischen Eingriffen (Röntgen, Fluorographie) und Physiotherapie Blut für die Analyse zu spenden.
  • Unmittelbar vor der Blutentnahme darf nur sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser getrunken werden..

Dekodierung von RV-Blutuntersuchungen

Das Prinzip der Wasserman-Reaktion basiert auf der Tatsache, dass im Blut einer infizierten Person Antikörper auftreten, die vom Immunsystem produziert werden. In einem Laborbluttest wird das Cardiolipin-Antigen verwendet. Mit seiner Hilfe werden die Erreger der Syphilis als blasses Treponem erkannt.

Die Dekodierung des Bluttests für RV enthält ein negatives oder positives Ergebnis.

  • Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass das Blut des Patienten nicht infiziert ist. In einigen Fällen kann ein negatives Ergebnis jedoch eine frühe primäre Syphilis oder ein spätes Tertiärstadium der Krankheit sein..
  • Ein positives Testergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen Syphilis im Blut und damit die Krankheit selbst an.

Das Labor stellt normalerweise ein Formular mit den Analyseergebnissen aus. Wenn das Ergebnis positiv ist, werden ein bis vier Kreuze in einer solchen Form platziert. Was bedeutet eine solche Entschlüsselung einer Blutuntersuchung für Wohnmobile? Das Ergebnis wird wie folgt entschlüsselt:

  • (+) - die Reaktion ist zweifelhaft;
  • (+) (+) - die Reaktion ist schwach positiv;
  • (+) (+) (+) - die Reaktion ist scharf positiv.

Wenn der Test in der Regel eine zweifelhafte oder schwach positive Reaktion anzeigt, wird der Patient zu einem zweiten Bluttest überwiesen. Tatsache ist, dass eine solche Reaktion nicht unbedingt auf Syphilis hinweist. Die Möglichkeit eines falsch positiven Ergebnisses beruht auf der Tatsache, dass das Cardiolipin-Antigen in geringer Menge im menschlichen Körper enthalten sein kann. Normalerweise bildet das Immunsystem keine Antikörper gegen sein eigenes Cardiolipin. Aber manchmal treten Fehler auf, und bei einem gesunden Menschen tritt eine positive Wasserman-Reaktion auf..

Falsch positive Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf RV sind auch bei folgenden Krankheiten und Zuständen:

  • Diabetes mellitus;
  • bösartige Neubildungen;
  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Virushepatitis;
  • Drogenabhängigkeit und Alkoholismus;
  • vergangene Malaria-, Blut- und Lebererkrankungen;
  • Zeit nach der Impfung;
  • Schwangerschaft bei Frauen.

Syphilis-Bluttest (RW)
(Wasserman-Reaktion)

Bluttests

allgemeine Beschreibung

Die Wassermann-Reaktion (RW) ist die beliebteste immunologische Reaktion zur Diagnose der Syphilis seit ihrer Entdeckung im Jahr 1906. RW gehört zur Gruppe der Komplementbindungsreaktionen (CACs) und basiert auf der Fähigkeit des Blutserums eines Patienten mit Syphilis, mit den entsprechenden Antigenen einen Komplex zu bilden. Moderne CSC-Methoden zur Diagnose von Syphilis unterscheiden sich in ihren Antigenen erheblich von der klassischen Wasserman-Reaktion. Der Begriff "Wasserman-Reaktion" wird jedoch traditionell von ihnen beibehalten.

Im Blut einer infizierten Person erscheinen vom Immunsystem produzierte Antikörper. Der Erreger der Krankheit - Treponema pallidum (Treponema pallidum) - enthält das Cardiolipin-Antigen, das die Produktion von durch RW bestimmten Antikörpern verursacht. Eine positive Wasserman-Reaktion zeigt lediglich das Vorhandensein solcher Antikörper im menschlichen Blut an, und auf dieser Grundlage wird eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein einer Krankheit gezogen.

Die Hämolysereaktion dient als Indikator für das Forschungsergebnis im CSC. An der Reaktion sind zwei Komponenten beteiligt: ​​Ram-Erythrozyten und hämolytisches Serum. Hämolytisches Serum wird durch Immunisieren eines Kaninchens mit Schaf-Erythrozyten erhalten. Es wird innerhalb von 30 Minuten bei 56 ° C inaktiviert. Die Ergebnisse der CSC werden in Abhängigkeit von der Anwesenheit oder Abwesenheit einer Hämolyse in den Reagenzgläsern bewertet. Das Vorhandensein einer Hämolyse wird durch die Tatsache erklärt, dass, wenn das getestete Serum keine syphilitischen Antikörper enthält, die Antigen-Antikörper-Reaktion nicht auftritt und das gesamte Komplement zur Reaktion von Lamm-Erythrozyten-Hämolysin fließt. Und wenn es spezifische Antikörper gibt, geht das Komplement vollständig in die Antigen-Antikörper-Reaktion über und es findet keine Hämolyse statt.

Alle Zutaten für die Wasserman-Reaktion werden im gleichen Volumen aufgenommen - 0,5 oder 0,25 ml. Um das Komplement fest auf einem bestimmten Komplex zu fixieren, wird eine Mischung aus dem untersuchten Serum, Antigen und Komplement 45-60 Minuten lang bei 37 ° C in einen Thermostat gegeben. (I-Phase der Reaktion), wonach ein hämolytisches System eingeführt wird, das aus Lamm-Erythrozyten und hämolytischem Serum besteht (II-Phase der Reaktion). Dann werden die Röhrchen erneut 30 bis 60 Minuten in einen Thermostat gestellt, bevor die Hämolyse in der Kontrolle einsetzt, in der das Antigen durch Kochsalzlösung ersetzt wird und anstelle des Testserums Kochsalzlösung zugesetzt wird. Antigene für die Wasserman-Reaktion werden unter Angabe des Titers und der Verdünnungsmethode fertig hergestellt.

Die maximale Positivität der Wasserman-Reaktion wird normalerweise durch die Anzahl der Kreuze angegeben: ++++ (scharf positive Reaktion) - zeigt eine vollständige Verzögerung der Hämolyse an; +++ (positive Reaktion) - entspricht einer signifikanten Verzögerung der Hämolyse, ++ (schwach positive Reaktion) - Anzeichen einer teilweisen Verzögerung der Hämolyse, + (zweifelhafte Reaktion) - entspricht einer leichten Verzögerung der Hämolyse. Negative RW ist durch vollständige Hämolyse in allen Reagenzgläsern gekennzeichnet.

Manchmal sind jedoch auch falsch positive Ergebnisse möglich - dies ist darauf zurückzuführen, dass Cardiolipin in einer gewissen Menge in den Zellen des menschlichen Körpers enthalten ist. Das menschliche Immunsystem erzeugt keine Antikörper gegen "eigenes" Cardiolipin, aber es gibt Ausnahmen von dieser Regel, aufgrund derer bei einem vollkommen gesunden Menschen eine positive Wasserman-Reaktion auftritt. Dies wird besonders häufig nach schweren Virus- und anderen Krankheiten beobachtet - Lungenentzündung, Malaria, Leber- und Blutkrankheiten während der Schwangerschaft, d.h. in Momenten ernsthafter Schwächung der Immunität.

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient ein falsch positives Ergebnis für die Wasserman-Reaktion hat, kann er ihm eine Reihe zusätzlicher Studien verschreiben, die normalerweise zur Diagnose sexuell übertragbarer Krankheiten verwendet werden..

Krankheiten und Fälle, in denen der Arzt eine Blutuntersuchung für RW verschreiben kann

  • Syphilis.
  • Verdacht auf Syphilis bei Menschen, die mit Syphilis-Patienten in Kontakt kommen.
  • Schwangerschaft.
  • Drogenabhängigkeit.
  • Abtreibung.
  • Fieber begleitet von einer Zunahme der regionalen Lymphknoten.
  • Erster Besuch in der Klinik.
  • Krankenhauseinweisung zur Behandlung.
  • Behandlung in einer psychiatrischen oder neurologischen Klinik.
  • Spende von Blut, Geweben, Sperma und anderen Körpergeheimnissen.
  • Arbeit in den Bereichen Dienstleistungssektor, Handel, medizinische Versorgung, Soziales und Bildung.

Durchführung des Verfahrens zum Bestehen einer Blutuntersuchung für RW

Blut auf RW wird nur auf leeren Magen gespendet. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 6 Stunden vor dem Test sein. Der Arzt setzt den Patienten oder legt ihn auf eine Couch und entnimmt 8-10 ml Blut aus der Kubitalvene.

Wenn die Analyse für ein Kind erforderlich ist, wird der Zaun von der Schädel- oder Halsvene aus durchgeführt.

Vorbereitung mit Lieferung der Blutuntersuchung für RW

Sie sollten 1-2 Tage vor dem Test aufhören, alkoholische Getränke zu trinken. Es wird auch nicht empfohlen, fetthaltige Lebensmittel zu essen - sie können das Ergebnis verfälschen. Während der Vorbereitung der Analyse sollten Sie auf die Einnahme von Digitalis-Medikamenten verzichten.

Kontraindikationen

Das Analyseergebnis ist falsch, wenn:

  • Der Patient hat eine erhöhte Körpertemperatur,
  • Eine Person ist an einer Infektionskrankheit erkrankt oder hatte sie gerade,
  • Eine Frau hat eine Menstruationsperiode,
  • schwanger in den letzten Wochen vor der Geburt,
  • die ersten 10 Tage nach der Geburt,
  • die ersten 10 Tage des Lebens eines Babys.

Interpretation der Analyseergebnisse

Bei der primären Syphilis wird die Wasserman-Reaktion 6-8 Wochen nach Krankheitsverlauf positiv (in 90% der Fälle), während die folgende Dynamik festgestellt wird:

  • In den ersten 15 bis 17 Tagen nach der Infektion ist die Reaktion bei den meisten Patienten normalerweise negativ.
  • in der 5-6. Woche der Krankheit bei etwa 1/4 der Patienten wird die Reaktion positiv;
  • Nach 7-8 Wochen Krankheit wird RW in den meisten Fällen positiv.

Bei der sekundären Syphilis ist RW immer positiv. Zusammen mit anderen serologischen Reaktionen (RPHA, ELISA, RIF) kann nicht nur das Vorhandensein des Erregers identifiziert, sondern auch der ungefähre Zeitpunkt der Infektion ermittelt werden.

Mit der Entwicklung einer syphilitischen Infektion in der 4. Woche der Krankheit nach dem Einsetzen des primären Syphiloms geht die Wasserman-Reaktion von negativ nach positiv über und bleibt dies auch in den sekundären frischen und sekundären wiederkehrenden Perioden der Syphilis. In der latenten Sekundärperiode und ohne Behandlung kann RW negativ werden, so dass es mit dem Einsetzen eines klinischen Rückfalls der Syphilis wieder positiv wird. In der Latenzzeit der Syphilis zeigt eine negative Wasserman-Reaktion daher nicht ihre Abwesenheit oder Heilung an, sondern dient nur als günstiges prognostisches Symptom.

Bei aktiven Läsionen der Tertiärperiode der Syphilis tritt in etwa 3/4 der Fälle eine positive RW auf. Wenn die aktiven Manifestationen der Tertiärperiode der Syphilis verschwinden, wird sie häufig negativ. In diesem Fall bedeutet eine negative Wasserman-Reaktion bei Patienten nicht, dass sie keine syphilitische Infektion haben..

Bei der frühen angeborenen Syphilis ist RW in fast allen Fällen positiv und eine wertvolle Methode zur Überprüfung der Krankheit. Bei der späten angeborenen Syphilis entsprechen ihre Ergebnisse denen, die in der Tertiärperiode der erworbenen Syphilis erhalten wurden.

Von großer praktischer Bedeutung ist die Untersuchung der Wasserman-Reaktion im Blut von Syphilis-Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen. Bei einigen Patienten wird die Wasserman-Reaktion trotz intensiver antisyphilitischer Therapie nicht negativ - dies ist die sogenannte Seroresistenz-Syphilis. In diesem Fall macht es keinen Sinn, eine endlose antisyphilitische Therapie durchzuführen, um den Übergang von positivem zu negativem RW zu erreichen..

Aus dem Obigen folgt, dass eine negative Wasserman-Reaktion nicht immer ein Zeichen für das Fehlen einer syphilitischen Infektion im Körper ist..

Eine positive Wasserman-Reaktion ist bei Menschen mit einer Reihe anderer Krankheiten und Zustände möglich, die nicht mit Syphilis zusammenhängen: Tuberkulose, systemischer Lupus erythematodes, Blutkrankheiten (Leukämien), Lepra, Pemphigus, Leptospirose, bösartige Neubildungen, Typhus, Scharlach, Beriberi-Krankheit, Schlafkrankheit, während der Schwangerschaft, vor oder nach der Geburt, Menstruation, nach Anästhesie, nach Alkoholkonsum, bei Drogenabhängigen, Einnahme von fetthaltigen Lebensmitteln, Medikamenten, Einführung fremder Seren. In solchen Fällen werden andere Methoden verwendet, um die Diagnose zu klären (RPGA, ELISA, RIF). Die unspezifische positive Wasserman-Reaktion bei Malaria ist besonders während der Angriffsperiode sehr charakteristisch. Wenn RW bei einer Person ohne klinische Manifestationen von Syphilis positiv ist und eine syphilitische Infektion verweigert wird, sollte Malaria in Betracht gezogen werden.

All dies deutet darauf hin, dass ein positives Ergebnis der Wasserman-Reaktion noch kein endgültiger Beweis für das Vorhandensein einer syphilitischen Infektion ist..

Erholung nach dem Test

Nach einer Blutuntersuchung empfehlen die Ärzte eine angemessene und ausgewogene Ernährung sowie möglichst viel Flüssigkeit. Sie können sich warmen Tee und Schokolade leisten. Es ist hilfreich, auf körperliche Aktivität zu verzichten und auf keinen Fall Alkohol zu trinken.

Standards

Normalerweise sollte eine Hämolyse im Blut beobachtet werden - dies wird als negative Reaktion auf Syphilis angesehen (Wasserman-Reaktion ist negativ). Liegt keine Hämolyse vor, wird der Reaktionsgrad beurteilt, der vom Stadium der Erkrankung abhängt (mit "+" gekennzeichnet). Es sollte bekannt sein, dass 3-5% der vollkommen gesunden Menschen eine falsch positive Reaktion haben können. Gleichzeitig kann die Reaktion bei kranken Menschen in den ersten 15 bis 17 Tagen nach der Infektion falsch negativ sein..

Krankheiten, bei denen Ihr Arzt möglicherweise eine Blutuntersuchung auf Syphilis (RW) anordnet

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    Ergebnisse der RW-Blutuntersuchung: positiv, negativ

    Medizinische Fachartikel

    Wie oft in unserem Leben bestehen wir die Analyse auf RW (es ist möglich, dass die Richtung von RW auf Russisch geschrieben wurde)? Sehr oft, obwohl sie es tatsächlich regelmäßig zu ihrem eigenen Vorteil einnehmen müssen. Wie oft haben wir uns gefragt, was diese Blutuntersuchung ist und wozu sie dient? Vielleicht nicht einmal. Vielleicht ist es an der Zeit, diesen Schleier im Theater "Leben" für sich selbst zu öffnen.?

    Eine andere Analyse?

    Wenn wir wegen einer Krankheit zum Arzt gehen, sind wir bereits daran gewöhnt, die gewohnten Tests durchzuführen: einen allgemeinen Urintest, einen klinischen und biochemischen Bluttest und manchmal, wenn Diabetes vermutet wird, auch einen Blutzuckertest. Die Notwendigkeit dieser Labortests überrascht niemanden, selbst wenn er sich einer professionellen oder medizinischen Untersuchung unterzieht. Aber was ist diese Blutuntersuchung für RW, ohne die es unmöglich ist, einen Arzt aufzusuchen, und die regelmäßig von Jahr zu Jahr durchgeführt werden muss?

    Eine Blutuntersuchung auf RW wird auch als Wasserman-Reaktion bezeichnet. Autor der Expressmethode zum Nachweis von Syphilis ist der deutsche Immunologe August Wassermann. Zu Beginn des letzten Jahrhunderts, als viele in unserem Land noch nichts über die Existenz einer solchen Geschlechtskrankheit wussten, wurde eine am Ende des 20. und Anfang des 21. Jahrhunderts beliebte serologische Untersuchung des Vorhandenseins des Erregers der Syphilis (blasses Treponem) im Körper vorgeschlagen.

    Syphilis ist eine klassische sexuell übertragbare Krankheit. Der Hauptübertragungsweg der Krankheit ist sexuell, dies bedeutet jedoch keineswegs, dass die Krankheit während der Bluttransfusion oder zu Hause nicht infiziert werden kann. Tatsache ist, dass der Erreger der Krankheit seine Aktivität in frischen physiologischen Sekreten des Patienten, einschließlich Speichel, beibehält. So können auch unschuldige Küsse eine Infektion mit Treponema verursachen..

    Unterscheiden Sie zwischen primären und sekundären Formen der Pathologie. Die primäre Syphilis entwickelt sich nach dem Eindringen des Erregers in den menschlichen Körper. Das erste und häufig wichtigste Symptom in diesem Fall ist das Auftreten einer speziellen Ulzeration namens Chancre. Dieses Symptom ist sehr spezifisch und tritt normalerweise im Genitalbereich, auf der Rektalschleimhaut oder im Mund auf (der Ort, an dem die Infektion in den meisten Fällen eingeschleppt werden kann). In einem späteren Stadium der Krankheit stellen Sie möglicherweise eine Zunahme der Lymphknoten in der Leiste oder im Unterkiefer fest (hängt auch vom Ort der Infektion ab)..

    Syphilis ist eine eher heimtückische Pathologie, da das Geschwür nach 1 bis 1,5 Monaten heilen kann und die Person sich keine Sorgen mehr über eine mögliche Krankheit macht, da das Symptom ein Unfall ist. Zwar tritt fast sofort oder nach ein paar Wochen ein unverständlicher Ausschlag von blasser Farbe am Körper auf, der sogar an den Handflächen und Füßen zu finden ist.

    Symptome, die dem Ausbruch einer Virusinfektion der Atemwege ähneln, treten dem Ausschlag bei: allgemeine Schwäche, Hyperthermie, Kopfschmerzen, geschwollene Lymphknoten. Aber auch diese Symptome sind nicht besonders hartnäckig. Es scheint einem Menschen, dass er absolut gesund ist, dann nimmt die Krankheit wieder seine Kraft und manifestiert sich in neuen Hautausschlägen und einem Temperaturanstieg.

    Manchmal sprechen sie über das dritte Stadium der Krankheit, was genauer als Komplikation des zweiten Stadiums bezeichnet wird. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, sind in Zukunft verschiedene Störungen des Nervensystems, eine Verschlechterung des Zustands von Knochen und Gelenken, Fehlfunktionen der inneren Organe usw. zu erwarten. Darüber hinaus stellt der Patient während des gesamten Zeitraums der Krankheit eine Gefahr für andere dar, und sogar während jener Zeiträume, in denen es den Anschein hat, dass die Krankheit zurückgegangen ist.

    Das Verschwinden der Krankheitssymptome kann als Verdienst des Immunsystems angesehen werden, das mit unterschiedlichem Erfolg versucht, die Infektion zu bekämpfen. Aber blasse Treponeme loszuwerden ist nicht so einfach. Es ist eine spezielle Behandlung erforderlich, die umso wirksamer ist, je schneller die Krankheit erkannt wird.

    Sie müssen jedoch verstehen, dass sich die Krankheit nicht sofort manifestiert. Zwischen dem Eintritt des Erregers in den Körper und dem Auftreten der ersten Krankheitssymptome liegt eine gewisse Inkubationszeit. Bei der Syphilis ist diese Periode ziemlich lang. Mit einer Blutuntersuchung auf RW kann die primäre Syphilis nur 6-8 Wochen nach der Infektion diagnostiziert werden. 9 von 10 Patienten haben ein positives Ergebnis. Sekundäre Syphilis tritt in fast allen Fällen der Krankheit auf.

    Es gibt aber auch eine solche Variante der Krankheit als Träger von Bakterien. Bei einer Person mit einem starken Immunsystem kann sich das blasse Treponem nicht aktiv vermehren, aber es stirbt auch nicht. In diesem Fall gibt es keine Symptome der Krankheit, aber das Individuum bleibt für andere gefährlich, da lebende Bakterienzellen in seinem Blut und in seinen Sekreten verbleiben, die, wenn sie günstigen Bedingungen ausgesetzt werden, sehr aktiv werden und zur Entwicklung von Syphilis führen.

    Bei einem Bakterienträger wird das Vorhandensein gefährlicher Bakterien im Körper nicht extern bestimmt. Nur spezielle Studien, die einen RW-Bluttest umfassen, können bei der Diagnose eines pathologischen Zustands helfen. Darüber hinaus kann mit Hilfe dieser Studie abgeschätzt werden, wie lange die Infektion im Körper stattgefunden hat, wodurch potenzielle Patienten und Träger der Infektion identifiziert und die Daten zu Sexualpartnern sowie mögliche Episoden von Bluttransfusionen mit dem Patienten angegeben werden können.

    RW-Bluttestwerte

    Tatsächlich wird die Analyse auf RW als Standardverfahren in Polikliniken angesehen, mit dem Sie das Vorhandensein eines blassen Treponems im Körper des Patienten identifizieren oder ausschließen und die Ausbreitung der Krankheit verhindern können. Theoretisch müsste eine so wichtige Studie regelmäßig von allen Erwachsenen durchgeführt werden, die sexuell aktiv sind, sowie von denen, die vor 2-3 Monaten mit dem Blut eines anderen transfundiert wurden (insbesondere in Notfällen, wenn einfach keine Zeit ist, auf die Testergebnisse zu warten, da die Zählung nicht erfolgt für Leben und Tod).

    In der Praxis wird eine solche Analyse jedoch regelmäßig nur von Personen durchgeführt, die sich im Zusammenhang mit der Wahrnehmung beruflicher Aufgaben, einschließlich des Kontakts mit Personen oder Lebensmitteln, einer ärztlichen Untersuchung unterziehen. Diese Kategorie von Menschen umfasst Ärzte, Lehrer, Köche, Konditoren, Schönheitssalonarbeiter usw..

    Es ist obligatorisch, Blut für Wassermans Reaktion auf Frauen zu spenden, die sich für eine Schwangerschaft anmelden. Die erneute Untersuchung wird in der 30. Schwangerschaftswoche durchgeführt, da die Krankheit während des Durchgangs des Geburtskanals leicht von der Mutter auf das Kind übertragen werden kann.

    Der RW-Test gilt als einer der obligatorischen Labortests am Vorabend der Operation oder während einer medizinischen Untersuchung. Auch Drogenabhängige und alkoholabhängige Personen, Spender von Blut, Spermien und Organen sowie Personen, die mit einer kranken Person in Kontakt gekommen sind, werden einer vorbeugenden Untersuchung unterzogen..

    Indikationen für die Verschreibung eines RW-Tests sind folgende Symptome:

    • geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend,
    • Identifizierung eines bestimmten Geschwürs (Chancre) im Genitalbereich oder eines blassen Ausschlags im ganzen Körper,
    • das Vorhandensein einer reichlichen Genitalentladung,
    • Schmerzen in Knochen und Gelenken (laut Patientenbeschwerden).

    Das Auftreten spezifischer Hautausschläge, auch ohne Analyse, kann auf ihre Ursache hinweisen, aber der Rest der Symptome sollte in Kombination betrachtet werden, um eine vorläufige Diagnose zu stellen. Bei Vorliegen der oben genannten Symptome wird der Arzt, der den Patienten untersucht hat, zur Analyse überwiesen. Es kann ein Gynäkologe für Frauen oder ein Urologe für Männer sein, seltener kann ein Virologe oder Androloge eine Syphilis vermuten (es gibt nicht in jedem Krankenhaus solche Spezialisten)..

    Grundsätzlich kann ein Therapeut, der ein spezifisches Geschwür an der Mundschleimhaut gefunden hat, insbesondere vor dem Hintergrund einer Zunahme der regionalen Lymphknoten, auch Syphilis vermuten und eine Überweisung an RW schreiben. Weniger häufig erkennt der Proktologe Geschwüre der Rektalschleimhaut, kann den Patienten aber auch für weitere Untersuchungen überweisen.

    Grundsätzlich kann der Patient selbst einen serologischen Test auf Syphilis einleiten, wenn er Zweifel an der Gesundheit eines zufälligen (seltener dauerhaften) Sexualpartners hat. Dies gilt insbesondere für Opfer sexueller Gewalt, die keinen Sexualpartner wählen und daher einem zusätzlichen Risiko ausgesetzt sind. In diesem Fall sollte Scham das Letzte sein, worüber man sich Sorgen machen muss, denn Gesundheit ist viel wichtiger. Und je früher eine Krankheit entdeckt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sie schnell loswerden müssen, bevor sie dem Körper erheblichen Schaden zufügt. Darüber hinaus ist nicht bekannt, welche anderen Infektionen und Viren im Körper des Vergewaltigers lauern können und womit dies für sein Opfer behaftet ist.

    Sie müssen jedoch immer daran denken, dass eine spezifische Analyse den Erreger im Blut des Patienten frühestens 6 Wochen nach dem sexuellen Kontakt identifizieren kann, sodass keine Eile erforderlich ist.

    Einige Kliniken und medizinische Zentren bieten einen umfassenden Laborforschungsservice an. Der Komplex umfasst Tests auf HIV, RW, Hepatitis B und C. Eine solche Untersuchung ist bei weitem nicht immer erforderlich, aber es gibt Situationen, in denen eine gründliche Überprüfung sinnvoll ist..

    Was für Situationen können das sein? Eine umfassende Untersuchung wird für werdende Mütter gezeigt, die eine Schwangerschaft planen oder sich bei einer Geburtsklinik anmelden. Dennoch werden Syphilis, Hepatitis und das humane Immundefizienzvirus über das Blut übertragen. Die Sorge um die Gesundheit künftiger Generationen erfordert daher besondere Aufmerksamkeit..

    Wenn die Mutter während der Schwangerschaft nach der Geburt des Babys mindestens eine der Infektionen hat, wird ihm auch Blut für Forschungszwecke entnommen.

    Medizinische Mitarbeiter, insbesondere diejenigen, die in Drogenkliniken arbeiten, sind für alle drei Krankheiten gefährdet. Die Blutuntersuchung bei Patienten zur Vorbereitung der Operation beinhaltet übrigens auch vorbeugende Maßnahmen. So wissen Ärzte, womit sie es zu tun haben, und bei einem Infektionsrisiko werden sie besonders vorsichtig und vorsichtig sein..

    Eine umfassende Untersuchung ist auch nützlich für diejenigen, die Geschlechtsverkehr mit einem Partner hatten, dessen Gesundheitszustand unbekannt ist. Eine Person kann Träger einer der aufgeführten Infektionen sein, die sexuell und durch Blut übertragen werden. Daher ist es besser, sofort nach allen möglichen Krankheiten zu suchen.

    Eine solche Untersuchung ist lediglich für Drogenabhängige mit dem höchsten Infektionsrisiko erforderlich, insbesondere bei Verwendung einer Spritze, sowie für Personen ohne ständigen Wohnsitz und Alkoholiker, die beim Geschlechtsverkehr nicht sehr selektiv sind.

    Und natürlich würde es nicht schaden, auf diejenigen untersucht zu werden, die verdächtige Symptome haben: seltsamer Ausfluss aus den Genitalien, ein unverständlicher Ausschlag am Körper, anhaltendes Fieber, Schmerzen in der Leber, Verschlechterung des Allgemeinzustands, eine starke Abnahme der Immunität.

    Was bedeutet ein RW-Bluttest?

    RW-Bluttest - was ist das? Es ist ein serologischer Test, der Antikörper gegen Treponema pallidum nachweist. Die Technik wurde von Professor Wasserman entwickelt, nach dem sie benannt wurde. Dank dieser Diagnose wird die Syphilis bestimmt.

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    Was ist RW und wie soll es durchgeführt werden, sagen Experten. Die Analyse sollte durchgeführt werden, um die Antikörper im menschlichen Körper zu bestimmen, die bestimmt werden, ob der Erreger der Syphilis im Körper vorhanden ist. Die Untersuchung bietet die Möglichkeit, den Infektionsprozess zu identifizieren.

    Wann lassen Sie sich testen?

    Der Arzt sollte die Analyse bestimmten Gruppen von Patienten verschreiben oder wenn der Verlauf bestimmter Krankheiten vermutet wird. Bei Erwachsenen wird die Studie durchgeführt, wenn sie im Dienstleistungssektor arbeiten:

    • medizinische Einrichtungen;
    • Gastronomie;
    • Bildungszentren;
    • Handel.

    Es wird empfohlen, Arbeitnehmern von Industrieunternehmen eine Analyse auf Syphilis durchzuführen. Die Studie wird vor der Blutspende an eine Person durchgeführt.

    Darüber hinaus ist in folgenden Fällen eine regelmäßige Analyse erforderlich:

    • Menschen, die promiskuitiv sind;
    • Drogenabhängige;
    • Personen, die mit einer infizierten Person leben;
    • während der Schwangerschaft;
    • Wunden an den Genitalien, Hautausschlag, Schmerzen, Knochenschmerzen unbekannter Ätiologie;
    • vor dem Krankenhausaufenthalt.

    Vor der Spende eines Biomaterials muss das Vorhandensein von Indikationen bei einem Patienten festgestellt werden. Deshalb wird eine vorläufige Konsultation eines Arztes empfohlen..

    Wie man Blut auf RW spendet

    Um ein zuverlässiges Untersuchungsergebnis zu erhalten, wird dem Patienten empfohlen, die Vorbereitungsphase zu durchlaufen, die darin besteht, bestimmte Regeln zu befolgen:

    • In der Woche vor der Diagnose ist es strengstens verboten, alkoholische Getränke einzunehmen.
    • im gleichen Zeitraum ist es dem Patienten verboten, fetthaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen;
    • die Einnahme von Medikamenten innerhalb von 7 Tagen ausschließen;
    • Am Vorabend der Prüfung darf weder Tee noch Kaffee getrunken werden.
    • Es wird nicht empfohlen, vor der Studie 12 Stunden lang zu rauchen, da dies das Testergebnis negativ beeinflussen kann.

    Vor der Untersuchung teilt der Spezialist dem Patienten mit, wie das Verfahren durchgeführt wird, ob das Biomaterial auf leeren Magen eingenommen werden soll oder nicht. Vor der Blutentnahme wird den Patienten empfohlen, nur reines Mineralwasser zu trinken.

    Woher das Blut entnommen wird, richtet sich nach den individuellen Merkmalen des Patienten. Der Zaun kann nicht nur von einer Vene, sondern auch von einem Finger ausgeführt werden. Wie lange dauert die Analyse? Es gehört zur Kategorie der Schnelltests, weshalb die Reaktion innerhalb weniger Minuten nach Entnahme des Biomaterials bestimmt wird. Eine solche Notfalldiagnose wird jedoch nur in Notfallkrankenhäusern durchgeführt..

    Wenn die Probenahme in einem privaten medizinischen Zentrum oder einer Bezirksklinik durchgeführt wird, wirkt sich die Arbeitsbelastung des Labors direkt auf die Geschwindigkeit seiner Implementierung aus. In öffentlichen Kliniken beträgt die normale Studienzeit 48 Stunden. In privaten Labors kann die Interpretation der Ergebnisse etwas schneller sein.

    Wichtig! Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird durch den Ort der Analyse nicht beeinflusst. Die Haltbarkeit der Studie beträgt 30 Tage. Diese Daten gelten für Patienten, die keine Anzeichen einer Infektion aufweisen..

    Mit dieser Technik können Sie zuverlässige Ergebnisse erzielen, die in das Gesundheitsbuch passen, wenn es aktualisiert wird und eine Person mit der Arbeit beginnt..

    Ergebnisse dekodieren

    Nur ein hochqualifizierter Spezialist für Laborbedingungen kann die Analyse entschlüsseln. Die Bestimmung der Indikatoren erfolgt durch Ausfällung von Erythrozyten. Die Anzahl der roten Blutkörperchen, die zusammenkleben, hängt von der Menge der Antikörper im Serum ab. Deshalb werden bei der passiven Hämagglutination nicht nur Antikörper bestimmt, sondern auch deren Menge. Bei Verwendung dieser Untersuchungsmethode wird der Antikörperspiegel bestimmt.

    Die Analyse ist positiv

    Wenn die Analyse positiv ist, kann dies auf die Entwicklung einer Syphilis in jedem Stadium hinweisen. Das Erhalten eines solchen Indikators kann innerhalb eines Jahres nach erfolgreicher Therapie beobachtet werden. In diesem Fall muss eine Differenzialdiagnose bei Krankheiten durchgeführt werden, die zu einem falsch positiven Ergebnis führen können..

    Wichtig! Wenn eine Person positiv reagiert, wird ein wiederholter Bluttest auf Antikörper gegen den Erreger der Syphilis sowie eine Untersuchung von Familienmitgliedern und Sexualpartnern empfohlen.

    RW negativ

    Vor Durchführung der Studie wird die Norm festgelegt, die es ermöglicht, ein verlässliches Ergebnis zu erzielen. Ein negativer Koeffizient rw hbs hcv zeigt das Fehlen der Krankheit beim Menschen an. Das Erhalten eines solchen Indikators ist auch möglich, wenn ein pathologischer Prozess in einem frühen Stadium auftritt, wenn das Immunsystem keine angemessene Antwort gibt. Ein negatives rw hbsag-Ergebnis kann beobachtet werden, wenn die Blutprobe nicht korrekt entnommen wird.

    Falsch positive Reaktion

    Ein falsch positives rw rpg-Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Syphilis an. Eine solche Reaktion kann jedoch mit einer Vielzahl von systemischen pathologischen Prozessen im Bindegewebe beobachtet werden. Wenn die Person Hepatitis oder HIV hat, ist die Reaktion positiv.

    Die rw mrs-Analyse kann falsch positiv sein, wenn der Patient an Krankheiten onkologischer Natur leidet. Eine falsch positive Reaktion wird beobachtet, wenn:

    Wenn es im menschlichen Körper Antikörper gibt, die dem blassen Treponem gegen Krankheitserreger ähnlich sind, kann dies zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Es wird auch bei Borreliose beobachtet, die von Zecken übertragen wird. Diese Reaktion kann bei Menschen mit ausgedehnten Verletzungen und Frakturen auftreten. Wenn dem Patienten zuvor Betäubungsmittel injiziert wurden, kann dies auch zu falschen Indikatoren führen.

    Wichtig! Bei falsch positiven Reaktionen wird ein niedriger Titer beobachtet. Wenn die Indikatoren hoch sind, zeigt dies den Verlauf der Syphilis in der zweiten Stufe an. Solche Indikatoren können jedoch bei Patienten mit bösartigen Neubildungen auftreten..

    Analyse während der Schwangerschaft

    Während der Schwangerschaft wird empfohlen, das gerechtere Geschlecht dreimal zu testen. Die Diagnose wird zum ersten Mal durchgeführt, wenn eine Frau registriert ist. Die nächste Blutprobe wird in der 30. Schwangerschaftswoche entnommen. Die Diagnose wird auch kurz vor der Geburt empfohlen. Der Preis für die Analyse ist eher niedrig, was ihre Verfügbarkeit für eine breite Palette von Patienten sicherstellt..

    Nach der Diagnose während der Schwangerschaft besteht die Möglichkeit eines falsch positiven Ergebnisses. Eine ähnliche serologische Reaktion kann vor dem Hintergrund der Schwangerschaft selbst auftreten, was durch hormonelle Veränderungen im Körper der Frau erklärt wird. Um das Ergebnis zu widerlegen oder zu bestätigen, müssen einige zusätzliche Studien durchgeführt werden..

    Ein RW-Bluttest ist eine ziemlich wichtige Studie, auf deren Grundlage die Syphilis bestimmt wird. Die durchschnittlichen Kosten für die Diagnose betragen 600 Rubel. Sie kann je nach gewählter Klinik und Region der Umfrage variieren..