Warum ist ESR im Blut hoch

Die Laboranalyse der ESR-Bestimmung im Blut ist ein unspezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie ist hochempfindlich, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, den Grund für den Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) im Bluttest festzustellen.

ESR, Definition

Die Erythrozytensedimentationsrate dient als Indikator für die allgemeine klinische Analyse. Durch die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der Erythrozytensedimentation auftritt, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell eine Erholung erfolgt.

Analysemethoden für eine erhöhte ESR sind seit Beginn des letzten Jahrhunderts als Studie zur Bestimmung des ROE bekannt, was fälschlicherweise "Erythrozytensedimentationsreaktion" bedeutet. Ein solcher Bluttest wird fälschlicherweise als Soja bezeichnet.

Analyse zur Bestimmung des ROE

Am Morgen wird eine Analyse durchgeführt, um die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der Erythrozyten abgelagert werden. Zu diesem Zeitpunkt ist der ROE höher als am Nachmittag oder Abend. Die Analyse wird nach 8-14 Stunden Fasten auf leeren Magen durchgeführt. Für die Studie wird Material aus einer Vene oder nach einer Fingerpunktion entnommen. Der Probe wird ein Antikoagulans zugesetzt, um eine Gerinnung zu verhindern.

Stellen Sie dann das Reagenzglas mit der Probe vertikal ein und inkubieren Sie eine Stunde lang. Während dieser Zeit erfolgt die Trennung von Plasma und Erythrozyten. Erythrozyten werden unter Einwirkung der Schwerkraft am Boden des Röhrchens abgelagert, und eine Säule aus transparentem Plasma verbleibt über ihnen.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten Erythrozyten zeigt den Wert der Erythrozytensedimentationsrate. Die ESR-Einheit ist mm / Stunde. Rote Blutkörperchen sanken auf den Boden des Röhrchens und bildeten ein Blutgerinnsel.

Eine erhöhte ESR bedeutet, dass die Testwerte die Norm überschreiten, und dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die zur Adhäsion von Erythrozyten im Blutplasma beitragen.

Ein hoher ESR-Wert kann durch Gründe verursacht werden, die mit einer Änderung der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma verbunden sind:

• ein reduzierter Albuminproteinspiegel, der normalerweise die Verklumpung von Erythrozyten (Aggregation) verhindert;
• eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Immunglobulinen, Fibrinogen, die die Aggregation von Erythrozyten fördern;
• reduzierte Dichte der roten Blutkörperchen;
• Änderungen des Plasma-pH;
• schlechte Ernährung - Mangel an Mineralien und Vitaminen.

Eine hohe ESR im Blut hat keine eigenständige Bedeutung, aber eine solche Studie wird in Kombination mit anderen diagnostischen Methoden verwendet, und dies bedeutet, dass eine Analyse allein keine Schlussfolgerung über die Art der Krankheit bei einem Patienten ziehen kann.

Wenn die ESR-Werte im Blut nach der Diagnose ansteigen, bedeutet dies, dass das Behandlungsschema geändert werden muss. Führen Sie zusätzliche Tests durch, um den wahren Grund für den hohen Sojagehalt festzustellen.

Normales Niveau der ROE-Werte

Der Wertebereich, der als Norm gilt, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch ermittelt. Der Durchschnittswert des ROE wird als Norm verwendet. Dies bedeutet, dass bei einigen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht ist.

Die Rate im Blut hängt ab:

• ab Alter:
  • bei älteren Menschen ist Soja im Vergleich zu jungen Männern und Frauen erhöht;
  • bei Kindern ist die ESR niedriger als bei Erwachsenen;
• vom Geschlecht - dies bedeutet, dass Frauen einen höheren ROE haben als Männer.

Wenn die ESR-Rate im Blut überschritten wird, kann die Krankheit nicht diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei vollkommen gesunden Menschen gefunden werden, während es Fälle von normalen Testwerten bei Krebspatienten gibt.

Der Grund für den erhöhten ROE kann ein Anstieg der Cholesterinkonzentration im Blut, orale Kontrazeptiva, Anämie und Schwangerschaft sein. Das Vorhandensein von Gallensalzen, eine erhöhte Plasmaviskosität und die Einnahme von Analgetika können die Analyseparameter verringern.

ESR-Rate (gemessen in mm / Stunde):

• in Kindern;
  • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6;
  • 12 Monate - 5 bis 10;
  • 6 Jahre alt - von 4 bis 12;
  • 12 Jahre alt - von 4 - 12;
• Erwachsene;
  • bei Männern;
    • bis zu 50 Jahre alt von 6 bis 12 Jahren;
    • Männer über 50 - von 15 bis 20;
  • unter Frauen;
    • bis 30 Jahre alt - von 8 bis 15;
    • Frauen von 30 bis 50 Jahren –8 - 20;
    • bei Frauen von 50 Jahren - 15-20;
    • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Eine erhöhte ESR bei Frauen während der Schwangerschaft wird von 10 bis 11 Wochen festgestellt und kann einen Monat nach der Geburt einen hohen Blutspiegel aufrechterhalten.

Wenn eine Frau länger als 2 Monate nach der Geburt eine hohe ESR im Blut hat und der Anstieg der Indikatoren 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass sich eine Entzündung im Körper entwickelt.

Es gibt 4 Grad Anstieg des ESR-Spiegels im Blut:

• der erste Grad ist normal;
• der zweite Grad fällt in den Bereich von 15 bis 30 mm / h - dies bedeutet, dass Sojabohnen moderat erhöht werden, die Änderungen reversibel sind;
• der dritte Grad der erhöhten ESR - Analyse von Sojabohnen über dem Normalwert (von 30 mm / h bis 60), was bedeutet, dass es eine starke Aggregation von Erythrozyten gibt, es gibt viele Gammaglobuline, die Menge an Fibrinogen ist erhöht;
• Der vierte Grad entspricht einem hohen ESR-Wert, die Testergebnisse überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhter ESR

Die ESR bei Erwachsenen kann aus folgenden Gründen im Blut erhöht sein:

• akute und chronische Infektionen;
• Autoimmunerkrankungen;
• systemische Pathologien des Bindegewebes;
  • Vaskulitis;
  • Arthritis;
  • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
• bösartige Tumore:
  • Hämoblastose;
  • Kollagenosen;
  • Multiples Myelom;
  • Hodgkin-Krankheit;
• Gewebenekrose;
• Amyloidose;
• Herzinfarkt;
• Schlaganfall;
• Fettleibigkeit;
• Stress;
• eitrige Krankheiten;
• Durchfall;
• brennen;
• Leber erkrankung;
• nephrotisches Syndrom;
• Jade;
• großer Blutverlust;
• Darmverschluss;
• Operationen;
• Trauma;
• chronische Hepatitis;
• hoher Cholesterinspiegel.

Beschleunigt die Sedimentationsreaktion der Erythrozyten durch Essen mit Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextranen, Theophyllin und Methyldopa. Bei Frauen kann die Ursache für einen Anstieg der ESR im Blut die Menstruation sein..

Für Frauen im gebärfähigen Alter ist es ratsam, 5 Tage nach dem letzten Tag der Menstruation einen Soja-Bluttest durchzuführen, damit die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Wenn bei Erwachsenen unter 30 Jahren die ESR in Blutuntersuchungen auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dieser Zustand, dass ein Entzündungsherd im Körper vorliegt. Für ältere Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich..

Krankheiten, die mit einer Abnahme der ESR auftreten

Eine Abnahme der Ablagerungsrate roter Blutkörperchen ist bei Krankheiten festzustellen:

• Leberzirrhose;
• Herzinsuffizienz;
• Erythrozytose;
• Sichelanämie;
• Sphärozytose;
• Polyzythämie;
• Verschlussikterus;
• Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Die Verwendung von Kortikosteroiden und die Behandlung mit Albumin können die Aktivität der Erythrozytensedimentationsreaktion verringern.

ROE-Werte bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Analysewerte tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Ein Anstieg der ESR-Testwerte wird 2 Tage nach Beginn der Entzündung festgestellt, was bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma auftraten - Fibrinogen, Komplementproteine, Immunglobuline.

Die Ursache für einen sehr hohen ROE im Blut ist nicht immer eine tödliche Krankheit. Mit Symptomen einer Entzündung der Eierstöcke, Eileitern bei Frauen, Anzeichen einer eitrigen Sinusitis, Mittelohrentzündung und anderen eitrigen Infektionskrankheiten können ESR-Tests im Blut 40 mm / h erreichen - ein Indikator, der bei diesen Krankheiten normalerweise nicht erwartet wird.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator 100 mm / Stunde erreichen, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Person todkrank ist. Dies bedeutet, dass Sie nach 3 Wochen (der Lebensdauer der Erythrozyten) behandelt und erneut analysiert werden müssen und den Alarm auslösen müssen, wenn keine positive Dynamik vorliegt und das Soja im Blut immer noch erhöht ist.

Die Gründe, warum das Blut stark ansteigt und 100 mm / h hohe Sojabohnen erreicht, sind:

• Lungenentzündung;
• Grippe;
• Bronchitis;
• Hepatitis;
• Pilz-, Virusinfektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Pyelonephritis, Blasenentzündung, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Eileiterschwangerschaft - bei all diesen und einer Reihe anderer Krankheiten bei Erwachsenen ist die ESR bei Blutuntersuchungen erhöht, was bedeutet, dass der Körper aktiv Antikörper und Entzündungsfaktoren produziert.

Bei Kindern ist der ESR-Indikator bei einer akuten Infektion mit Ascaris stark erhöht, die Menge an Immunglobulinen im Blut steigt an, was bedeutet, dass das Risiko allergischer Reaktionen steigt. Der ROE für Helminthiasis bei Kindern kann 20-40 mm / h erreichen.

Sojabohnen steigen bis zu 30 und höher mit Colitis ulcerosa. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Soja in ihrem Blut erhöht hat, sein Wert steigt auf 30 mm / Stunde. Erhöhtes Soja im Blut bei Frauen mit Anämie ist ein sehr ungünstiges Symptom, das einen niedrigen Hämoglobinspiegel in Kombination mit einem entzündlichen Prozess bedeutet und bei schwangeren Frauen auftritt.

Bei einer Frau im gebärfähigen Alter kann die Ursache für eine erhöhte ESR im Blut, die 45 mm / h erreicht, eine Endometriose sein.

Das Überwachsen des Endometriums erhöht das Risiko einer Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau eine erhöhte ESR im Blut hat und bei wiederholten Untersuchungen zunimmt, muss sie daher von einem Gynäkologen untersucht werden, um diese Krankheit auszuschließen.

Ein akuter Entzündungsprozess bei Tuberkulose erhöht die ROE-Werte auf 60 und mehr. Kochs Bazillus, der diese Krankheit verursacht, ist gegenüber den meisten entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunerkrankungen

Der ROE steigt bei chronischen Autoimmunerkrankungen mit häufigen Rückfällen signifikant an. Durch wiederholte Analyse ist es möglich, eine Vorstellung davon zu bekommen, ob sich die Krankheit in einem Exazerbationsstadium befindet, um zu bestimmen, wie gut das Behandlungsschema gewählt wird.

Bei rheumatoider Arthritis steigen die ROE-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen über 40 mm / h. Wenn eine Frau eine erhöhte ESR hat, die 40 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht ist und eine der möglichen Ursachen für diesen Zustand eine Thyreoiditis ist. Diese Krankheit ist häufig autoimmun und tritt bei Männern zehnmal seltener auf..

Mit SLE steigen die Testwerte auf 45 mm / h und noch mehr und können 70 mm / h erreichen. Der Grad der Erhöhung entspricht häufig nicht der Gefahr des Zustands des Patienten. Und ein starker Anstieg der Analyseindikatoren bedeutet die Hinzufügung einer akuten Infektion.

Bei Nierenerkrankungen ist der Bereich der ROE-Werte sehr breit, die Indikatoren ändern sich je nach Geschlecht, dem Krankheitsgrad von 15 bis 80 mm / h und liegen immer über der Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Eine hohe ESR bei Erwachsenen mit onkologischen Erkrankungen wird häufiger aufgrund eines einzelnen Tumors beobachtet, während die Bluttestindikatoren Werte von 70 bis 80 mm / h und mehr erreichen.

Bei malignen Neoplasien wird ein hohes Niveau beobachtet:

• Knochenmark;
• Innereien;
• Lunge;
• Eierstock;
• Milchdrüsen;
• Gebärmutterhals;
• Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient bei der Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln keine Abnahme der Analyseindikatoren aufweist, kann der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung schicken, um Krebs auszuschließen.

Mit der Onkologie steigt die ESR im Blut nicht immer stark an und ihr Wert ist viel höher als die Norm, was die Verwendung einer solchen Studie als diagnostische Studie nicht zulässt. Es gibt genügend Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einem ROE von weniger als 20 mm / h auftritt.

Diese Analyse kann jedoch bereits in den frühen Stadien der Krankheit bei der Diagnose hilfreich sein, da in den frühen Stadien des Krebses, in denen häufig keine klinischen Symptome der Krankheit vorliegen, ein Anstieg der Analyseindikatoren festgestellt wird..

Bei einem Anstieg der ESR im Blut gibt es kein einziges Behandlungsschema, da die Gründe für den Anstieg unterschiedlich sind. Es ist nur möglich, die Testraten zu beeinflussen, wenn mit der Behandlung der Krankheit begonnen wird, die den ESR-Anstieg verursacht hat.

ESR-Blutanalyse: Norm und Interpretation der Ergebnisse

Sie fühlen sich normal, nichts gibt ernsthafte Bedenken... Und plötzlich, wenn Sie den nächsten Bluttest bestehen, stellt sich heraus, dass sich Ihre Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ändert. Solltest du dir Sorgen machen? Wie wichtig ist der Wert dieses Indikators und was ist in einer solchen Situation zu tun? Lassen Sie es uns gemeinsam herausfinden.

ESR-Analyse: Was ist das?

ESR (ESR, ESR) - Die Sedimentationsrate der Erythrozyten ist ein sehr wichtiges Merkmal, das indirekt auf entzündliche und pathologische Prozesse im Körper hinweisen kann, einschließlich solcher, die in latenter Form auftreten. Der ESR-Indikator wird von einer Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter Infektionskrankheiten, Fieber und chronische Entzündungen. Wenn ein ESR-Testergebnis erhalten wird, das nicht den Standardwerten entspricht, verschreibt der Arzt immer eine zusätzliche Untersuchung, um die Ursache der Abweichung zu ermitteln.

Zur Bestimmung des ESR-Spiegels wird dem zur Analyse entnommenen Blut ein Antikoagulans (eine Substanz, die die Gerinnung verhindert) zugesetzt. Dann wird diese Zusammensetzung für eine Stunde in einen vertikal installierten Behälter gegeben. Das spezifische Gewicht von Erythrozyten ist höher als das spezifische Gewicht von Plasma. Deshalb setzen sich Erythrozyten unter dem Einfluss der Schwerkraft am Boden ab. In diesem Fall wird das Blut in 2 Schichten aufgeteilt. Plasma bleibt im oberen und Erythrozyten reichern sich im unteren an. Die Höhe der obersten Schicht wird dann gemessen. Die Zahl, die der Grenze zwischen Erythrozyten und Plasma auf der Skala des Reagenzglases entspricht, ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten, gemessen in Millimetern pro Stunde.

Wenn eine Untersuchung der Erythrozytensedimentationsrate vorgeschrieben ist?

Die Bestimmung der ESR ist in folgenden Situationen erforderlich:

• für diagnostische und vorbeugende Untersuchungen;
• den Zustand des Patienten während der Behandlung zu überwachen;
• mit Infektionskrankheiten;
• mit entzündlichen Erkrankungen;
• mit Autoimmunerkrankungen;
• in Gegenwart von onkologischen Prozessen im Körper.

Vorbereitung und Durchführung der Blutentnahme

Der ESR-Test erfordert keine spezielle Vorbereitung. Bevor Sie jedoch Blut spenden, müssen Sie einige einfache Regeln befolgen.

Erstens sollte man einen Tag vor der Analyse keinen Alkohol trinken und 40-60 Minuten nicht rauchen. Zweitens können Sie 4-5 Stunden vor dem Studium nicht essen, sondern nur kohlensäurefreies Wasser. Drittens, wenn Sie Medikamente trinken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, da es ratsam ist, die Einnahme von Medikamenten vor dem Testen abzubrechen. Versuchen Sie vor allem, emotionale und physische Überlastungen zu vermeiden, bevor Sie den Test durchführen..

Analyse Methode

Die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate erfolgt auf zwei Arten: nach der Panchenkov-Methode oder nach der Westergren-Methode.

Panchenkovs Methode

Eine 5% ige Natriumcitratlösung (Antikoagulans) wird in eine Kapillare gegossen, die bis zur Markierung "P" in 100 Unterteilungen unterteilt ist. Danach wird die Kapillare bis zur Markierung "K" mit Blut gefüllt (das Biomaterial wird vom Finger entnommen). Der Inhalt des Gefäßes wird gemischt, dann werden sie streng vertikal platziert. ESR-Messungen werden in einer Stunde durchgeführt.

Westergrens Methode

Für die Westergren-Analyse wird Blut aus einer Vene benötigt. Es wird mit 3,8% Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 gemischt. Eine weitere Option: Blut aus einer Vene wird mit Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) gemischt und dann mit demselben Natriumcitrat oder derselben Salzlösung im Verhältnis 4: 1 verdünnt. Die Analyse wird in speziellen Reagenzgläsern mit einer Skala von 200 mm durchgeführt. Die ESR wird in einer Stunde bestimmt.

Diese Methode ist in der globalen Praxis anerkannt. Der Hauptunterschied liegt in der Art der Röhren und der verwendeten Skala. Die Ergebnisse beider Methoden sind in den normativen Werten gleich. Die Westergren-Methode reagiert jedoch empfindlicher auf eine erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten, und in dieser Situation sind die Ergebnisse im Vergleich zur Analyse mit der Panchenkov-Methode genauer..

Dekodierung der ESR-Analyse

Die Ergebnisse der Erythrozytensedimentationsrate werden normalerweise innerhalb eines Arbeitstages erstellt, wobei der Tag der Blutspende nicht berücksichtigt wird. Kommerzielle medizinische Zentren mit eigenem Labor können das Testergebnis jedoch schneller liefern - bereits zwei Stunden nach der Probenahme des Biomaterials..

Sie haben also ein Formular mit dem Ergebnis des ESR-Tests in Ihren Händen erhalten. Links sehen Sie diese Abkürzung (entweder ROE oder ESR) und rechts Ihr Ergebnis, angegeben in mm / h. Um herauszufinden, wie sehr es der Norm entspricht, sollten Sie es mit den Referenzwerten (Durchschnittswerten) korrelieren, die Ihrem Alter und Geschlecht entsprechen. Die ESR-Raten für Männer und Frauen unterschiedlichen Alters sind wie folgt:

von 15 bis 50 Jahre alt

von 15 bis 50 Jahre alt

Die ESR-Rate ist bei Frauen etwas höher als bei Männern. Auch der Indikator ändert sich während der Schwangerschaft - dies ist ein natürlicher Prozess. Der Wert kann auch von der Tageszeit abhängen. Der maximale ESR-Wert wird normalerweise gegen Mittag erreicht..

ESR erhöht

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate kann aus verschiedenen Gründen verursacht werden. Betrachten wir die wichtigsten:

• Infektionskrankheiten - sowohl akut (bakteriell) als auch chronisch.
• Entzündungsprozesse in verschiedenen Organen und Geweben.
• Bindegewebserkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, systemische Sklerodermie, Vaskulitis).
• Onkologische Erkrankungen verschiedener Lokalisationen.
• Myokardinfarkt (es kommt zu einer Schädigung des Herzmuskels, dies führt zu einer systemischen Entzündungsreaktion, die zu einer erhöhten ESR führt). Nach einem Herzinfarkt erreicht die ESR nach etwa einer Woche ihren Höhepunkt.
• Anämie. Mit diesen Krankheiten nimmt die Anzahl der Erythrozyten ab und die Sedimentationsrate beschleunigt sich..
• Verbrennungen, Verletzungen.
• Amyloidose ist eine Krankheit, die mit der Anreicherung pathologischer Proteine ​​in Geweben verbunden ist.

Eine erhöhte ESR kann jedoch auch bei gesunden Menschen beobachtet werden. Zum Beispiel bei Frauen während der Menstruation und Schwangerschaft. Einige Medikamente beeinflussen auch das Testergebnis, z. B. orale Kontrazeptiva, Theophyllin und die Aufnahme von synthetisiertem Vitamin A..

ESR wird gesenkt

Eine Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate wird häufig von Ärzten bei Krankheiten wie Erythrozytose, Leukozytose, disseminiertem intravaskulärem Gerinnungssyndrom und Hepatitis festgestellt. Die ESR nimmt auch mit der Polyzythämie (eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen) und den dazu führenden Zuständen ab, beispielsweise chronischer Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankungen.

Ein weiterer Grund für die Abnahme der ESR sind Pathologien, bei denen Veränderungen in der Form von Erythrozyten auftreten. Es kann Sichelzellenanämie oder erbliche Sphärozytose sein. Diese Krankheiten erschweren es den Erythrozyten, sich zu sedimentieren..

Darüber hinaus kann die ESR bei "radikalen" Vegetariern gesenkt werden, dh bei solchen, die nicht nur Fleisch, sondern auch Lebensmittel tierischen Ursprungs konsumieren.

Es ist zu beachten, dass der ESR-Test einer der unspezifischen Laborbluttests ist. Ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate wird bei einer Vielzahl von Krankheiten beobachtet. Darüber hinaus kann dieser Indikator unter bestimmten Umständen und bei gesunden Menschen erhöht werden. Daher können die Ergebnisse dieser Studie allein nicht diagnostiziert werden. Um letzteres detailliert darzustellen, wird empfohlen, zusätzliche Tests durchzuführen, einschließlich einer quantitativen Analyse des C-reaktiven Proteins, der Leukozytenformel und des Rheumafaktors.

Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten ist kein Grund zur Panik. Um unnötige Ängste zu vermeiden, ist es jedoch besser, einen Arzt zu konsultieren und sich untersuchen zu lassen, um die Ursache für die Abweichung von der Norm herauszufinden und gegebenenfalls Maßnahmen zu ergreifen. Sorgfältige Aufmerksamkeit für unsere Gesundheit sollte für jeden von uns ein Muss werden.

ESR - was ist das, Interpretation von Analyseindikatoren, Abweichungen

Die Erythrozytensedimentationsrate hilft, verschiedene Entzündungen und Pathologien im Körper effektiv und rechtzeitig zu diagnostizieren. Dies ist Teil einer allgemeinen Blutuntersuchung. Überlegen Sie, aus welchen Gründen die Geschwindigkeit höher oder niedriger als normal ist. Wie wird ESR analysiert? Welche Maßnahmen müssen zur Normalisierung der Geschwindigkeit ergriffen werden??

Was ist ESR im Blut?

Rote Blutkörperchen sind die schwersten Elemente im Blutplasma. Wenn das Reagenzglas mit Blut vertikal platziert wird, wird es in zwei Teile geteilt - braunes Erythrozytensediment, durchscheinendes Plasma. Erythrozyten verklumpen und werden schwerer als die Testmasse.

Bei einer Blutuntersuchung wird die Geschwindigkeit der Sedimentbildung pro Stunde in Millimetern geschätzt. Verlangsamung, Beschleunigung bei Erwachsenen bedeutet die Entwicklung einer Krankheit. Die Geschwindigkeitsänderung zeigt das Ansprechen auf eine bestimmte Behandlung. Die Untersuchung der ESR im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung wird sicherlich bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt..

Normale und pathologische Indikatoren für ESR

Die ESR-Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Tabelle zeigt, wie hoch die ESR bei Kindern und gesunden Erwachsenen nach Alter sein sollte.

Kriterium	ESR-Wert, mm pro Stunde
Gesunde Neugeborene	0-2
1 bis 6 Monate	11-16
Schulalter	1-8
Männer	1-9
Frauen	2-14

Nach 50 Jahren im Blut von Männern beträgt die Norm ESR 15 mm / h.

Wenn der ESR über dem Normalwert liegt

Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) bedeutet nicht immer eine ernsthafte Erkrankung. Dies kann als Folge von Fasten, einer strengen Ernährung und Wassermangel beobachtet werden. Der gleiche Effekt wird durch die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln vor der Blutentnahme zur Analyse verursacht. Die rasche Ausfällung von Elementen im Sediment führt zu neuerer körperlicher Aktivität und der Verwendung von Verhütungsmitteln. Unter den physiologischen Gründen gibt es auch allergische Reaktionen, eine unsachgemäße antiallergene Therapie, die Menstruationsperiode, das Tragen eines Babys und drei Wochen nach der Geburt bei Frauen.

ESR-Anstieg über 100 mm / h

Ein Überschuss an ESR von mehr als 100 mm / Stunde gegenüber dem Normalwert bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Blutes und seine physikochemischen Parameter geändert haben. Dies ist aufgrund der Entwicklung von Entzündungsreaktionen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankungen und vor der Manifestation anderer Symptome möglich. Bei infektiösen Prozessen wächst die ESR innerhalb von 2-3 Tagen und nicht sofort. Der Grund für die Erythrozytensedimentationsrate über 100 mm / h kann sein:

• Bronchitis;
• ARVI;
• Sinusitis;
• Blasenentzündung;
• Grippe;
• Pyelonephritis;
• Virushepatitis;
• Tuberkulose;
• Lungenentzündung;
• Pilzinfektionen.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft hängt die ESR vom Körperbau und Alter der Frau ab.

• Übergewichtige Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft haben einen Indikator im Bereich von 17 bis 47 mm / Stunde, in der zweiten Hälfte - von 31 bis 69 mm / Stunde.
• Bei dünnen Menschen sind 21-62 bzw. 39-64 mm pro Stunde in der ersten und zweiten Periode der Schwangerschaftsperiode normal.

Die ESR hängt vom Hämoglobinspiegel ab. Der Durchschnittswert beträgt bis zu 45 mm / h. Aufgrund des hohen Spiegels an Plasma, Globulinen und Cholesterin bei Frauen erreicht die ESR während der Schwangerschaft 55 mm / Stunde. Normalisiert sich innerhalb eines Monats nach Lieferung.

Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

Es werden verschiedene Methoden verwendet, um den ESR-Spiegel im Blut zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Labormethoden sind Panchenkov und Westergren. Die Techniken unterscheiden sich in der Methode der Probenahme und in der Genauigkeit der Ergebnisse. Was ist ESR nach Westergren und ESR nach Panchenkov, welche anderen Methoden gibt es, die Unterschiede zwischen ihnen sind in der Tabelle dargestellt.

Methode	Eigenschaften:
Panchenkova	Kapillarblut wird von einem Finger entnommen, auf einem Glas mit einem Antikoagulans 1 bis 4 gemischt und in ein Glasröhrchen mit markierten Teilungen geschickt. Das Blut gerinnt nicht mehr. Die Höhe der Säule aus getrenntem Plasma ohne Erythrozyten wird innerhalb einer Stunde gemessen.
Westergren	Nach internationalen Standards übernommen. Die Skala zur Messung dieses Labortests ist genauer - mit einer größeren Anzahl von Unterteilungen. Es wird venöses Blut entnommen. Das Messprinzip ist das gleiche wie bei der Panchenkov-Methode. Das Biomaterial wird mit Natriumcitrat gemischt.
Vintrobu	Unverdünntes Blut, gemischt mit einem Antikoagulans, wird untersucht. Der Nachteil dieses Verfahrens besteht darin, dass die Genauigkeit bei Werten von mehr als 60 mm / h aufgrund des Verstopfens des Röhrchens durch ausgefällte Erythrozyten gering ist.

Als Ergebnis der Studie wird die von Erythrozyten in 60 Minuten zurückgelegte Strecke bestimmt. Die ESR hängt von der Viskosität, der Plasmadichte und dem Elementdurchmesser ab. Heutzutage werden häufig automatisierte Zähler für Blutuntersuchungen verwendet, bei denen das Biomaterial nicht manuell verdünnt und die Sedimentänderung überwacht werden muss.

Merkmale der Vorbereitung für eine Blutuntersuchung auf ESR

Für eine korrekte Blutentnahme für die ESR-Analyse sollten Sie ca. 4 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Ernstes fetthaltiges Frühstück zeigt einen falschen Anstieg des Indikators. Das Eindringen von Luftblasen in das entnommene Blut ist nicht zulässig. Bei der Blutentnahme aus einem Finger sollte die Punktion ausreichen, damit das Blut ohne Druck abfließen kann. Beim Auspressen werden die meisten roten Blutkörperchen zerstört, was zu unzuverlässigen Ergebnissen führt.

Krankheiten, bei denen eine erhöhte ESR im Blut vorliegt

Die häufigsten Gründe für eine Erhöhung der ESR sind die Entwicklung von Infektionsprozessen in Geweben und Organen sowie entzündliche Erkrankungen. Die Faktoren, die zu einer hohen ESR im Blut führen, umfassen:

• bakterielle, pilzliche, virale Infektionen der Atemwege, des Harnsystems, häufig begleitet von Leukozytose;
• Autoimmunerkrankungen, die das Blutplasma mit Immunkomplexen übersättigen (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, thrombozytopenische Purpura);
• Entzündung, begleitet von Gewebenekrose, wenn Proteinabbauprodukte in den Blutkreislauf gelangen (onkologische Formationen, eitrige, septische Erkrankungen, Myokardinfarkt, Lungentuberkulose);
• endokrine Pathologien, die den Stoffwechsel stören (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Hypothyreose);
• Erkrankungen der Nieren, Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse;
• Hämoblastose (Myelom, Leukämie, Lymphogranulomatose);
• onkologische Transformation des Knochenmarks;
• Vergiftung mit Arsen, Blei;
• Nebenwirkungen von Drogen;
• erlitt Verletzungen, postoperative Periode.

Was sagt der niedrige ESR-Spiegel im Blut aus?

Ein niedriger ESR bedeutet eine Abnahme ihrer Kombinationsfähigkeit aufgrund einer Änderung der Körperform, einer hohen Blutviskosität und einer Abnahme des pH-Werts. Dieser Blutzustand wird bei Krankheiten beobachtet:

• reaktive Erythrozytose;
• Verschlussikterus;
• Erythrämie;
• hohes Bilirubin;
• Muskelatrophie;
• Sichelzellenanämie;
• Erschöpfung;
• Epilepsie;
• Hepatitis;
• Anämie;
• Vergiftung mit Quecksilber, Kalziumpräparaten;
• Pathologie des Herzens, Blutgefäße;
• unzureichende Durchblutung.

Der ESR-Wert ist bei Vegetariern niedrig, wenn sie Fleisch und tierische Produkte nicht essen.

Bei einer niedrigen ESR kann der Patient über Fieber, Tachykardie und Hyperthermie klagen.

So stellen Sie die normale ESR wieder her

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Dies kann zusätzliche instrumentelle Laboruntersuchungen erfordern. Ein bestimmter Zustand wird nach der Diagnose behandelt. Aus physiologischen Gründen (Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit) normalisieren sich Abweichungen des Analysewerts von der Norm ESR nach dem Einfluss dieser Faktoren.

Wenn die ESR im Blut reduziert ist

Die häufigsten Gründe für eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten sind physiologische Prozesse. Um den Indikator wieder normal zu machen, sollten Sie die Wirkung des provozierenden Faktors stoppen - Fasten, vegetarische Ernährung, Einnahme von Kortikosteroiden, Normalisierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts.

Wenn die ESR im Blut erhöht ist

Arzneimittel zur Verringerung der ESR sollten nach Diagnose der Krankheit, die sie verursacht hat, ausschließlich von einem Allgemeinarzt verschrieben werden. Mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut werden den Patienten B-Vitamine, Eisenpräparate und Folsäure verschrieben. Wenn eine rheumatische Erkrankung diagnostiziert wird, sind Kortikosteroide angezeigt.

Volksheilmittel tragen zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Blutzusammensetzung bei. Nach Absprache mit dem behandelnden Arzt können Sie zur Normalisierung der Erythrozytensedimentationsrate Rübensaft, Honig, Tee mit Zitrone oder Himbeeren, Lindenaufguss und Kamille probieren.

Falsch positives Ergebnis

Bei Frauen kann der ESR-Spiegel infolge vorübergehender hormoneller Störungen ansteigen. Die Analyse kann in solchen Fällen falsch positive Ergebnisse zeigen:

• hoher Cholesterinspiegel;
• nach Hepatitis B-Impfung;
• Einnahme von Verhütungsmitteln, Vitaminen der Gruppe A;
• Fettleibigkeit;
• älteres Alter.

Ein fehlerhaftes Ergebnis tritt aufgrund eines Verstoßes gegen die Technik der Blutentnahme mit einer nicht sterilen Kapillare auf. Bei Verdacht auf ein falsch positives Ergebnis wird empfohlen, den Test nach 7-10 Tagen erneut durchzuführen.

Forscher des Labors zur Prävention von reproduktiven Gesundheitsstörungen der Arbeiter der N. N.F. Izmerova.

Wenn die ESR 40 Einheiten erreicht hat Welche Krankheiten können auftreten (außer in der Onkologie)? ?

Der typischste Grund für eine erhöhte ESR ist eine Entzündung verschiedener Herkunft (bakteriell, autoimmun), die zu Veränderungen der Proteinzusammensetzung des Blutplasmas führt. Aus dem gleichen Grund geht ein Anstieg der ESR mit vielen Tumorerkrankungen einher..
Erhöhung auf 20 - 40 mm / h:
- Schwangerschaft
- postpartale Periode
- Menses
- akute und chronische Infektionen
- Lungenentzündung
- Rheuma
- Herzinfarkt
- spezifische Infektionen (Syphilis, Tuberkulose)
- Verletzungen, Knochenbrüche
- Schock, Operation
- systemische Bindegewebserkrankungen
- systemische Vaskulitis (Polymyositis, SLE)
- Raynaud-Krankheit
- Vergiftung mit chemischen Verbindungen (Blei, Arsen)
- Sepsis
- Tumoren
- Anämie
- Hyper- und Hypofunktion der Schilddrüse
- nephrotisches Syndrom
-Pyelonephritis
-maligne Granulome
-monoklonale Gammopathien (Myelom, Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Erkrankungen)
- Hypercholesterinämie
- Alkalose
- Einnahme von Medikamenten (Morphium, Dextran, Methyldopa, Vitamin A)

Erhöhung über 40 mm / h:
- schwere Infektions- und Entzündungskrankheiten
- Sepsis
- systemische Vaskulitis mäßigen Verlaufs
- Multiples Myelom

Faktoren, die die Interpretation von ESR beeinflussen
Veränderung der Größe und Form der roten Blutkörperchen
Anämie
Polyzythämie
Schwangerschaft oder orale Kontrazeptiva
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
Erhöhte Blutfette
Erhöhung des Gehalts an Gallensäuren im Blut

Was bedeutet es, wenn die ESR bei einer Frau 40 Jahre alt ist?

Inhalt

Eine Frage wie ESR 40, was dies bei einer Frau bedeutet, ist die häufigste. Einer der Indikatoren für den Gesundheitszustand eines Erwachsenen und eines Kindes ist der ESR-Wert, dessen erhöhte oder verringerte Werte das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit im Körper bedeuten. Ein Standard-Bluttest, die einfachste und gebräuchlichste Forschungsmethode, hilft bei der Bestimmung dieses Indikators. Einer der wichtigsten Parameter dieser Studie ist die Bestimmung der ESR, deren Rate bei Frauen je nach Alter schwankt, sowie einige andere Gründe..

Was ist ESR und seine Funktionen?

Wie oben erwähnt, wird der ESR-Spiegel zu Recht als einer der wichtigsten Blutindikatoren angesehen, der nicht nur über die Entwicklung von Entzündungen im Körper spricht, sondern auch das Verhältnis der Blutbestandteile zusammen mit dem Plasma widerspiegelt. Es ist wichtig zu beachten, dass bei einem gesunden Menschen die Blutzellen mit einer kleinen elektrischen Ladung ausgestattet sind, die es ihnen nicht ermöglicht, zusammenzuhalten. Mit einer negativen Auswirkung bestimmter Faktoren auf den Körper unterliegt das Blutplasma starken Schwankungen, wodurch die elektrische Ladung der Blutzellen abnimmt, was zu ihrer Schwere und Absenkung führt.

Ein Anstieg der ESR im Blut ist meist das erste Symptom für das Auftreten einer Entzündung im Körper einer Person. Dies liegt an der Tatsache, dass während einer Entzündung eine Art Protein im Blut gebildet wird, das eine bestimmte Ladung hat und dazu beiträgt, die Geschwindigkeit der Sedimentbildung zu erhöhen.

Um den Wert der Analyse zu bestimmen, verschreibt der Arzt dem Patienten eine Blutuntersuchung, für die es zwei Möglichkeiten gibt:

• Laut Westergren.
• Panchenkovs Methode.

Der ESR-Bluttest ist eine unspezifische Studie, mit der das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Entzündung im weiblichen Körper diagnostiziert werden kann. Diese Analyse kann jedoch nur das Vorhandensein der Krankheit bestimmen, jedoch nicht die Ursache ihrer Entwicklung identifizieren. Daten von Blutuntersuchungen werden morgens auf nüchternen Magen durchgeführt.

Das Wesentliche dieser Analyse liegt in der Tatsache, dass dem Kolben eine Substanz mit dem Blut des Patienten zugesetzt wird, die seine natürliche Gerinnung nicht zulässt. Der Laborassistent verlässt dieses Reagenzglas für 1 Stunde, in der sich die roten Blutkörperchen absetzen. Nach der zugewiesenen Zeit, nachdem die roten Blutkörperchen - Erythrozyten - abfallen und sich eine Schicht aus transparentem Plasma darüber bildet, wird die Sedimentationsrate gemessen, angegeben in Millimetern.

Meistens ist diese Analyse nicht mit der bevorstehenden ernsthaften Vorbereitung ausgestattet. Sie müssen sich nur daran erinnern, dass diese Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird.

In diesem Fall benötigt der Patient eine zusätzliche Blutuntersuchung, die nach einer Mahlzeit durchgeführt wird, um die Dynamik der Krankheitsentwicklung zu bestimmen..

ESR-Rate im Blut bei Frauen

Die Rate dieses Indikators kann nicht genau identifiziert werden, da sie direkt von mehreren Faktoren abhängt:

• Alter der Frau;
• die Menge an Hormonen;
• den Zustand der Patientin und ihr allgemeines Wohlbefinden.

Am häufigsten liegt die Erythrozytensedimentationsrate bei Patienten im Bereich von 2 bis 20 mm / h, während je nach Alter der Frau die folgenden Werte als Norm angesehen werden:

• 18-30 Jahre alt - ESR 4-15 mm / h;
• 30-60 Jahre alt - ESR 8-25 mm / h;
• über 60 Jahre alt - ESR 12-52 mm / h;
• beim Tragen eines Fötus - ESR 20-45 mm / h.

Während des Tragens eines Babys können die Ergebnisse der Analyse stark variieren, abhängig von der Gesundheit der Frau und ihrem Körperbau. Der Hauptgrund für den Anstieg der ESR während der Schwangerschaft ist eine Veränderung der Zusammensetzung des Blutes infolge eines Anstiegs des Proteins, was zu Stoffwechselstörungen der schwangeren Frau führt. Da in diesem Fall keine Entzündung beobachtet wird, kann eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten sicher als Norm angesehen werden..

Es ist auch wichtig zu wissen, dass wenn das Analyse-Level 40 ist, dies im Moment nicht nur als Zeichen für eine Schwangerschaft, sondern auch für eine Menstruation angesehen wird..

Wenn diese beiden Gründe nicht zutreffen, ist ein Anstieg der ESR das Hauptsymptom einer bestimmten Krankheit, beispielsweise einer Anämie oder einer bakteriellen Infektion..

Was deutet die erhöhte Sedimentation der Blutzellen an?

Da viele Frauen daran interessiert sind, welche Art von Krankheit ein Zeichen für eine erhöhte Sedimentation der Blutzellen ist, ist es wichtig zu wissen, dass dies ein ziemlich instabiler Indikator ist, der das Vorhandensein einer Infektion bestimmt. Wenn bei einem Patienten ein starker Anstieg der ESR festgestellt wird, ist dies nicht immer ein schwerwiegender Grund, eine Panik für die eigene Gesundheit auszulösen, da dies meistens ein Symptom für das Auftreten einer Erkältung, SARS, Grippe oder die Entwicklung einer Virusinfektion ist. Sobald der Patient vollständig geheilt ist, nimmt dieser Indikator ab und kehrt zu seinem normalen Wert zurück..

Manchmal steigt die ESR mit einer Diät oder umgekehrt mit häufigen und dichten Mahlzeiten. Darüber hinaus kann ein Anstieg der ESR während der Menstruation, der Tendenz einer Frau, Allergien zu entwickeln, sowie in den ersten Monaten nach der Geburt eines Kindes beobachtet werden. Nach einer bestimmten Zeit nach der ersten Analyse wird eine zweite Studie durchgeführt. Wenn andere Ergebnisse die Norm zeigen, müssen Sie sich keine Sorgen mehr um Ihre eigene Gesundheit machen.

Es gibt Hauptgründe für den Anstieg des ESR:

1. 1. Knochenbrüche jeglicher Schwere.
   2. Vergiftung des Körpers mit Medikamenten oder Produkten.
   3. 1-3 Monate Erholung nach der Operation.
   4. Das Auftreten einer Krankheit wie Arthritis.
   5. Erkrankungen der Lungenhöhle.
   6. Störung der Nieren und Leber.
   7. Wachstum von Tumoren jeglicher Art.

Darüber hinaus kann es zu einem Anstieg der ESR kommen, wenn bestimmte Arten von Medikamenten eingenommen werden, die Hormone enthalten, die von den Nebennieren produziert werden. Ein Anstieg des Urinproteins sowie eine pathologische Abweichung der Anzahl der Erythrozyten im Blutstrom sind auch die Ursache für einen Anstieg des ESR-Spiegels.

Ein qualifizierter Arzt berücksichtigt bei der Durchführung einer diagnostischen Studie nicht nur das Niveau der ESR, sondern auch das Vorhandensein anderer Symptome, die auf die Entwicklung einer bestimmten Krankheit hinweisen.

Wenn die CBC hohe Werte aufweist, beispielsweise 60 mm / h, deutet dies auf die Entwicklung schwerwiegender Probleme im weiblichen Körper hin. Am häufigsten treten diese Indikatoren mit der raschen Entwicklung der Zersetzung oder mit der Eiterung des Gewebes auf. Auch beim Übergang vom chronischen Stadium der Krankheit zum akuten Stadium wird ein signifikanter Anstieg der ESR beobachtet.

Wenn die ESR-Indikatoren mehr als 100 mm / h betragen, weist dies auf die Entwicklung einiger Arten von Krankheiten hin, darunter:

• Pilzinfektion;
• Entwicklung der Onkologie;
• Sinusitis;
• Pyelonephritis oder Blasenentzündung;
• Tuberkulose;
• ARVI;
• Lungenentzündung;
• durch Viren verursachte Hepatitis;
• Grippe.

Mit der Entwicklung der oben genannten Krankheiten tritt ein Anstieg der ESR ziemlich schnell auf - nach 1-2 Tagen können Sie Abweichungen in der Zusammensetzung des Blutes feststellen.

Ein Anstieg der ESR tritt auch während der Schwangerschaft auf, wenn die Entwicklung der einen oder anderen Krankheit im Körper beginnt. In diesem Fall verschreibt der Arzt sofort eine Diagnose, um die Krankheit zu identifizieren und der Patientin eine rechtzeitige Behandlung zu verschreiben.

Soe Bluttest 40 Symptom für welche Krankheit

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate gilt als einer der häufigsten Zeugen des Entzündungsprozesses. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die ESR das Verhältnis zwischen Plasmaproteinen zu einem bestimmten Zeitpunkt widerspiegelt. Bei einem entzündlichen Prozess erscheinen Marker der akuten Phase im Blut, die einen Anstieg des Indikators verursachen. Warum Erwachsene möglicherweise eine erhöhte ESR haben und was dies bedeutet, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Was ist ESR??

Das Prinzip der Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate basiert auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In dieser Hinsicht erfolgt ihre Sedimentation in einem Reagenzglas allmählich - einige Zeit bleiben die Erythrozyten noch in Suspension. Die "Niederschlagsrate" hängt von mehreren Faktoren ab, und der wichtigste ist die Fähigkeit der Blutzellen, zusammenzuhalten. Darüber hinaus wirken sich folgende Umstände auf den ESR aus:

• die Menge an Verbindungen mit hohem Molekulargewicht im Plasma - die Abhängigkeit ist direkt proportional;
• die Größe des Membranpotentials (der Unterschied in der elektrischen Ladung zwischen der Innen- und Außenseite ihrer Hülle) der Erythrozyten selbst;
• verschiedene biochemische Faktoren.

Akutphasenproteine ​​treten im Blut mit der Entwicklung von Entzündungen verschiedener Herkunft auf, darunter: C-reaktives Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin sowie von Plasmazellen produzierte Immunglobuline.

ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Fehlfunktionen im Körper angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Erythrozytensedimentationsrate kann ein schwerer Entzündungsprozess auftreten. Und seine Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Normale ESR-Werte bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h und bei Frauen 20 mm / h nicht überschreiten. In einigen Quellen - 10 bzw. 15 mm / h.

Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate: Ursachen im Zusammenhang mit Krankheiten

Ein vollständiges Blutbild ist ein obligatorischer Labortest im Falle von Beschwerden sowie eine jährliche Vorsorgeuntersuchung. Der Indikator für das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen ist in seiner Standardliste enthalten. Schließlich kann ein Anstieg der ESR die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Zuständen signalisieren:

1. Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann die ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Blutanalyse geändert wurde, und die Symptome können insgesamt fehlen..
2. Entwicklung einer Entzündungsreaktion - wie oben erwähnt. Neben dem Auftreten von entzündlichen Proteinen kann in diesem Fall die Sedimentationsrate der Erythrozyten durch verschiedene spezifische Substanzen, Entzündungsprodukte sowie Toxine sowohl endogenen als auch exogenen Ursprungs beeinflusst werden. Leider ist es nach den ESR-Werten unmöglich, die genaue Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen..
3. Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen - diese Gruppe umfasst Krankheiten, die durch eine Funktionsstörung des Immunsystems verursacht werden.
4. Zustände im Zusammenhang mit Gewebezerstörung, Nekrose: Myokardinfarkt, Verbrennungen, traumatische Verletzungen, Vergiftung mit erheblicher Vergiftung.
5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Bei einem anhaltenden Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollten Erwachsene (insbesondere diejenigen, bei denen das Risiko besteht, Neoplasien zu entwickeln) einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden, einschließlich Onkologie. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sich nicht auf eine spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders signifikanter Anstieg des Indikators wird bei Knochenmarktumoren beobachtet.

Unabhängig davon ist zu beachten, dass unter Bedingungen nach der Operation - in der postoperativen Phase - ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate zu beobachten ist. Es gibt eine umgekehrt proportionale Beziehung zwischen der Konzentration von Erythrozyten im Blut und der ESR: Je weniger Erythrozyten in einem Volumeneinheit enthalten sind, desto schneller setzen sie sich ab, was darauf zurückzuführen ist, dass sie sich bei gleichen Membranladungen gegenseitig abstoßen und sich gegenseitig in Suspension halten... Somit ist bei Anämie, die von Erythropenie begleitet wird, in der Regel auch die ESR erhöht.

Physiologischer Anstieg der ESR bei Erwachsenen

Manchmal finden Sie Menschen, die im allgemeinen Bluttest einen anhaltenden Anstieg der ESR aufweisen, wobei andere Indikatoren innerhalb der normalen Grenzen bleiben und keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen. Und dies weist möglicherweise nicht immer auf das Vorhandensein einer latenten Pathologie hin. Es gibt einige physiologische Gründe, aus denen eine Zunahme der Zahlen dieses Indikators beobachtet werden kann:

• Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
• Alter ist mehr als 50 Jahre - in diesem Fall können normale Werte für Männer 20 mm / h und für Frauen 30 mm / h erreichen;
• hormonelle Drogen nehmen;
• Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
• der Prozess der Bildung der Immunität nach Impfungen oder Infektionen;
• Fettleibigkeit, begleitet von einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut.

Es sei daran erinnert, dass nach einigen Berichten bis zu 5% der Menschen auf der Welt ein individuelles Merkmal in Form einer erhöhten Sedimentationsrate der Erythrozyten aufweisen, ohne dass es zu Beschwerden kommt.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können viele Faktoren auftreten, die zu einer Erhöhung der ESR beitragen. Zuallererst sind dies Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes - bei werdenden Müttern wird bis zur Mitte der Schwangerschaft ein Anstieg des Gehalts an Fibrinogen und Cholesterin beobachtet, während die Calciumkonzentration abnimmt, was, wie Sie wissen, die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringert. Zusätzlich zu den physiologischen Aspekten, die zu einer Erhöhung der Rate beitragen, sollte beachtet werden, dass während der Schwangerschaft das Risiko für die Entwicklung bestimmter Krankheiten zunimmt, was zu einem noch stärkeren Anstieg der ESR führen kann. Dazu gehören:

• verschiedene Arten von Anämie, die häufig von Erythropenie begleitet werden;
• Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des Entzündungsprozesses auftritt;
• Autoimmunerkrankungen - Wenn eine Veranlagung für die Krankheit besteht, kann die Schwangerschaft als Ausgangspunkt für ihre Manifestation dienen.
• Infektionskrankheiten - Der Körper der werdenden Mutter wird während der Entwicklung des Babys anfälliger für das Eindringen verschiedener pathogener Mikroben. Daher müssen schwangere Frauen vorbeugende Maßnahmen ergreifen und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

Gemäß den Standardregeln wird Blut für eine allgemeine Blutuntersuchung während der Schwangerschaft viermal verabreicht, es können jedoch jeweils zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden. Die ESR-Normen für werdende Mütter unterscheiden sich etwas: Wenn sie im ersten Trimester nicht weit von der Zahl bis zur Schwangerschaft reichen, können die Normalwerte im dritten Semester 40 mm / h erreichen.

Wenn wir über eine Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozytensedimentationsraten angewendet wird, sollte sie zunächst darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen, die dieses Ungleichgewicht verursacht haben. Angesichts der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Auswahl der Behandlung nach einer eingehenden Untersuchung des gesamten Krankheitsbildes des Patienten durch den Arzt streng individuell erfolgt.

Entschlüsselung des Bluttests: Leukozyten und ESR. Erhöht, abgesenkt, Norm?

Hohe ESR, hohe Leukozyten: Ursachen

Anton Rodionov, Kardiologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor der Abteilung für Fakultätstherapie Nr. 1 der Ersten Staatlichen Medizinischen Universität Moskau, benannt nach Sechenov

Erhöhte Leukozyten in einer Blutuntersuchung sind ein Symptom für eine Art Entzündung, fast jeder weiß das. Aber was tun als nächstes mit einer solchen Analyse? Anton Rodionov, Autor des Buches "Interpretation der Analysen", berichtet ausführlich über die erhöhten und verringerten Leukozyten, die ESR-Rate und die Rolle, die Antibiotika und Schmerzmittel hier spielen können.

Wenn ich mich verpflichtet hätte, ein Buch für Ärzte zu diesem Thema zu schreiben, hätte ich vielleicht ein umfangreiches Volumen von 500 Seiten und vielleicht mehr. Tatsache ist, dass es viele Krankheiten gibt, die mit einem Anstieg des Leukozytenspiegels (Leukozytose) oder einem Abfall des Leukozytenspiegels (Leukopenie) einhergehen. Nun, und herauszufinden, woher der Patient den Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) hat, ist Kunstflug für den Therapeuten. Natürlich werde ich nicht über alle Krankheiten berichten können, die mit einer Änderung dieser Indikatoren einhergehen, aber wir werden trotzdem die Hauptgründe diskutieren..

Was bedeuten Leukozyten und ESR?

Leukozyten, sie sind auch weiße Blutkörperchen, ist der allgemeine Name für die gebildeten Blutelemente, die sich in Aussehen und Funktion stark unterscheiden und dennoch bei dem wichtigsten Problem zusammenarbeiten - dem Schutz des Körpers vor Fremdstoffen (hauptsächlich Mikroben, aber nicht nur). Im Allgemeinen fangen Leukozyten Fremdpartikel ein und sterben dann mit ihnen ab, wobei sie biologisch aktive Substanzen freisetzen, die wiederum die uns allen bekannten Entzündungssymptome verursachen: Schwellung, Rötung, Schmerz und Fieber. Wenn die lokale Entzündungsreaktion sehr aktiv ist und Leukozyten in großer Zahl absterben, tritt Eiter auf - dies ist nichts weiter als die "Leichen" von Leukozyten, die auf dem Schlachtfeld an einer Infektion gestorben sind.

Innerhalb des Leukozyten-Teams gibt es eine Arbeitsteilung: Neutrophile und Monozyten sind hauptsächlich für bakterielle und Pilzinfektionen "verantwortlich", Lymphozyten und Monozyten - für Virusinfektionen und Antikörperproduktion, Eosinophile - für Allergien.

Auf dem Analyseformular sehen Sie, dass Neutrophile ebenfalls in Stich und Segment unterteilt sind. Diese Unterteilung spiegelt das "Alter" der Neutrophilen wider. Stabzellen sind junge Zellen, und segmentierte Zellen sind reife, reife Zellen. Je mehr junge (Stich-) Neutrophile auf dem Schlachtfeld sind, desto aktiver ist der Entzündungsprozess. Es ist das Knochenmark, das junge Soldaten schickt, die noch nicht vollständig ausgebildet und noch nicht in den Krieg geschossen wurden..

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der die Fähigkeit von Erythrozyten charakterisiert, zusammenzukleben und auf den Boden des Röhrchens zu fallen. Diese Rate steigt an, wenn der Gehalt an entzündlichen Proteinen, hauptsächlich Fibrinogen, zunimmt. In der Regel wird ein Anstieg der ESR auch als Indikator für eine Entzündung angesehen, obwohl es andere Gründe für einen Anstieg gibt, beispielsweise wenn die Anzahl der Erythrozyten im Blut abnimmt (mit Anämie)..

Wenn Blutleukozyten erhöht sind

Zunächst ist zu beachten, dass die Labornormen für Leukozyten nicht streng sind, dh Indikatoren, die mehrere Zehntel von der in der Tabelle (oder auf dem Formular) angegebenen Norm abweichen, sind kein Grund zur Besorgnis. Leukozyten können während der Schwangerschaft, in der prämenstruellen Phase sowie nach dem Essen und nur abends leicht ansteigen. Aus diesem Grund wird normalerweise gebeten, auf nüchternen Magen Blut zu spenden..

Ein signifikanter Anstieg der Leukozyten ist immer ein ernstes Symptom, bei dem die Ursache herausgefunden werden muss. Es kann viele Gründe geben, aber es gibt drei Hauptgründe:

• Infektionskrankheiten (akut und chronisch), und dies ist nicht nur SARS und Lungenentzündung. Beispielsweise helfen bei Bauchschmerzen erhöhte weiße Blutkörperchen, Blinddarmentzündung von Darmkolik zu unterscheiden;
• onkologische Erkrankungen, einschließlich Tumoren des Blutsystems (Leukämie);
• entzündliche Erkrankungen wie einige rheumatische.

Ein gewisser Hinweis wird durch eine Änderung der "Leukozytenformel" gegeben - wie Ärzte das Verhältnis von Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen nennen. Ein Anstieg der Neutrophilen weist häufig auf eine bakterielle Infektion hin, Lymphozytose geht häufig mit einer Virusinfektion einher und Eosinophilie ist ein Zeichen für allergische Erkrankungen oder eine helminthische Invasion.

Erhöhte weiße Blutkörperchen und Antibiotika

Übrigens folgt aus dem, was ich gerade geschrieben habe, paradox, wie paradox es scheinen mag, eine sehr wichtige These.

Sie werden dort definitiv Lymphozytose sehen und sich Sorgen machen, woher sie kommt! Sie werden sich beeilen, im Internet nach den Ursachen der Leukozytose zu suchen, Sie werden dort definitiv Schrecken über Leukämie finden, Sie werden zwei Nächte lang nicht schlafen und einen Termin mit einem Hämatologen vereinbaren. Und Leukozytose war nur in diesem Fall ein "Zeuge" einer Virusinfektion. Darüber hinaus kann es nach einer Erkältung bis zu einem Monat im Blut verbleiben..

Und die zweite sehr wichtige Idee: Leukozytose ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom für eine Vielzahl von Erkrankungen. Daher die Schlussfolgerung, an die nicht nur Patienten, sondern auch viele Ärzte erinnert werden sollten.

Der Punkt ist, dass es kein universelles Breitbandantibiotikum gibt; Für verschiedene Infektionskrankheiten werden völlig unterschiedliche Medikamente und deren Dosierungen verwendet. In der Regel wird versucht, eine Behandlung in einer Situation zu verschreiben, in der die Krankheit nicht gefunden wird, aber der Arzt sagt: „Sie haben irgendwo in Ihrem Körper eine Infektion. ", Führt nur zu weiterer diagnostischer Verwirrung.

Tatsache ist, dass Krankheitserreger von Infektionskrankheiten nicht nur in einem Kreis im Blut schweben, sondern immer danach streben, sich irgendwo niederzulassen, was ein Bild einer bestimmten Krankheit verursacht. Ganz zu schweigen davon, dass nicht jedes Fieber und weit entfernt von jeder Leukozytose Anzeichen einer bakteriellen Infektion sind, die tatsächlich durch Antibiotika beeinflusst werden sollte..

Ich wiederhole also, mit seltenen Ausnahmen, dass Sie keine Antibiotika einnehmen müssen, bis keine Antwort auf die Frage vorliegt, wie die Krankheit heißt, die wir behandeln.

Verminderte Leukozyten

Ein paar Worte zum niedrigen Leukozytenspiegel. Dies ist eine Situation, die immer bestimmte diagnostische Manöver erfordert, da die Unterdrückung der Hämatopoese ein ziemlich ernstes Symptom ist. Daher ist der Rat hier sehr einfach: Wenn die Leukozyten unter dem Normalwert liegen, gehen Sie zum Arzt. Der Diagnosepfad ist möglicherweise nicht sehr einfach, muss jedoch befolgt werden.

Übrigens kann einer der Gründe für die Abnahme der Leukozyten seltsamerweise Kopfschmerzpillen sein. Ja, alltägliche Analgetika können bei häufiger und regelmäßiger Einnahme die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen. Vergessen Sie nicht, diejenigen, die Schmerzmittel durch Handvoll schlucken.

Eine junge Frau kommt. Keine Sorge, nur die Leukozyten im Bluttest sind niedrig. In mehreren wiederholten Analysen beträgt der Indikator 15 Tausend / μl

Erhöhung des Anteils an Neutrophilen oder Lymphozyten> 90%, auch bei normaler Anzahl weißer Blutkörperchen

Eine Zunahme der Anzahl von Lymphozyten> 5 Tausend / μl

Abnahme der Leukozytenzahl um 50 mm / h

Konsultieren Sie bei medizinischen Fragen unbedingt vorher einen Arzt