Syphilis ist die bekannteste und häufigste Infektion, die durch engen Kontakt eines Patienten mit einer gesunden Person übertragen wird. Sehr oft wird Syphilis durch sexuellen Kontakt übertragen, es treten jedoch auch Infektionen auf häuslichem Boden auf..
Übertragung von Syphilis
Die Wahrscheinlichkeit, dass eine schwangere Frau ihr Baby in der Gebärmutter infiziert, ist sehr hoch. Am häufigsten tritt eine Infektion in der Sekundär- und Primärperiode der Krankheit auf. Die Tertiärperiode ist nicht ansteckend.
Die Hauptsymptome der Syphilis:
- Erosion ovaler Formen (lokalisiert in den Bereichen der Einführung des Pathogens, d. h. blasses Treponem);
- Syphilide;
- regionale Vergrößerung der Lymphknoten.
Der Patient muss sich einem RW-Test unterziehen, um eine genaue Diagnose zu stellen und ein Behandlungsschema zu verschreiben.
Indikationen zur Analyse
Diese Blutuntersuchung ist in folgenden Fällen angezeigt:
- Gelegenheitssex;
- Konzeptionsplanung;
- Hautausschläge an Schleimhäuten und Haut unklaren Ursprungs;
- sichtbare Vergrößerung der Lymphknoten;
- Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe;
- Ausfluss und Wunden an den Genitalien.
Wo zu mieten und Preis?
Sie können Blut für die RW-Analyse spenden, um in jedem Labor oder Krankenhaus auf Syphilis zu testen. Diese Analyse ist weit verbreitet, daher wird es nicht schwierig sein, sie zu bestehen. Der Preis schwankt zwischen 200 und 500 Rubel und hängt von der Stadt Ihres Wohnsitzes und der Klinik ab, in der die Blutuntersuchung durchgeführt wird.
Mittlerweile gibt es viele private Labors und Kliniken, die ihre Dienste für die Erfassung und Dekodierung von Analysen anbieten. Sie sind wirklich Aufmerksamkeit wert, da der Service und das Serviceniveau höher sind als in normalen Kliniken. Richtig und die Preise sind etwas höher als üblich. In den meisten Fällen können Sie die Testergebnisse über das Internet abrufen, ohne in die Klinik gehen zu müssen.
Wie wird die Studie aufgenommen und aufgezeichnet?
Ein RW-Bluttest sollte auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Vor der Studie ist es strengstens verboten, 12 Stunden lang Medikamente, Kaffee, Tee, Rauch, Alkohol und Säfte zu konsumieren. Wasser erlaubt.
Wenn die Blutuntersuchung ein negatives Ergebnis ergab, schließt dies das Vorhandensein von Primär- und Tertiärperioden der Krankheit nicht aus. Eine negative Reaktion kann auf die Zerstörung roter Blutkörperchen zurückzuführen sein. In Abwesenheit einer Hämolyse müssen Sie den Grad der Reaktion beurteilen, der vom Stadium der Krankheit abhängt (1, 2 oder 3 "+")..
Die Sekundärperiode ist nicht immer positiv. Die Studie zeigt ein negatives Ergebnis in den ersten 17 Tagen und ein positives Ergebnis nach etwa 6 Wochen Krankheit bei etwa 25% der Patienten. Woche 6 zeigt Krankheit in 80%. Fast 5% der Menschen haben ein falsch positives Ergebnis.
Wenn eine große Anzahl von Menschen untersucht werden muss, ist es angebracht, ORS durchzuführen. Dies ist eine selektive Reaktion auf die Krankheit. Das Verfahren besteht in der Tatsache, dass Serum, Blut oder Plasma auf einen Objektträger aufgebracht werden, wobei ein Cardiolipid-Antigen hinzugefügt wird. Die Reaktion ist negativ, wenn die Person nicht an der Krankheit leidet. Im Falle eines positiven Tests wird dem Patienten eine gründliche Diagnose angezeigt, wonach eine endgültige Diagnose gestellt wird.
Dekodierung
Die Blutdaten für die Syphilis-Krankheit werden als positiv und negativ bewertet. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird im Analyseformular ein Kreuz von 4, 2 oder 1 angezeigt. Dies steht für:
- positive Reaktion "++++";
- schwach positive Reaktion "++";
- zweifelhafte Reaktion "+";
Wenn das Formular 1 oder 2 Pluspunkte enthält, muss diese Studie wiederholt werden. Sie müssen nicht sofort nervös werden, wenn die Studie positiv ist. Dies bedeutet nicht immer, dass eine Person krank ist. Schwere Allergien, Schwangerschaften und verschiedene Infektionen können zu falsch positiven Ergebnissen führen.
Wenn eine wiederholte Studie ein positives Ergebnis ergab, werden die Ärzte die Behandlung dringend verschreiben.
Es muss daran erinnert werden, dass alle Krankheiten, einschließlich Syphilis, frühzeitig behandelt werden müssen. Der RW-Test für Frauen, die ein Kind tragen, sollte während der gesamten Schwangerschaft durchgeführt werden. Wenn eine Frau an Syphilis leidet, schadet dies nicht nur ihr, sondern auch dem Leben und der Gesundheit des Fötus. In Zukunft kann das Kind schwere Entwicklungsstörungen bis hin zum Tod haben..
Eine positive Reaktion zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen Treponema pallidum im menschlichen Blut an. Die Reaktion muss etwa 6 Wochen nach dem Kontakt mit dem Krankheitsüberträger dauern. Als die Krankheit zum ersten Mal auftrat, kann RW aufgrund spezifischer Antikörper, die sich noch nicht entwickelt haben, 2-3 Wochen lang negativ sein.
Es gibt Fälle, in denen eine positive Reaktion nach einer antisyphilitischen Behandlung aufgezeichnet wird, dies bedeutet jedoch keinen akuten Prozess. Eine bestimmte Anzahl von Menschen, die Syphilis hatten, kann viele Jahre bis zum Tod eine schwach positive Reaktion aufrechterhalten.
Manchmal ist die Wasserman-Reaktion in Abwesenheit der Krankheit selbst schwach positiv. Es passiert während der Schwangerschaft bei etwa 1,5% der Frauen.
Ein falsch positives Testergebnis für RW wird ebenfalls beobachtet:
- mit Krebs;
- mit Tuberkulose;
- mit Allergien;
- mit akuten Infektionen;
- nach der Impfung.
Bitte beachten Sie, dass in einigen Fällen eine positive Reaktion durch den Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln unmittelbar vor der Blutspende oder während des Menstruationszyklus sowie durch die Einnahme großer Mengen Kaffee oder alkoholischer Getränke auftritt.
Was ist RW (RV) Bluttest
Der Wasserman-Test (RW) oder RW-Bluttest ist ein serologischer Test, der auf das Vorhandensein von Treponema pallidum im Körper hinweist, was auf eine Syphilis-Infektion hinweisen kann.
Wasserman Reaktion
Der Test zur Diagnose der Syphilis wurde nach dem deutschen Immunologen benannt, der ihn 1906 erstellt hat. Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Anfangsstadien der Krankheit zu identifizieren - primäre und sekundäre Syphilis. Bis vor kurzem war sie für alle Bevölkerungsgruppen obligatorisch.
Der klassische Test ist nicht sehr zuverlässig und wird seit 2006 in Russland abgesagt.
Anstelle des RW-Bluttests hat sich eine Gruppe von Komplementbindungsreaktionen verbreitet, einschließlich des MP-Tests oder der Fällungsmikroreaktion.
Eine Reihe von Laboratorien verwenden die RV-Reaktion weiterhin zur Diagnose der latenten und sekundären Syphilis und bezeichnen unter dem Namen "RW-Analyse" häufig die Methode der Mikropräzipitation.
Wenn eine Analyse für Wohnmobile vorgeschrieben ist
Blut auf Wohnmobil wird untersucht:
- beim Bestehen einer Berufsprüfung für einen Job;
- bei der Spende von Blut oder Sperma von Spendern;
- während der Schwangerschaft.
Während der Schwangerschaft wird dreimal eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Diese Aufmerksamkeit erklärt sich aus der Tatsache, dass diese Studie dazu beiträgt, die Entwicklung einer angeborenen Syphilis beim Fötus zu verhindern.
Treponema pallidum wird von einer infizierten Mutter über die Plazenta übertragen und betrifft alle Organe des Fötus. Eine intrauterine Infektion endet meistens mit dem Tod des Babys im 7. Schwangerschaftsmonat.
Um alle möglichen Risiken für die Entwicklung des Fötus zu verringern, führen schwangere Frauen einen RW-Bluttest durch:
- bei der Registrierung;
- in Woche 30;
- vor der Geburt.
Die Indikationen für eine Blutspende für die Wasserman-Reaktion sind:
- Sucht;
- Haushaltskontakt mit mit Treponema infizierten Personen blass;
- versehentlicher ungeschützter Sex;
- dringender Krankenhausaufenthalt mit Anzeichen einer Infektion mit Treponema;
- Haft;
- eine Zunahme von Lymphknoten dunkler Natur mit einer hohen Temperatur.
Heute haben RW-Blutuntersuchungen genauere Diagnosemethoden ersetzt. Die Wasserman-Reaktion zeigt eine große Anzahl falsch positiver Ergebnisse und bestimmt nicht immer das Vorhandensein eines Infektionserregers im dritten Stadium der Syphilis.
Methodenessenz
Um eine klassische Studie durchzuführen, benötigen Sie:
- eine Probe des venösen Blutes des Patienten - insgesamt 8-10 mg werden aus der Kubitalvene entnommen;
- Cardiolipin - ein Phospholipid, das aus den zellulären Mitochondrien des Rinderherzens stammt.
Das Phospholipid Cardiolipin ist Teil der inneren Mitochondrienmembranen verschiedener Tierarten. Es gibt diese Verbindung in den Zellen von Treponema pallidum Treponema pallidum.
Wenn Treponema in den Blutkreislauf gelangt, wirkt das Phospholipid als Antigen, gegen das das menschliche Immunsystem Antikörper produziert.
Die Blutprobe einer infizierten Person enthält Antikörper gegen Cardiolipin. Um dies zu verdeutlichen, nehmen Sie für die RV-Analyse Cardiolipin, das zuvor aus dem Herzen eines Rindes hergestellt wurde, und legen Sie es in ein Reagenzglas mit der Blutprobe eines Patienten..
Wenn Antikörper gegen Phospholipid im Blut vorhanden sind, interagieren sie und die Reaktion wird als positiv angesehen.
Der Grad der Wechselwirkung spiegelt die Menge der in der Probe vorhandenen Antikörper und das Ausmaß der Syphilis-Infektion wider.
In Abwesenheit einer Wechselwirkung von Blutantikörpern mit Cardiolipin wird der RW-Test als negativ angesehen.
Cardiolipin ist kein spezifisches Antigen in Bezug auf Treponome. Dieses Phospholipid interagiert nicht nur mit Antikörpern gegen Treponome, sondern auch mit Antikörpern, die gegen eine Reihe von Infektionskrankheiten produziert werden.
Vorbereitung zur Analyse für Wohnmobile
Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Für den klassischen RV-Test ist eine venöse Blutprobe erforderlich.
Sie sollten sich auf die Analyse für RW vorbereiten. Dies hilft, falsch positive Ergebnisse zu vermeiden. Dies wird festgestellt, wenn Sie Lebensmittel früher als 6 Stunden vor der Blutspende an RW einnehmen.
Sie können einen Tag vor der Blutuntersuchung keine fetthaltigen, frittierten Lebensmittel oder alkoholhaltigen Getränke essen.
Durch die Einnahme von Medikamenten, beispielsweise Digitalis, kann die Verabreichung von Seren auch die Ergebnisse der Studie verfälschen.
Frauen während der Menstruation sollten den Test nicht machen, da während dieser Zeit eine Verzerrung der Reaktion möglich ist. Es ist unmöglich, die Analyse bei einer Infektionskrankheit bei erhöhter Temperatur durchzuführen.
Wenn die Analyse fertig ist
Sie können bereits 2 Tage nach dem Wasserman-Test feststellen, ob im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind. Informationen über den Infektionsgrad und die Menge des Erregers der Krankheit können eine Woche nach der Blutspende ermittelt werden.
Es ist am besten, die Dekodierung des RV-Tests einem Arzt anzuvertrauen und nicht zu versuchen, die erhaltenen Daten selbst zu interpretieren, um im Falle einer falsch positiven Antwort des Labors nicht umsonst Angst zu haben.
Testspezifität
Die Wasserman-Reaktion zeichnet sich durch eine geringe Spezifität aus, da das Cardiolipin-Antigen nicht nur in den Mitochondrien des Erregers der Syphilis vorhanden ist. Phospholipid kommt in den Mitochondrien vieler Viren, Protozoen und Bakterien vor.
Falsch positive Ergebnisse der Wasserman-Reaktion werden auch bei 3% der vollständig gesunden Menschen festgestellt. Gleichzeitig zeigt die Analyse 3 Wochen nach der Infektion mit Treponema pallidum negative Ergebnisse..
Dies liegt an der Tatsache, dass die Inkubationszeit für Syphilis 5-7 Wochen beträgt und die Wahrscheinlichkeit eines genauen Ergebnisses während dieser Zeit nicht 100% beträgt.
In den ersten 3 Wochen nach der Infektion hat die Mehrheit der Infizierten einen negativen RV-Test. Zwischen 5 und 6 Wochen reagieren 25% der Menschen mit Syphilis positiv auf Wasserman.
Ab der 7. Woche nach der Entwicklung der primären Syphilis ist die Wasserman-Reaktion bei 100% der Infizierten positiv.
Die RV-Reaktion ist auch bei sekundärer Syphilis positiv. Im Stadium der tertiären Syphilis kann die Wasserman-Reaktion aufgrund unzureichender Immunität zu einem falsch negativen Ergebnis führen.
Falsch positive Ergebnisse
Antikörper gegen Cardiolipin können beim Menschen nach Lungenentzündung, Blutkrankheiten und Lebererkrankungen auftreten. Während der Schwangerschaft, der Menstruation und 10 Tage nach der Geburt sind falsch positive Ergebnisse möglich.
Laut medizinischer Statistik werden in 1,5% der Fälle falsch positive Ergebnisse während der Schwangerschaft festgestellt. Im Falle einer positiven Antwort müssen andere Tests vorgeschrieben werden..
Mit einer solchen zusätzlichen Blutuntersuchung für RV können Sie herausfinden, ob die Analyse falsch positiv war oder ob es sich um einen zufälligen Fehler handelt, der nicht bedeutet, dass im Körper blasse Treponeme vorhanden sind.
Ein fälschlicherweise positives Ergebnis wird festgestellt bei:
- Tuberkulose;
- Malaria;
- Leptospirose;
- Typhus;
- Scharlach;
- Lepra;
- systemischer Lupus erythematodes.
Eine falsch positive Reaktion kann bei Patienten auftreten, die an Folgendem leiden:
- Herzinfarkt;
- Autoimmunerkrankungen;
- Lebensmittelvergiftung;
- Alkoholismus.
Falsche Ergebnisse werden manchmal auf ein Trauma oder ein höheres Alter zurückgeführt.
Interpretation der RV-Analyse
Es wurde vereinbart, dass der Grad der Syphilis-Erkrankung durch die Anzahl der Pluspunkte (+) gekennzeichnet ist. Die maximale Anzahl von Pluspunkten 4. Es wird angenommen, dass eine solche Anzahl einem starken Grad an Schädigung des Körpers entspricht.
Bei ein oder zwei Pluspunkten im Analyseformular wird die Reaktion als zweifelhaft angesehen, und dem Patienten werden zusätzliche Tests verschrieben, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.
Ein möglicher Fehler, der die endgültige Schlussfolgerung des Labors beeinflussen kann, kann eine falsche Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung für Wohnmobile sein.
Drei Pluspunkte im Analyseformular bedeuten, dass die Diagnose nicht bestätigt werden muss. Um jedoch Art und Umfang des Prozesses herauszufinden, ernennen sie:
- Frauen - Analyse eines Abstrichs aus der Vagina;
- für Männer - Untersuchung von Schleim aus der Harnröhre.
Vier Pluspunkte in der Antwort des Labors bedeuten 100% der Fälle eine Bestätigung der Syphilis und erfordern keine zusätzliche Forschung.
Das Minuszeichen im RV-Bluttestformular bedeutet, dass sich kein Infektionserreger im Körper befindet. In den ersten 3 Wochen nach der Infektion und im Stadium der tertiären Syphilis kann die Wasserman-Reaktion jedoch auch negativ sein..
Was sagt eine Blutuntersuchung für Wohnmobile aus??
Eine Blutuntersuchung auf RV (RW) oder Wasserman-Reaktion ist eine Labordiagnose der Syphilis. Diese Krankheit ist ziemlich schwerwiegend und führt zu schwerwiegenden Konsequenzen, wenn keine rechtzeitige Behandlung erfolgt. Gleichzeitig ist die Syphilis in vielen Fällen asymptomatisch. Gleichzeitig ist es gefährlich, dass die Krankheit nicht nur menschliche Organe und Systeme zerstört, sondern dass der Patient selbst zu einer Infektionsquelle für seine Sexualpartner wird. Überlegen Sie, was dieser Bluttest ist und wie Sie einen Bluttest für Wohnmobile durchführen.
Was ist Syphilis?
Syphilis ist eine systemische chronische Geschlechtskrankheit, bei der Schleimhäute, Haut, Knochen, innere Organe und das Nervensystem betroffen sind. Sein Erreger ist das Bakterium Pale Treponema. Der Hauptinfektionsweg mit Syphilis ist sexuell. Am häufigsten tritt eine Infektion beim ungeschützten Geschlechtsverkehr auf. Der prädisponierende Infektionsfaktor ist das Vorhandensein von Mikroschäden an Schleimhäuten und Haut. In einigen Fällen kann es im Haushalt zu einer Syphilis kommen (durch Wäsche, Hygieneartikel einer kranken Person)..
Komplikationen der Syphilis sind umso schwerwiegender, je länger eine Person an dieser Krankheit leidet. In der Primärperiode sind hauptsächlich die Organe des Urogenitalsystems betroffen. In der Sekundärperiode gibt es Läsionen der Gelenke, Knochen des Patienten. Die Tertiärperiode der Krankheit ist durch irreversible Schäden an inneren Organen und Körpersystemen gekennzeichnet.
Das Wesentliche der Analyse
Ein Bluttest für Wohnmobile ist eine bestimmte Kategorie von Labortests. Es besteht aus einer serologischen Blutuntersuchung. Mit dieser Analyse kann Syphilis in verschiedenen Entwicklungsstadien nachgewiesen werden..
Sehr oft wird gleichzeitig ein Bluttest auf RV und HIV durchgeführt. Laut Gesetz sind während des Krankenhausaufenthaltes, der Registrierung von Frauen während der Schwangerschaft, des medizinischen Personals, der mit Lebensmitteln in Berührung kommenden Arbeitnehmer und des Dienstleistungssektors (Kosmetiker, Friseure) obligatorische Blutuntersuchungen auf Wohnmobile und HIV vorgesehen. Darüber hinaus wird empfohlen, nach gelegentlichem Sex eine Blutuntersuchung auf Syphilis durchzuführen..
Analysevorteile
Experten heben die Hauptvorteile dieser Methode zur Diagnose von Syphilis hervor:
- Die Analyse ermöglicht es, die Krankheit in ihren latenten Formen zu erkennen.
- Es kann nicht nur verwendet werden, um die primäre Syphilis zu bestätigen, sondern auch um festzustellen, wann die Infektion aufgetreten ist.
- Eine Blutuntersuchung ermöglicht es dem Arzt, die Behandlung der Krankheit zu überwachen.
Eine Blutuntersuchung auf RV zeigt das Vorhandensein eines blassen Treponems im Körper, den Grad seiner Aktivität und die Wirksamkeit der Behandlung der Syphilis an. Diese Studie wird auch zur Prävention der angeborenen Syphilis bei Kindern durchgeführt..
Indikationen zur Analyse
Neben einer vorbeugenden Studie gibt es bestimmte Indikationen für die Verschreibung einer Blutuntersuchung auf Syphilis:
- Gelegenheitssex;
- das Auftreten eines Ausschlags auf Schleimhaut und Haut;
- die Bildung von Geschwüren an den Genitalien;
- das Auftreten einer starken Entladung aus den Genitalien;
- geschwollene Lymphknoten;
- Gelenk- und Knochenschmerzen;
Vorbereitung zur Analyse
- Für die Forschung wird Blut aus der Vene des Patienten entnommen. Es wird empfohlen, morgens auf nüchternen Magen Blut zu spenden. Seit der letzten Mahlzeit müssen mindestens 12 Stunden vergangen sein.
- Am Vorabend einer Blutuntersuchung auf Wohnmobile dürfen Sie keine fetthaltigen, würzigen, salzigen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke essen. Es ist auch wichtig, die körperliche Aktivität zu begrenzen..
- Hören Sie zwei Stunden vor der Blutentnahme mit dem Rauchen auf.
- Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach diagnostischen Eingriffen (Röntgen, Fluorographie) und Physiotherapie Blut für die Analyse zu spenden.
- Unmittelbar vor der Blutentnahme darf nur sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser getrunken werden..
Dekodierung von RV-Blutuntersuchungen
Das Prinzip der Wasserman-Reaktion basiert auf der Tatsache, dass im Blut einer infizierten Person Antikörper auftreten, die vom Immunsystem produziert werden. In einem Laborbluttest wird das Cardiolipin-Antigen verwendet. Mit seiner Hilfe werden die Erreger der Syphilis als blasses Treponem erkannt.
Die Dekodierung des Bluttests für RV enthält ein negatives oder positives Ergebnis.
- Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass das Blut des Patienten nicht infiziert ist. In einigen Fällen kann ein negatives Ergebnis jedoch eine frühe primäre Syphilis oder ein spätes Tertiärstadium der Krankheit sein..
- Ein positives Testergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen Syphilis im Blut und damit die Krankheit selbst an.
Das Labor stellt normalerweise ein Formular mit den Analyseergebnissen aus. Wenn das Ergebnis positiv ist, werden ein bis vier Kreuze in einer solchen Form platziert. Was bedeutet eine solche Entschlüsselung einer Blutuntersuchung für Wohnmobile? Das Ergebnis wird wie folgt entschlüsselt:
- (+) - die Reaktion ist zweifelhaft;
- (+) (+) - die Reaktion ist schwach positiv;
- (+) (+) (+) - die Reaktion ist scharf positiv.
Wenn der Test in der Regel eine zweifelhafte oder schwach positive Reaktion anzeigt, wird der Patient zu einem zweiten Bluttest überwiesen. Tatsache ist, dass eine solche Reaktion nicht unbedingt auf Syphilis hinweist. Die Möglichkeit eines falsch positiven Ergebnisses beruht auf der Tatsache, dass das Cardiolipin-Antigen in geringer Menge im menschlichen Körper enthalten sein kann. Normalerweise bildet das Immunsystem keine Antikörper gegen sein eigenes Cardiolipin. Aber manchmal treten Fehler auf, und bei einem gesunden Menschen tritt eine positive Wasserman-Reaktion auf..
Falsch positive Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf RV sind auch bei folgenden Krankheiten und Zuständen:
- Diabetes mellitus;
- bösartige Neubildungen;
- Tuberkulose;
- Lungenentzündung;
- Virushepatitis;
- Drogenabhängigkeit und Alkoholismus;
- vergangene Malaria-, Blut- und Lebererkrankungen;
- Zeit nach der Impfung;
- Schwangerschaft bei Frauen.
Blut auf Rw
Woher kommt das Blut?
Grundsätzlich ist Material, das sowohl dem Finger als auch der Vene des Patienten entnommen wurde, zur Analyse geeignet. Experten ziehen es heute jedoch vor, Blut aus einer Vene zu entnehmen, da davon ausgegangen wird, dass eine solche Analyse genauer ist. Wie korrekt das Ergebnis sein wird, hängt jedoch vom Patienten ab. Vor der Blutentnahme müssen alle Faktoren ausgeschlossen werden, die die Analyse beeinflussen.
Wie wird der Zaun stattfinden? Sehr einfach. Am frühen Morgen, normalerweise zwischen 8:00 und 10:00 Uhr, müssen Sie ins Labor, wo eine Blutprobe aus Ihrer Vene entnommen wird. Danach können Sie zu Ihrem gewohnten Leben zurückkehren und auf das Ergebnis der Analyse warten. Stellen Sie sich nicht die Frage, Blut ist auf nüchternen Magen oder nicht und natürlich nur auf nüchternen Magen!
Trotz der Tatsache, dass jedes Jahr viele neue diagnostische Methoden im Arsenal der Ärzte auftauchen, wird die Wasserman-Reaktion seit über 100 Jahren angewendet. Diese Analyse kann, obwohl sie zu einem falsch positiven Ergebnis führen kann, als eine der genauesten bei der Bestimmung der Syphilis angesehen werden. Wenn Ihnen diese Analyse zugewiesen wurde, müssen Sie sie unbedingt bestehen, da es besser ist, auf Nummer sicher zu gehen, als herauszufinden, dass Sie zu einem späten Zeitpunkt an einer Krankheit leiden.
Der Artikel wurde basierend auf Materialien von den Websites geschrieben: www.zppp.saharniy-diabet.com, diagnostozlab.com, www.invitro.ru, sovets.net, krov.expert.
Dekodierung
Vor- oder Nachteile werden auf dem Ergebnisblatt angegeben. Letztere sprechen von einer negativen Reaktion und der Abwesenheit von Krankheit. Eine positive Reaktion kann durch Anzeichen von ein bis vier Pluszeichen beschrieben werden. Die Entschlüsselung zeigt das Stadium der Krankheit:
- ++++ oder +++ - positiver Test;
- ++ - schwach positiv;
- + - zweifelhaft, erfordert eine erneute Überprüfung.
Wenn die RW-Analyse ein Minus ergab, schließt dies nicht aus, dass eine Person im ersten oder dritten Stadium Syphilis hat. Außerdem kann eine negative Reaktion auf die Zerstörung roter Blutkörperchen hinweisen. Die Sekundärperiode der Syphilis zeigt nicht immer ein positives Ergebnis. In den ersten 17 Tagen kann die Reaktion negativ sein und erst in der sechsten Woche ++++ zeigen, und selbst dann nur bei 25% der Patienten mit Syphilis. Danach nähert sich die Zuverlässigkeit 80%. Etwa 5% der gesunden Menschen zeigen ein falsch positives Ergebnis.
RV-Test positiv
Wenn die erhaltene RV-Analyse positiv ist, weist dies auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen blasse Treponeme im Blut hin - das heißt, seit dem Zeitpunkt der Infektion sind etwa 1,5 Monate vergangen. Weitere Gründe für das Erscheinen von ++++ im Ergebnisblatt sind:
- anti-syphilitische therapeutische Maßnahmen - Reduzierung des akuten Prozesses;
- Schwangerschaft in Abwesenheit der Krankheit selbst - die Interpretation der Analyse wird bei etwa 1,5% der Frauen schwach positiv sein;
- primäre Syphilis - 80% der Fälle nach 6-8 Wochen;
- sekundäre Syphilis in 100% der Fälle;
- klinischer Rückfall der Krankheit;
- die Tertiärperiode der Krankheit - in 75% der Fälle;
- frühe angeborene Syphilis.
RW negativ
Wenn Sie ein negatives Testergebnis erhalten, können Sie über das Fehlen von Infektionen und Antikörpern gegen Syphilis im Körper sprechen, dies ist jedoch nicht immer der Fall. In den frühen Stadien der Krankheit werden die Ergebnisse negativ sein, da Antikörper einfach keine Zeit haben, sich zu entwickeln. Darüber hinaus beeinflussen bestimmte Krankheiten und individuelle Merkmale des Patienten das Versagen der Zuverlässigkeit.
3 Wie wird eine Blutuntersuchung durchgeführt?
Das Blut des Patienten wird auf nüchternen Magen oder 7-8 Stunden nach einer Mahlzeit zur Analyse entnommen. Unter folgenden Umständen können keine Proben entnommen werden: Erhöhte Körpertemperatur nach einer kürzlich aufgetretenen infektiösen Infektion während der Menstruation bei Frauen, 12 bis 15 Tage vor der Geburt bei schwangeren Frauen, unmittelbar nach der Geburt, innerhalb von 24 Stunden nach dem Trinken von Alkohol. Testen Sie Neugeborene nicht in den ersten 2 Lebenswochen.
Blut für Forschungszwecke wird aus der Kubitalvene in einem Volumen von etwa 9 bis 10 ml gemäß allen antiseptischen Regeln entnommen. Bei Babys wird Blut entnommen, indem die Ferse mit einem Skalpell durchtrennt wird. Für die Reaktion muss die Probe innerhalb von 2 Tagen nach der Blutentnahme und unter Lagerbedingungen bei einer Temperatur von nicht mehr als 3-4 ° C erhalten werden.
Das Serum wird in der folgenden Reihenfolge aus dem Blut des Patienten hergestellt. Das Blut wird 18 bis 28 Minuten in einem Thermostat auf einer Temperatur von 37ºC gehalten, und das resultierende Blutgerinnsel wird abgetrennt und einer Zentrifuge zugeführt, wo es 14 bis 16 Minuten mit einer Geschwindigkeit von etwa 1000 U / min verarbeitet wird. Nach einem solchen Verfahren erscheint über dem Gerinnsel ein transparentes Blutserum, das für weitere Untersuchungen verwendet wird. Wenn Erythrozyten im Serum gefunden werden, wird eine erneute Zentrifugation durchgeführt, um sie abzutrennen. Das endgültig isolierte Serum wird 28-35 Minuten bei 55-57ºC inaktiviert. Somit wird das natürliche Komplement entfernt und der Zustand der Globuline normalisiert. Vollständig vorbereitetes Blut wird nicht länger als 7 Tage im Kühlschrank aufbewahrt.
Die Bestimmung der Wasserman-Reaktion von Blutserum wird in 3 Reagenzgläsern durchgeführt: Mit Natriumchloridlösung im Verhältnis 1: 5 verdünntes Serum wird in alle Reagenzgläser gegossen, und dann werden 0,25 ml treponemales Antigen in das erste Röhrchen injiziert, 0,25 ml Cardiolipin in das zweite und die dritte (Kontrolle) - 0,25 ml Natriumchloridlösung. Dann wird allen Proben die gleiche Menge Komplement injiziert. Es ist zu beachten, dass das Mischen der Komponenten nicht im Voraus durchgeführt wird..
Die nächste Stufe ist die primäre Inkubation in einem Thermostat bei einer Temperatur von 36-38 ° C für 46-55 Minuten. Nach der Wärmebehandlung wird die hämolytische Zusammensetzung (0,5 ml in jedem Röhrchen) unter Rühren durch Schütteln eingeführt. Ferner wird die endgültige Inkubation unter ähnlichen Bedingungen durchgeführt, bis der Hämolysevorgang abgeschlossen ist. Das Vorhandensein oder Fehlen einer Hämolyse wird sorgfältig bewertet. Die Auswertung der Reaktionsergebnisse erfolgt durch Vergleich mit Kontrollproben. Zu diesem Zweck werden 2 zusätzliche Reagenzgläser verwendet: eines enthält Blut, in dem der Erreger der Syphilis zuverlässig nachgewiesen ist, und das andere enthält das Blut einer absolut gesunden Person.
Wenn eine RW-Blutuntersuchung verschrieben wird, was ist diese Studie und wie können die Ergebnisse entschlüsselt werden??
Die Wasserman-Reaktion zeigt nicht das blasse Treponema selbst, sondern die Anzeichen seiner Anwesenheit - Antikörper, die als Reaktion auf eine Infektion gebildet werden. Die Mechanismen der Immunantwort werden aktiviert, wenn Antigene - Fremdproteine, die Teil der Zellstrukturen des Erregers sind - in den Körper gelangen. Antigene sind spezifisch, dh nur einem bestimmten Mikroorganismus inhärent und unspezifisch, die in verschiedenen Organismen vorkommen.
In der Struktur von Treponema Pale wurde eine große Anzahl von Verbindungen mit ausgeprägten antigenen Eigenschaften identifiziert, die zu verschiedenen Klassen von Immunglobulinen gehören. Die Zusammensetzung der Antikörper unterscheidet sich auch in Abhängigkeit vom Stadium der Syphilis, der Stärke der Immunantwort und den individuellen Eigenschaften des Organismus..
Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses spezielle Antigen bestimmt. Es funktioniert wie folgt. Der Blutprobe werden Rinderherz-Cardiolipin und ein spezielles Bindungsprotein-Komplement zugesetzt. Wenn im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind, tritt eine Komplementbindungsreaktion auf, bei der sich Antigen, Antikörper und Komplementprotein verbinden und ausfallen. Das Auftreten eines solchen Niederschlags bedeutet ein positives Testergebnis. Der Arzt sollte die Ergebnisse einer solchen Analyse anhand der Symptome und Daten des Patienten aus zusätzlichen Untersuchungen entschlüsseln..
Die Wasserman-Reaktion erkennt im Blut kein blasses Treponem, sondern Antikörper dagegen
Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion führen sie regelmäßig Untersuchungen an gefährdeten Personen durch, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten. Bei Verdacht auf Syphilis wird auch bei medizinischen Untersuchungen vor geplanten chirurgischen Eingriffen eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung von Fällen angeborener Syphilis umfassen die Untersuchung aller schwangeren Frauen.
Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Syphilis:
- vorbeugende Vorsorgeuntersuchungen;
- Schwangerschaftsplanung;
- Spender-Screening;
- Vorbereitung auf Operation und Krankenhausaufenthalt;
- komplexe Diagnostik sexuell übertragbarer Krankheiten;
- Lymphadenitis und Lymphangitis, insbesondere in der Leisten- und Beckenregion;
- anhaltende Schmerzen in Gelenken und Knochen;
- das Auftreten von Geschwüren an den Genitalien, starker Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
- Hautausschläge und Schleimhäute, die der Syphilis ähneln;
- ungeschützter Sex ohne Vertrauen in einen Partner (Gelegenheitssex).
Der Verlauf der Syphilis und die Möglichkeiten von RV in verschiedenen Stadien der Krankheit
Syphilis gilt als klassische Geschlechtskrankheit. Der Hauptübertragungsweg des Erregers ist der sexuelle Kontakt. Auch eine Infektion durch Blut und in der Gebärmutter durch eine kranke Mutter des Fötus ist nicht ausgeschlossen. Blasses Treponem kann an trockenen Orten nicht lange überleben, was die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Erregers durch den Haushalt erheblich verringert.
Diese Infektionsvariante kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden, da sie beispielsweise bei feuchten Körpersekreten (Speichel, Schleim usw.) sehr lange dauern kann. Im Verlauf der Entwicklung der Syphilis werden drei Perioden unterschieden - primäre, sekundäre und tertiäre. Jedes ist durch einen bestimmten Zeitrahmen, eine bestimmte Symptomatik sowie die Wahrscheinlichkeit gekennzeichnet, mit der die Analyse auf RT das Vorhandensein des Pathogens zeigt.
Grundperiode
In diesem Entwicklungsstadium, das 5 bis 6 Wochen nach dem Eintritt des Erregers in den Körper dauert, tritt ein nur für die Syphilis charakteristisches Geschwür auf, das als Chancre bezeichnet wird. Es wird an den Stellen der Infektion gebildet - Genitalien, Schleimhäute des Rektums oder des Mundes. Wenig später kommt es zu einer Zunahme der nahe gelegenen Lymphknoten - meistens inguinal, wenn die Krankheit in den Genitalien lokalisiert ist, und submandibulär, wenn sie sich in der Mundhöhle befinden.
Der Chancre verschwindet von selbst, ohne Therapietermin, ungefähr 3-6 Wochen nach der Bildung. Im Anfangsstadium der Krankheit ist es schwierig, das Vorhandensein des Pathogens in der Plasmaprobe zu bestimmen, und die während dieses Zeitraums entnommene RV-Analyse kann falsch negativ sein. Bei Vorhandensein von primären Symptomen, die für die Syphilis charakteristisch sind, sollte diese Untersuchung nach 10 bis 14 Tagen wiederholt werden. Es kann möglich sein, die Krankheit zu bestätigen.
Sekundärperiode
Die Manifestationen der sekundären Syphilis werden ungefähr 4 bis 10 Wochen nach der Bildung eines harten Schankers festgestellt. Sie erscheinen als blasse Hautausschläge am ganzen Körper, allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen und Fieber. Die Symptome sind der Grippe sehr ähnlich, aber die Lymphknoten schwellen an. Später verschwinden die Symptome und treten dann von Zeit zu Zeit auf. In diesem Stadium der Krankheit werden in den allermeisten Fällen Antikörper gegen Treponema pallidum nachgewiesen, und die Diagnose ist leicht zu stellen..
Tertiärzeit
Dieses Stadium in der Entwicklung der Krankheit geht mit einer Schädigung des Nervenskelettsystems sowie der meisten inneren Organe einher. Solche Veränderungen sind für eine lange Dauer der Krankheit charakteristisch, wenn keine angemessene Behandlung angewendet wird. Und selbst in diesem Stadium kann Syphilis möglicherweise nicht erkannt werden, wenn Sie während der Remission Blut auf RW nehmen.
Aus all dem, was beschrieben wurde, wird deutlich, dass solche Patienten möglicherweise lange Zeit keine Anzeichen einer Krankheit haben und sogar die Inkubationszeit verlängert werden kann. Dies ist auf den Zustand und die Qualität der Funktion des Immunsystems zurückzuführen. In einigen Fällen entwickelt sich beim Kontakt mit dem Erreger keine Syphilis, aber die Person wird zu einem asymptomatischen Träger der Infektion.
Dann wird eine Blutuntersuchung auf Wohnmobile fast die einzige Technik, mit der Sie das Vorhandensein eines gefährlichen Mikroorganismus identifizieren und feststellen können, wie lange es im menschlichen Körper war. Dennoch werden manchmal zusätzliche, spezifischere Diagnoseverfahren durchgeführt, um ein vollständiges serologisches Bild zu erhalten..
Ergebnisse der RW-Blutuntersuchung
Nach Durchführung des RW-Bluttests wird die Interpretation der Ergebnisse von dem Arzt durchgeführt, der sie zur Untersuchung geschickt hat..
Die Schlussfolgerung kann auf eines der folgenden Ergebnisse hinweisen:
Untersuchung des RW-Bluttests, was bedeutet, dass die schriftliche Schlussfolgerung für einen einfachen Patienten nicht klar ist. Eine positive Reaktion kann 4 Stufen haben. Je nach Schweregrad zeigt das Ergebnis Folgendes an:
- "++++" - Hämolyse fehlt vollständig, der Körper hat eine große Anzahl von Antikörpern, um den Erreger der Syphilis zu bekämpfen;
- "+++" - eine positive Reaktion mit einer langen Verzögerung der Hämolyse;
- "++" - verzögerte Hämolyse in einem separaten Teil davon;
- "+" - zweifelhaftes Ergebnis, erfordert eine erneute Prüfung.
Eine negative Reaktion wird durch das völlige Fehlen einer Hämolyseverzögerung in der Testprobe angezeigt. In diesem Fall kann argumentiert werden, dass der Patient gesund ist. Wenn nach der Behandlung nach einer bestimmten Zeit ein ähnliches Ergebnis erzielt wird, wird die Studie wiederholt, um einen Rückfall der Krankheit auszuschließen..
Positive Wasserman-Reaktion
Ein positives Ergebnis weist in den meisten Fällen auf Syphilis hin.
Ein ähnliches Phänomen wird bei verschiedenen Formen der Krankheit beobachtet:
- primäre Syphilis;
- sekundäre Syphilis;
- tertiäre seropositive Syphilis.
Experten zufolge gibt es eine Reihe anderer Pathologien, deren Entwicklung positiv ausfallen wird. Um nach Erhalt des Testergebnisses nicht in Panik zu geraten, müssen Sie wissen, für welche Krankheiten die Wasserman-Reaktion positiv ist.
- Tuberkulose;
- Lupus;
- Malaria;
- Virusinfektionen;
- Leptospirose;
- Pemphigus;
- Neoplasien verschiedener Lokalisation.
Wassermans falsch positive Reaktion
Antikörper beginnen im Körper zu produzieren, nachdem Cardiolipin in ihn eingedrungen ist. Dieses Antigen ist für den menschlichen Körper nicht charakteristisch, jedoch wird bei einigen Störungen und Krankheiten sein Auftreten möglich. In Abwesenheit des Erregers der Syphilis im Körper des Patienten ist das Ergebnis daher immer noch positiv (falsch positive Reaktion)..
Wie medizinische Beobachtungen zeigen, sind die Ursachen dieses Phänomens, eine falsch positive Wasserman-Reaktion, häufig mit folgenden Faktoren verbunden:
- übertragene Lungenentzündung;
- Leber erkrankung;
- Blutkrankheiten;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Verletzung des Laborforschungsalgorithmus.
Negative Wasserman-Reaktion
Ein negatives Ergebnis wird gesagt, wenn die Hämolyse ohne Verzögerung vollständig auftritt. Wenn ein Express-Bluttest auf Syphilis durchgeführt wird, tritt in diesem Fall aufgrund des Fehlens von Antikörpern in der Blutprobe des Patienten keine Bindung an das Antigen auf, der Komplex bildet sich nicht. Eine Schlussfolgerung wird auf der Grundlage der Mikroskopie gezogen. Außerdem muss der Zeitpunkt des Tests berücksichtigt werden. In der ersten Krankheitswoche ist die Wasserman-Reaktion aufgrund einer unzureichenden Konzentration von Antikörpern im Blut negativ.
Bei Patienten mit Syphilis kann bis zum 17. Tag nach der Infektion ein falsch negatives Ergebnis beobachtet werden. Wie Statistiken zeigen, haben nach 5-6 Wochen Krankheit nur 25% der Patienten ein verlässliches Ergebnis. Es ist ratsam, eine Studie frühestens 6-7 Wochen nach der angeblichen Infektion durchzuführen.
Aufgrund der Unspezifität der Wasserman-Reaktion werden die Express-Methode zur Diagnose der Syphilis und die folgenden Labortests häufiger als Alternative verwendet:
Wasserman-Reaktion - wie man passt?
Blut für die Wasserman-Reaktion wird aus einer Vene entnommen. Für den Patienten unterscheidet sich dieses Verfahren nicht von der konventionellen Biochemie. Eine Biomaterialprobe wird aus der Kubitalvene entnommen und in ein Reagenzglas gegeben, das etikettiert und zur Analyse an das Labor geschickt wird. Um objektive Ergebnisse zu erzielen und das Risiko falsch negativer Ergebnisse zu verringern, müssen eine Reihe von Regeln beachtet und die Studie vorbereitet werden..
Wasserman-Analyse - Vorbereitung
Wie bei allen Tests ist es besser, morgens einen Syphilis-Test durchzuführen. Die Hauptfrage, die Patienten interessiert, die eine Überweisung erhalten haben, betrifft, wie die Wasserman-Reaktion korrekt durchgeführt werden sollte: auf nüchternen Magen oder nicht? Ärzte geben diesbezüglich keine strengen Anweisungen, empfehlen jedoch, sich auf nüchternen Magen untersuchen zu lassen. Es ist wünschenswert, dass seit der letzten Mahlzeit mindestens 4 Stunden vergangen sind.
Andere Regeln, die befolgt werden müssen, um sich ordnungsgemäß auf die Analyse vorzubereiten:
- Vermeiden Sie zwei Tage vor der Untersuchung Alkoholkonsum.
- Vermeiden Sie fetthaltige und frittierte Lebensmittel 24 Stunden vor der Analyse.
- Brechen Sie die Einnahme von Digitalis-Medikamenten ab, nachdem Sie dies zuvor mit Ihrem Arzt vereinbart haben.
Durchführung der Wasserman-Reaktion
Die Forschung wird in einem Labor durchgeführt. Ein spezielles Antigen wird in die Blutprobe des Patienten injiziert. Derzeit wird Cardiolipin verwendet, das aus dem Herzen von Rindern gewonnen wird. Syphilis-unspezifische Antikörper reagieren, wenn sie in der Probe vorhanden sind, mit dem Lipid - der Wasserman-Reaktion. Anhand seiner Intensität werden das Vorhandensein von Antikörpern im Serum und der Grad der Schädigung beurteilt.
Patienten interessieren sich oft für die Frage: Wie lange dauert die Wasserman-Reaktion? Die Studie selbst dauert einige Minuten, aber in den meisten Fällen wird das Ergebnis in 1-2 Tagen ausgehändigt. Dies ist auf die Arbeitsbelastung des Labors und einer einzelnen Klinik zurückzuführen. In einigen Institutionen kann das Ergebnis bei bezahlter Forschung nach 2 Stunden erzielt werden.
Heutzutage ist die Expressdiagnostik der Syphilis weit verbreitet, die in Kombination mit Treponemaltests eingesetzt wird..
Wie lange ist eine RW-Blutuntersuchung gültig??
Patienten, die von einem medizinischen Gremium auf Syphilis untersucht werden, sind häufig am Ablaufdatum einer RW-Blutuntersuchung interessiert. Es ist zu beachten, dass es in diesen Fällen keine einheitlichen Standards gibt: Einige Organisationen akzeptieren Zertifikate, die spätestens vor 2 Wochen ausgestellt wurden, in anderen - 2 Monate.
Die Art der Untersuchung spielt ebenfalls eine wichtige Rolle: vorläufig, um die Tatsache der Infektion festzustellen, oder periodisch - wenn eine Diagnose gestellt und eine regelmäßige Bewertung der Behandlungsergebnisse durchgeführt wird. In solchen Fällen kann eine Analyse alle 3 Monate verordnet werden. Im Falle des Bestehens der medizinischen Kommission halten die Ärzte die Schlussfolgerung innerhalb von zwei Wochen für gültig.
Dekodierung
Gegenwärtig bedeutet die Entschlüsselung eines Bluttests für RW, die Ergebnisse der Vorteile nicht immer, dass der Patient mit Syphilis infiziert ist. Eine solche Reaktion wird in unserer Zeit praktisch nicht durchgeführt, da sie nicht spezifisch ist..
Ein Virus, das in den Körper einer schwangeren Frau eingedrungen ist, hat sehr schwerwiegende Folgen. Es kann den Fötus beeinträchtigen und die Entwicklung von fetalen Deformitäten und anderen schwerwiegenden Defekten hervorrufen. In solchen Situationen verschreiben Spezialisten die Therapie in Form der notwendigen Medikamente. Die Geburt erfolgt in solchen Fällen mit einem Kaiserschnitt.
Heute sind folgende Viren bekannt, die durch Untersuchung von menschlichem Blut nachgewiesen werden können:
- Wasserman Reaktion.
- HIV AIDS).
- Hepatitis C- und B-Viren.
Eine Komponente wie ein blasses Treponem kann das Gewebe und die inneren Organe des Babys zerstören. Es hat die stärkste Wirkung auf das Nervensystem sowie auf Knochen und Muskeln. Eine solche Krankheit kann eine frühe Geburt mit dem weiteren Tod des Kindes verursachen. In einigen Fällen ist eine späte Entwicklung der Syphilis bei Kindern möglich, die sich in der Regel im Alter von 15 bis 16 Jahren manifestiert. Die Infektion äußert sich in einer Abweichung in der Entwicklung des Bewegungsapparates. Wenn bei einem schwangeren Mädchen Syphilis auftritt, muss sie sich dringend einer Therapie mit speziellen Medikamenten unterziehen.
HIV (AIDS) - Der Mangel an Behandlung für eine solche Krankheit kann das menschliche Immunsystem vollständig zerstören. Infolgedessen stirbt der Patient an verschiedenen Infektionen und Tumoren, die sich vor dem Hintergrund eines Mangels an Immunität entwickeln. Bei der Untersuchung einer schwangeren Frau können Antikörper gegen das AIDS-Virus nachgewiesen werden. In einer solchen Situation muss sie sofort eine detailliertere Untersuchung durchführen, um den Zustand des Immunvirus auszuschließen und / oder zu identifizieren. Bei Vorliegen einer solchen Infektion besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen..
Hepatitis B- und C-Viren stellen ebenfalls eine ernsthafte Gefahr für den menschlichen Körper dar. Hepatitis kann nicht in das Gewebe der Plazenta eindringen und wirkt sich nicht auf den Fötus aus. Bei Infektionen und Schwangerschaften kann sie jedoch schwerwiegender werden und das Leben einer Frau beeinträchtigen. Wenn bei einer Blutuntersuchung eine Hepatitis festgestellt wird, muss sofort mit der Behandlung der Hepatitis mit Medikamenten begonnen werden. In den meisten Fällen beginnt die Therapie jedoch erst nach der Geburt, da die Medikamente eine starke Toxizität aufweisen.
Die Durchführung einer Blutuntersuchung auf die Wasserman-Reaktion kann bei folgenden Krankheiten zu einem falsch positiven Ergebnis führen:
- Tuberkulose.
- Entzündungsprozesse in der Lunge.
- Verwendung von Impfstoffen gegen verschiedene Infektionen.
- Menstruationsfluss während der Schwangerschaft.
- Mit viraler Hepatitis.
- Bei Neugeborenen innerhalb von 8-10 Tagen nach dem Leben.
- Mit Tumoren anderer Art.
Der RW-Test kann für Tumoren verschiedener Typen falsch positiv sein
Was ist, wenn es keine Reaktion auf RW gibt?.
In diesem Fall kann man beurteilen über:
- Mangel an Krankheit.
- Frühes Stadium der Krankheit.
Das Aufdecken einer positiven Wasserman-Reaktion in einer Blutuntersuchung bedeutet Folgendes:
- Der Patient ist infiziert und kann jede Form der Krankheit haben.
- Mögliche positive Reaktion nach der Behandlung.
- Vergleichen Sie die Möglichkeit einer anderen Krankheit, die zu einem positiven Ergebnis führen kann.
Viele Patienten wissen nicht, wie sie einen RW-Bluttest durchführen sollen. Um eine Studie über das Vorhandensein von Syphilis durchführen zu können, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden.
Merkmale des Verlaufs der Syphilis und der Bildung von Antikörpern
Syphilis bezieht sich auf sexuell übertragbare Infektionen. Eine Infektion tritt auf, wenn Sekrete aus dem Genitaltrakt einer kranken Person und einer gesunden Person in Kontakt kommen. Für die Einführung des Treponems reicht der Kontakt mit der Haut aus, daher erscheinen die primären Elemente häufig um den Anus, auf der Mundschleimhaut und an anderen Stellen, an denen Kontakt auftrat.
Die Inkubationszeit kann zwischen einer Woche und 190 Tagen liegen und hängt von den individuellen Merkmalen des Immunsystems ab. Es ist bei Frauen, die gleichzeitig aus zwei Quellen infiziert sind, verkürzt, kann jedoch zunehmen, wenn im Stadium der Reproduktion von Krankheitserregern Antibiotika einer anderen Infektionskrankheit behandelt wurden.
Von dem Moment an, in dem ein harter Schanker auftritt, beginnt die primäre Syphilis. Im Durchschnitt dauert es 6-7 Wochen und ist in 2 Perioden unterteilt:
- seronegativ - ein Bluttest für RW, der mit einer Mikromethode durchgeführt wird, und andere Arten von Reaktionen sind negativ;
- seropositiv - die Wasserman-Reaktion wird positiv, tritt 3-4 Wochen nach dem Auftreten eines harten Schankers auf.
Daher ist bei der Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf primäre Syphilis oder hartem Schanker ein negativer RW ein Grund, die Analyse nach einigen Wochen zu wiederholen. Rückblickend ist es möglich, das Alter der Infektion festzustellen, sexuelle Kontakte zu verfolgen oder einen Sexualpartner zu finden, der zur Infektionsquelle wurde.
Die Unterteilung in seronegative und seropositive Perioden wird derzeit selten angewendet, da moderne diagnostische Methoden erschienen sind, bei denen der Erreger, seine DNA oder Antikörper innerhalb weniger Wochen nach der Infektion nachgewiesen werden können.
Die sekundäre Syphilis entwickelt sich 6-7 Wochen nach der primären. Der Erreger breitet sich hämatogen im ganzen Körper aus, beeinflusst die inneren Organe und es tritt ein Hautausschlag auf der Haut auf. Diese Periode ist in drei weitere unterteilt:
- früh oder frisch - ein primärer Hautausschlag - im Körper wurden bereits Antikörper entwickelt;
- wiederkehrend - der Ausschlag trat erneut aufgrund einer Schwächung der Immunabwehr auf;
- latent - die Krankheit geht in eine latente Form über, die äußerlich nicht auftritt.
Die tertiäre Syphilis entwickelt sich nach vielen Jahren des Bestehens der Krankheit ohne Behandlung. Aufgrund des weit verbreiteten Einsatzes von Antibiotika und der allgemeinen Diagnose ist dies heutzutage sehr selten. Es ist gekennzeichnet durch Schädigungen des Nervensystems, der Knochen, des Knorpels und der inneren Organe.
Die Bildung von Antikörpern erfolgt stufenweise. In einem frühen Stadium der Krankheit tritt IgA auf, nach dem Auftreten eines harten Schankers wird IgM und nach einer Weile IgG gefunden. Die Besonderheit des Krankheitsverlaufs besteht darin, dass bei der tertiären Syphilis die Immunantwort sehr schwach wird und in der RW-Analyse möglicherweise keine Antikörper nachgewiesen werden.
Was ist Syphilis?
Syphilis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein hohes Maß an Infektiosität, einen längeren Verlauf, eine systemische Art der Entzündung, abwechselnde Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet ist. Syphilis betrifft verschiedene Organe und Systeme des Körpers, schädigt die Haut und die Schleimhäute, die Knochen des Skeletts und des Gelenkknorpels sowie das Herz-Kreislauf-, Nerven- und Verdauungssystem.
Zur Analyse auf Syphilis wird venöses Blut entnommen
Der Erreger der Syphilis ist das blasse Treponema (lateinisches Treponema pallidum). Der Name des Bakteriums ist mit seiner mangelnden Anfälligkeit für Färbungen mit Laboranilinfarbstoffen verbunden: Bei Betrachtung mit einem Lichtmikroskop färbt es sich blassrosa und ist praktisch unsichtbar.
Eine Person hat keine angeborene Immunität gegen Treponema pallidum. Es ist in der Lage, unter schwierigen Bedingungen zu überleben, zeigt Beständigkeit gegen niedrige Temperaturen, ist in feuchten biologischen Materialien gut konserviert und kann ohne Sauerstoff existieren. Außerhalb des Körpers stirbt es jedoch schnell ab, wenn es erhitzt, getrocknet und mit Desinfektionsmitteln behandelt wird.
Die Krankheit wird durch ungeschützten Verkehr mit einer kranken Person übertragen. Mögliche Infektion mit Syphilis durch Kontakthaushalt, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine - von einer kranken Mutter zu einem Kind durch die Plazenta. Angeborene Formen der Krankheit sind besonders schwierig, sie gehen oft mit angeborenen Anomalien bei der Entwicklung verschiedener Organe und Systeme einher.
In den meisten Fällen (sexueller und seltener Kontakt-Haushalts-Weg) erfolgt die Infektion durch offene Infektionsherde. Während der Inkubationszeit manifestiert sich die Krankheit praktisch nicht. Nach 3-4 Wochen tritt an der Stelle des Eindringens der Bakterien ein harter Schanker (dichte, schmerzlose Erosion oder ein leuchtend rotes Geschwür) auf, der nach einer Weile heilt.
Trotz des offensichtlichen Wohlbefindens bewegt sich der Mikroorganismus zu diesem Zeitpunkt im Körper durch die Lymphgefäße, vermehrt sich aktiv in den Lymphknoten und erscheint im zirkulierenden Blut, wobei er sich bereits im Stadium der sekundären Syphilis äußerlich manifestiert. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, die Temperatur steigt, die Lymphknoten steigen an, es wird ein fokaler Haarausfall beobachtet (Alopecia areata), ein fleckiger, papulöser oder pustelartiger Ausschlag (sekundäre Syphilide) am Körper, syphilitische Leukodermie (weiße Flecken auf der Haut), Kondylome auf der Haut und den Schleimhäuten die Integumente der Genitalien. Die latente Form der Krankheit ist asymptomatisch, aber der Bluttest auf Syphilis ist positiv.
Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann sie Jahre dauern. Nach Perioden relativer Ruhe tritt ein Rückfall auf. Langfristig führt Syphilis zu irreversiblen Schäden an inneren Organen, zentralem und peripherem Nervensystem, Knochen und Gelenkgewebe.
Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose von Syphilis. Der Hauptteil der Forschung umfasst die Isolierung von Antikörpern und DNA des Erregers im Blutserum. Selbst Treponema kann bei der Untersuchung eines Kratzens an der Stelle des Ausschlags gefunden werden. Eine Analyse des Biomaterials (Urin, Ejakulat, Liquor cerebrospinalis, Schleimhautzellen, Haut) aus den Organen, die von Syphilis betroffen sein können, wird ebenfalls durchgeführt.
Patientenaktionen vor der Blutentnahme
Bereiten Sie die Blutentnahme im Voraus vor. Damit die Analyse am genauesten ist und Sie kein falsch positives Ergebnis erhalten müssen, müssen Sie mehrere verbindliche Regeln befolgen, bevor Sie Blut für die Analyse spenden. Der Arzt sollte Ihnen sagen, wie Sie den Test durchführen sollen, aber es kommt vor, dass der Patient einfach nicht weiß, wie er sich richtig auf die Blutspende vorbereiten soll. Im Allgemeinen gelten diese Regeln für alle Situationen, in denen Sie Blut spenden müssen..
- Mindestens sieben Tage vor der Analyse müssen Sie die Einnahme von Medikamenten ausschließen. Wenn dies nicht möglich ist, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt darüber..
- 24 Stunden vor der Blutentnahme sollten fetthaltige und frittierte Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen werden.
- Am Tag der Abholung müssen Sie auf Kaffee und starken Tee verzichten.
- Sie können 7 Tage lang keinen Alkohol einnehmen, auch nicht als Teil von Medikamenten. Alkohol beeinflusst die Analyse so, dass Sie höchstwahrscheinlich ein positives Ergebnis erzielen, ohne diese Regel zu befolgen.
- Blut muss auf nüchternen Magen gespendet werden.
Die Einhaltung dieser einfachen Regeln ermöglicht es Ihnen, eine genaue Blutuntersuchung durchzuführen und sich keine Sorgen zu machen, wenn Sie plötzlich aus dem Nichts ein positives Ergebnis erhalten..
Viele Menschen vernachlässigen aus Unwissenheit oder Verantwortungslosigkeit diese Normen und müssen erneut eine Blutuntersuchung für rw durchführen.
Ein falsch positives Ergebnis kann jedoch aus anderen Gründen erzielt werden, unter anderem:
- Schwangerschaft. Während dieser Zeit erfährt die Frau aktive hormonelle Veränderungen, die das Ergebnis der Analyse beeinflussen können..
- Diabetes Mellitus.
- Onkologie. Bösartige Tumoren wirken sich negativ auf die Blutzusammensetzung aus, was die Analyse beeinflussen kann.
- Tuberkulose.
- Lungenentzündung.
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