Bluttest auf PSA

Prostatakrebs ist eine fortschreitende Krankheit mit einer extrem hohen Sterblichkeitsrate unter der männlichen Bevölkerung des Planeten. Der Hauptgrund für diese Situation liegt in der Tatsache, dass sich die charakteristische Symptomatik eines bösartigen Tumors erst im Endstadium seiner Entwicklung bemerkbar macht..

Eine Reihe von diagnostischen Verfahren, insbesondere eine Blutuntersuchung auf PSA, ermöglichen es Ärzten, die Grundlagen der Krankheit rechtzeitig zu identifizieren. Markerindikatoren werden mit bestimmten Normen der amtlichen Medizin verglichen, dann wird das Ergebnis der Studie ermittelt, das den Zustand des Körpers widerspiegelt.

Was ist PSA im Blut von Männern??

Die Prostata, eine externe Sekretionsdrüse, sezerniert spezifische Proteinstrukturen, auch Prostata-Antigene genannt. Ihre Hauptfunktion besteht darin, ein günstiges Umfeld für die ungehinderte Bewegung von Spermien beim Geschlechtsverkehr zu schaffen. PSA verdünnt unter anderem das Ejakulat (Sperma). Spezialisten identifizieren zwei Arten von Haftklebemassen - allgemein und kostenlos.

Die letzten Blutelemente zirkulieren ohne Belastung in Form zusätzlicher Proteine: Diese machen bis zu 10-11% aller Antigene aus. Gebundene oder verknüpfte Substanzen wandern in Begleitung von Proteinen durch den Körper - ihr Prozentsatz entspricht 89-90%. Die allgemeine Haftklebemasse ist eine Kombination beider Formen. Pathogene Veränderungen im Urogenitalsystem führen zu einer Fehlfunktion des endokrinen Systems - das Ergebnis ist eine Verletzung des Verhältnisses von verknüpften und freien Zellen im Blut.

Wenn Ärzte empfehlen, sich testen zu lassen

Fast jede physiologische Erkrankung, die auf die Entwicklung gefährlicher männlicher Krankheiten hinweist, kann zu einem Grund für die Verschreibung einer Überweisung werden. Die Liste mit den Hauptangaben lautet wie folgt:

  • onkologische Veranlagung;
  • ein imaginäres Gefühl der Fülle in der Blase;
  • Verdacht auf Adenom;
  • Knötchen und Klumpen beim Abtasten der äußeren Genitalien;
  • starker Schmerz in der Nähe der Beckenknochen;
  • Schmerzen und Blut beim Urinieren;
  • Nykturie.

Es ist zu beachten, dass bei Verdacht auf Prostatitis häufig ein vollständiges Blutbild für PSA durchgeführt wird. Es ist keineswegs möglich, mit dieser Krankheit zu beginnen, da dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann - Visikulitis, Unfruchtbarkeit, Gewebenarben, Abszess, Sepsis, Impotenz und Sklerose. Manchmal treten mehrere Symptome gleichzeitig auf.

Untersuchungsmethode

Das Verfahren ist eine Sammlung von venösem Blut. Fast alle entsprechenden Gefäße der Extremitäten sind zur Diagnose geeignet, in den meisten Fällen wird jedoch die Ulnarvene punktiert. Das erforderliche Volumen an Biomaterial beträgt 5,5–10 ml. Weitere Informationen zum Durchführen und Vorbereiten des Tests finden Sie in diesem Artikel..

Wie lange dauert die Analyse?

Der Patient muss ungefähr 3 bis 5 Tage warten, bevor das Blutbild an seine Hände abgegeben wird. Wenn der Probenfluss, der täglich in das Labor gelangt, ausreichend erhöht wird, werden die Ergebnisse etwas später zur Verfügung gestellt..

Welche Abweichungen zeigt die allgemeine PSA-Analyse??

Ein hoher PSA-Spiegel im Blut ist charakteristisch für Krankheiten und Anomalien wie:

  • Hodeninfarkt.
  • Drüsenischämie.
  • Urethritis.
  • Unzureichende Blutversorgung.
  • Abszess.
  • Hypertrophie der Prostata.
  • Tumor.
  • Blasenentzündung.
  • Sepsis.
  • Nierenversagen.
  • Metastasierung.
  • Visiculitis.
  • Orchitis.
  • Karzinom.
  • Nebenhodenentzündung.

Dekodierung von Antigenwerten

Die Haupttypen eines bestimmten Proteins können manchmal in Form solcher Abkürzungen gefunden werden - cPSA (verknüpft), fPSA (frei) und tPSA (häufig). Der Gehalt an Gesamt- und freiem PSA hängt vom Alter des Patienten ab:

AlterskategorieHöchstrate bei Männern (ng / ml)
Allgemeiner PSAKostenlose Haftklebemasse
Bis zu 392.0-2.30,04-0,50
40–492.4-2.5
50-593.3-3.5
60-694.4-4.5
70+6.2-6.5

Es gibt einen anderen Wert, nämlich fPSA geteilt durch tPSA und multipliziert mit 100%. Das gleiche wie eine mathematische Formel: (fPSA / tPSA) × 100%

Der als Ergebnis der Berechnungen erhaltene numerische Indikator wird mit den Standards verglichen. Es ist allgemein anerkannt, dass der Index 15,5% beträgt - ungefähr die normale Funktion der Genitalien. In der Tat schädigen einige Abweichungen nicht die Gesundheit, da sie eine Art Manifestation der Individualität sind. Der Bluttest selbst, bei dem PSA ohne zusätzliche, genauere Diagnostik untersucht wird, hat keinen besonderen Wert. Wenn Sie überschätzte Parameter erkennen, können Sie daher keine Angst in sich selbst kultivieren - dies ist bei weitem nicht immer gerechtfertigt.

Ist ein falsches Ergebnis möglich??

Mehr als. Tatsache ist, dass bestimmte Blutproteine ​​extrem instabil sind: Sie können unter dem Einfluss von Faktoren, die nichts mit Krankheiten zu tun haben, täglich an Volumen zunehmen oder abnehmen. Diese beinhalten:

  • einige Tage vor dem hämatologischen Test einmassieren;
  • Reiten auf zweirädrigen Fahrzeugen und Pferden;
  • die Verwendung schädlicher Produkte;
  • Rauchen;
  • Drogen nehmen;
  • Intimität am Vorabend des Verfahrens;
  • Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente, Vitamin C einnehmen;
  • Katheterisierung der Harnröhre;
  • Fitness und Yoga;
  • Strahlentherapie;
  • morgendliches Joggen;
  • Alkoholabhängigkeit;
  • früher eine Biopsie machen;
  • operativer Eingriff;
  • tägliches Trinken von Kaffee oder Energiegetränken;
  • chronischer Stress;
  • erfahrene Zystoskopie usw..

Es gibt Fälle, in denen medizinisches Personal versehentlich Proben an bestimmten Stellen verwirrte, was zu einer erheblichen Verzerrung der Daten eines bestimmten Patienten führte. Einige Spezialisten interpretieren die numerischen Indikatoren möglicherweise auch falsch oder untersuchen die Zusammensetzung des Blutes falsch. Diese Liste zeigt deutlich, dass die Variation des PSA-Gehalts im Blutkreislauf noch kein Urteil ist. Höchstwahrscheinlich gab es einen verantwortungslosen Ansatz für die Forschung, mangelnde Vorbereitung.

Daher besteht keine Notwendigkeit, verzweifelt zu versuchen, den Gehalt an Prostata-Antigenen mit kaum bekannten Volksheilmitteln oder gekauften Medikamenten zu senken. Von solch einem Ausschlag wird es mehr Schaden als Nutzen geben. Wenn ein Spezialist Pathologien genau erkennt, wird er seinen Patienten ausführlich darüber informieren und ihn allen Details der entwickelten Behandlungsmethode widmen.

Blutspende zur PSA-Analyse und -Vorbereitung

Interpretation des Analyseergebnisses

Ein PSA-Bluttest kann ohne ärztliche Überweisung durchgeführt werden, indem Sie sich selbst an die Arztpraxis wenden. Die durchschnittliche Vorlaufzeit beträgt mehrere Stunden bis 3 Tage. Die Forschungskosten sind demokratisch.

  • Durch die Bestimmung der PSA-Konzentration im Blut werden die folgenden Zustände diagnostiziert:
  • Akute und chronisch entzündliche Erkrankungen infektiöser Natur.
  • Gestörte Durchblutung des Drüsengewebes (Ischämie und Prostatainfarkt).
  • Gutartige Neubildungen (Prostatahyperplasie, Adenom).
  • Maligne Tumoren (Karzinom).

WICHTIG! Das Testergebnis ist keine Diagnose. Eine Erhöhung des Gesamt-PSA-Spiegels über 4 ng / ml ist ein Grund, einen Arzt für eine weitere umfassende Untersuchung zu konsultieren

Früh erkannte Prostatakrankheiten werden konservativ behandelt und sind erfolgreich therapierbar

Eine Erhöhung des Gesamt-PSA-Spiegels über 4 ng / ml ist ein Grund, einen Arzt für eine weitere umfassende Untersuchung zu konsultieren. Früh erkannte Prostatakrankheiten werden konservativ behandelt und sind erfolgreich therapierbar.

PSA-Referenzwert 0-4 ng / ml. Bei pathologischen Prozessen wird ein Anstieg der Konzentration eines bestimmten Proteins im Blutserum eines Mannes festgestellt. Für gutartige Prozesse - bis zu 10 ng / ml; mit einem bösartigen Tumor der Prostata bis zu 30 ng / ml; Bei aktivem Krebs mit Metastasierung beträgt die Konzentration bis zu 1000 ng / ml.

Im Serum wird PSA durch zwei Fraktionen dargestellt - frei und mit verschiedenen Blutantiproteasen assoziiert - insgesamt machen diese Fraktionen die gesamte PSA aus. Die Menge an freier Form beträgt nicht mehr als 10% der Gesamtmenge. Bei pathologischen Prozessen ändert sich der Prozentsatz der Fraktionen. Bei einer vergrößerten Prostata ist es zum Zwecke der Differentialdiagnose erforderlich, den Gehalt an Gesamt-PSA + freiem PSA und deren Prozentsatz zu bestimmen (mehr als 15% - gutartige Prozesse, weniger als 15% - Onkologie der Drüse)..

Eine aufmerksame Einstellung zu Ihrer Gesundheit und ein einfaches Blutspendeverfahren vermeiden katastrophale Folgen. Die Einhaltung der Empfehlungen des Arztes und regelmäßige ärztliche Untersuchungen werden einen Mann über viele Jahre hinweg gesund machen.

Was sind die Sorten des Hundes

Die erste Lieferung dieser Analyse begann vor langer Zeit - Ende des 80. Jahres. Dank eines solchen Tests, der nicht nur nach den Angaben des Arztes, sondern auch nach Belieben durchgeführt werden sollte, war es möglich, Tumorerkrankungen bei Männern zu halbieren oder die Behandlung rechtzeitig zu beginnen. Die erhöhte Nachfrage nach einer solchen Analyse besteht darin, dass Krebszellen im männlichen Körper frühzeitig erkannt werden können. Und wie Sie wissen, ist es viel einfacher, ein Krebswachstum zu Beginn der Entwicklung zu heilen als am Ende..

Besonders oft ist es notwendig, einem Hund Blut für ältere Männer zu spenden, die anfälliger für die Entwicklung sexueller Krankheiten, einschließlich Prostatatumoren, sind. Als Prophylaxe für Pathologien der Sexualdrüse sollte alle sechs Monate Blut an Männer über 50 gespendet werden.

Es gibt zwei Arten von Prostata-spezifischen Antigenen - sie unterscheiden sich in Funktionalität und Zustand.

In der Prostata, die als vollkommen gesund gilt, müssen zwei Formen vorhanden sein - gebunden und frei. Ihr Verhältnis beträgt 1: 9. Andere Indikatoren, erhöht oder verringert, zeigen die Entwicklung negativer Veränderungen in der Prostata an, die nicht ignoriert werden können.

Somit können die Vorteile einer solchen Forschung verstanden werden:

  • Schmerzlosigkeit;
  • schneller Nachweis von Neoplasmen;
  • frühzeitige Identifizierung der Pathologie;
  • einfache Vorbereitung für die Blutspende.

Daher fordern die meisten Ärzte Männer auf, sich dieser Analyse zu unterziehen, mit deren Hilfe in kurzer Zeit die Entwicklung gesundheitsgefährdender Krankheiten festgestellt werden kann..

PSA-Analyse ist die Norm. Wie man einen Bluttest für PSA macht, richtige Vorbereitung

Prostatakrebs nimmt unter anderen Krebsarten den "ehrenwerten" dritten Platz in der Sterblichkeit ein und ist führend in der Gruppe der älteren Männer. Allein in Russland werden jedes Jahr etwa 14.000 Fälle dieser Krankheit registriert. Die PSA-Analyse hilft, diese rechtzeitig zu diagnostizieren und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen. Was ist das und wie kann man sich darauf vorbereiten, damit die Ergebnisse korrekt sind??

Was ist die "Grauzone"?

Nehmen Sie für Forschungszwecke Blut aus einer Vene. Die Ergebnisse der Analyse werden üblicherweise als "Grauzone" bezeichnet, wenn die Werte des Prostatamittels höher als normal sind, jedoch 10 ng / ml nicht überschreiten. In solchen Fällen kann Ihr Arzt eine Biopsie der Prostata anordnen. Der Hauptindikator für seine Implementierung ist das Verhältnis des sogenannten freien PSA zur Gesamtmenge. Bei gesunden Männern sollte sie über 15% liegen. Der sogenannte freie PSA-Assay ist die Bestimmung der Menge an ungebundenen (freien) Proteinen des im Blutserum enthaltenen Prostatamittels. Tatsache ist, dass nur etwa 10 Prozent aller Formen des Prostatamittels in diesem Zustand vorhanden sind. Die restlichen 90 Prozent sind entweder mit α-1-Antichymotrypsin (einem Proteaseinhibitor) oder α-2-Makroglobulin (einem Inhibitor von Pepsin, Plasmin und anderen Enzymen) assoziiert. In Verbindung mit α-2-Makroglobulin wird PSA praktisch nicht nachgewiesen. Laboruntersuchungen zeigen nur die Menge an freiem und mit α-1-Antichymotrypsin assoziiertem Prostatamittel. Ihr Gesamtwert wird durch den sogenannten allgemeinen PSA-Bluttest nachgewiesen. Wenn ein Mann Prostatakrebs hat, beginnt im Körper in großen Mengen α-1-Antichymotrypsin zu produzieren, was zu einer stärkeren Bindung des Wirkstoffs und einer Abnahme seiner freien Form führt. Folglich nimmt der Prozentsatz dieser beiden Formen ab.

PSA-Analyse

PSA oder das vollständige Prostata-spezifische Antigen ist eine im Blut zirkulierende Proteinsubstanz, die von der Prostata produziert wird und einer der Bestandteile von Spermien ist. Während verschiedener Lebensabschnitte eines Mannes produziert die Prostata unterschiedliche Mengen an PSA. Der PSA-Spiegel wird auch durch bestimmte Prozesse in der Prostata beeinflusst. Mit anderen Worten, gemäß der PSA-Analyse kann man den Zustand der Prostata beurteilen..

Die Prostata produziert ein prostataspezifisches Antigen, das Teil des Samens ist. Ein Teil des PSA sickert sozusagen durch die Blutgefäße in das Blutplasma, und durch seine Konzentration können wir eine Vorstellung von der Sekretionsarbeit der Prostata bekommen. Jeder Mann hat einen PSA im Blut, dessen Norm 4 ng / ml nicht überschreiten sollte.

Was sind die Normen für die PSA-Konzentration im Blut??

Bis vor kurzem wurde angenommen, dass der PSA-Spiegel im Blut durchaus 4 ng / ml erreichen kann, und dies ist die Obergrenze. Angesichts der jüngsten Studien neigen viele Spezialisten jedoch zu der Annahme, dass die Obergrenze auf 3 ng / ml gesenkt werden sollte, und 4 ng / ml können dem Grenzzustand zugeordnet werden, was eine gründlichere Untersuchung und Registrierung des Patienten in der Apotheke erfordert. Darüber hinaus gelten die neuen Grenzen der Normen für Männer im Alter von 20 bis 40 Jahren. Für Männer über 50 Jahre liegt die Obergrenze des PSA-Spiegels bei 3,5 ng / ml, und für junge Männer und Männer unter 20-25 Jahren sollte PSA 2,5 ng / ml nicht überschreiten, da ihre Prostata nicht so groß ist und nicht produziert eine angemessene Menge an Geheimnis.

Was ein PSA-Bluttest gibt?

Die PSA-Analyse ist eine der Hauptmethoden zur Früherkennung von Prostatitis, Adenom (benignes Neoplasma der Prostata) und vor allem eines bösartigen Tumors der Prostata. Angesichts des latenten, dh asymptomatischen Verlaufs dieser Krankheiten ist die jährliche Überwachung der PSA-Spiegel im Blut von besonderer Bedeutung.

Vielleicht ist dies die einzige Analyse, die vor dem möglichen Vorhandensein einer schrecklichen Krankheit warnt..

PSA steigt jedoch möglicherweise nicht immer bei Vorhandensein von Prostatakrebs an. Daher ist es sehr wichtig, die Anstiegsrate von PSA zu überwachen, dh einen Anstieg der PSA-Konzentration im Laufe der Zeit, normalerweise ein Jahr. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, einmal im Jahr eine PSA-Analyse für alle Männer im Alter von 38 bis 40 Jahren durchzuführen, um Prostatakrankheiten zu verhindern und frühzeitig zu diagnostizieren.

Wenn beispielsweise ein 40-jähriger Mann einen PSA von 2,5 ng / ml hat, liegt dieser im normalen Bereich. Wenn jedoch der PSA-Spiegel nach einem Jahr um 0,75 ng / ml anstieg und 3,25 ng / ml betrug, gibt dies Anlass zur Sorge, auch wenn der Arzt bei der Erstuntersuchung nichts Verdächtiges festgestellt hat, da Prostatakrebs im Frühstadium nicht immer möglich ist Sonde.

PSA-Normen

In der allgemeinen modernen medizinischen Interpretation ist PSA ein spezifisches Prostata-Antigen, das von der Prostata als Reaktion auf maligne strukturelle Veränderungen im Epithel der alveolar-zellulären Elemente des Organs produziert wird..

Es gibt zwei Arten von PSA im Blutkreislauf - gebundene und freie Fraktionen. Es sind diese Parameter, die die allgemeine Antigenrate charakterisieren. Wie die klinische Praxis zeigt, liegen die Durchschnittswerte im allgemeinen Fall bei 4 ng / ml, während der Indikator bei einem Mann mit zunehmendem Alter linear wächst. Die PSA-Analyse ist ein sehr empfindlicher Test. In einigen Fällen können die Voraussetzungen für die Entwicklung von Prostatakrebs im ersten Stadium seiner Entstehung ermittelt werden, was fast immer eine positive Wirkung einer komplexen Behandlung garantiert, wenn diese rechtzeitig durchgeführt wird.

Verallgemeinerte PSA-Normen je nach Alter:

  • Bis zu 30 Jahre alt. Nicht mehr als 1 ng / ml;
  • Von 30 bis 40 Jahren. Nicht mehr als 2 ng / ml;
  • 40 bis 50 Jahre alt. Nicht mehr als 2,5 ng / ml;
  • 50 bis 60 Jahre alt. Nicht mehr als 3,5 ng / ml;
  • 60 bis 70 Jahre alt. Nicht mehr als 4,5 ng / ml;
  • 70 bis 80 Jahre alt. Nicht mehr als 6,5 ng / ml;
  • Über 80 Jahre alt. 7 bis 9 ng / ml.

Es sollte beachtet werden, dass nicht nur ein malignes Neoplasma den Antigenparameter erhöhen kann, sondern auch ein Adenom, eine kalkhaltige Prostatitis in der chronischen Phase (das Vorhandensein von Steinen in der Prostata), ein aktiver langwieriger Entzündungsprozess, ein Herzinfarkt oder eine Ischämie der Prostata, systemische Probleme mit der Urinausscheidung (ihre lange Verzögerung und Knappheit) ) sowie regelmäßige mechanische Einwirkung auf das Organ. Weitere Informationen zu PSA-Normen finden Sie hier.

Vorbereitung der Blutspende auf PSA-Unterschiede zwischen allgemein und kostenlos

Freies PSA ist Teil des gesamten PSA-Proteins, das sich im Blut in einem Zustand der Inkohärenz mit anderen Elementen befindet.

PSA ist am Auflösungsprozess des Samengerinnsels beteiligt, in dieser Flüssigkeit befindet sich die größte Menge an PSA. Ein Teil des PSA kann in das Blut gelangen, hier kann es in freier Form und in Form einer Bindung mit einem Protein lokalisiert werden.

Allgemeines PSA wird als weniger spezifisch und empfindlich angesehen, daher gehört es nicht zu Krebsmarkern, und das Verhältnis von freiem PSA zu Gesamt-PSA wird dazu beitragen, das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses der Prostatatumorentwicklung aufzudecken..

Meistens ist zur Bestimmung des Niveaus des prostataspezifischen Antigens die Einnahme von Gesamt-PSA erforderlich. Bei den Ergebnissen einer erhöhten Gesamt-PSA sollte jedoch eine erweiterte Typanalyse durchgeführt werden, die drei Indikatoren für einen Krankheitsmarker enthält.

Die Probenahme von Material, sowohl für die gesamte Haftklebemasse als auch kostenlos, erfolgt mit einer Methode aus dem gleichen Blutanteil..

In folgenden Fällen ist eine allgemeine PSA-Analyse vorgeschrieben:

  • die Notwendigkeit, ein Prostataadenom zu diagnostizieren;
  • Überwachung der Behandlung von Adenomen;
  • Diagnose von Prostatakrebs;
  • die Notwendigkeit, die Behandlung eines zuvor diagnostizierten bösartigen Tumors der Prostata zu überwachen.

Die Indikationen für freie Haftklebemasse lauten wie folgt:

  • Überwachung der Dynamik sowie Kontrolle über maligne Formationen der Prostata;
  • Überwachung der Dynamik und Kontrolle der Behandlung von Prostataadenomen zur Diagnose maligner Prozesse;
  • Diagnostik der Differentialordnung von Krebs, Adenom, Prostatitis;
  • prophylaktische Analyse für Männer über 50.

Die allgemeinen Regeln für die Vorbereitung der Blutspende für PSA, sowohl vollständig als auch kostenlos, sind dieselben: Dies ist eine bestimmte Diät vor dem Test, die gesunde Lebensmittel wie Gemüse, Diätgetreide, Suppen usw. umfasst..

Es ist auch notwendig, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, die Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen und sich von den Belastungen der physischen Ebene zu befreien.

Ärzte raten, Radfahren und Reiten sowie Stresssituationen auszuschließen und das Zeitintervall zwischen der Stimulation der Prostata, z. B. Zystoskopie oder TRUS, und der Analyse einzuhalten (nach der Biopsie muss etwa ein Monat vergehen, bevor der PSA-Test durchgeführt werden kann). Der Patient muss mit dem Rauchen und Alkohol aufhören und sich vor dem Test ausreichend schlafen und ausruhen.

Experten empfehlen, sich auf solche Aspekte der Vorbereitung für die Spende von PSA-freiem Blut zu konzentrieren:

  • Essen Sie mehrere Tage lang keine fetthaltigen Lebensmittel.
  • Versuchen Sie, sich vor und unmittelbar während des Tests vollständig zu entspannen und in Ruhe zu sein.
  • Warten Sie bei der Durchführung einer Prostatamassage 10 Tage, bevor Sie den Test durchführen.

Wenn Sie also relativ einfache Empfehlungen beachten, können Sie den PSA-Test korrekt durchführen und zuverlässige Ergebnisse ohne Verzerrungen und Abweichungen erzielen, mit denen der Arzt eine genaue Schlussfolgerung ziehen kann..

Wie Sie sich vorbereiten

Vor der Blutspende für PSA wird empfohlen, eine einfache Vorbereitung durchzuführen, um falsche Erhöhungen des Wirkstoffspiegels zu vermeiden:

  1. Sexuelle Ruhe für mindestens 24 Stunden (Ejakulation am Vorabend der Studie erhöht die Proteinkonzentration im Serum signifikant).
  2. 24-stündige Enthaltung von körperlicher Aktivität und Sporttraining (um Prostataschäden und mögliche mechanische Reizungen des Organs auszuschließen).
  3. Vermeiden Sie Stresssituationen und Überlastung (da die Drüse ein hormonabhängiges Organ ist, ist es notwendig, psycho-emotionalen Frieden zu schaffen, um Situationen zu vermeiden, die einen hormonellen Anstieg verursachen können)..
  4. Hören Sie eine Stunde vor dem Studium mit dem Rauchen auf.
  5. Am Tag zuvor mit dem Alkohol aufhören.
  6. Halten Sie das erforderliche Zeitintervall zwischen diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen und der Blutspende ein.

Wie oft PSA einnehmen

Da geplant ist, einen Labortest für prostataspezifisches Protein zu bestehen, muss am Vortag keine spezielle Diät eingehalten werden. Die allgemeinen Anforderungen für die venöse Blutentnahme müssen erfüllt sein. Um Chillose (Lipämie, für die Forschung ungeeignetes Serum) zu vermeiden, wird empfohlen, geräucherte und fetthaltige Lebensmittel pro Tag auszuschließen. Letzte Mahlzeit bis spätestens 21:00 Uhr. Vor der Blutspende ist es vorzuziehen, mindestens 5 Stunden Fasten zu überstehen. Es ist wünschenswert, in der ersten Tageshälfte Blut zu spenden. Tägliche Schwankungen des PSA im Blut sind jedoch unbedeutend.

Es gibt keine Einschränkungen für die Wasseraufnahme. Nehmen Sie unmittelbar vor dem Betreten des Behandlungsraums 10 Minuten lang eine bequeme Sitzposition ein und stellen Sie die Atmung wieder her.

Vorbereitung für die Durchführung einer Blutuntersuchung auf PSA und die Entschlüsselung der Ergebnisse

PSA-Tests werden durchgeführt, indem Blut durch eine Vene gezogen wird. Häufiger wird eine allgemeine Analyse durchgeführt, eine Zusammenfassung wird gezeigt, um die Diagnose zu klären. Wenn davon ausgegangen wird, dass Krebs vorliegt, wird gleichzeitig Blut zur freien und allgemeinen Analyse entnommen.

Was beinhaltet die Vorbereitung für die Blutspende für PSA:

  • Einhaltung der Zeitintervalle zwischen den Verfahren und der Analyse;
  • Ausschluss von Lebensmitteln am Tag der Analyse;
  • Beseitigung von physischem und emotionalem Stress am Tag der Blutspende.

Um einen falsch positiven PSA-Test zu vermeiden, sollten Sie sich in den folgenden Zeiträumen nach Exposition gegenüber der Prostata auf den PSA-Test vorbereiten:

  • Prostata-Biopsie - 1,5 - 2 Monate;
  • Resektion der Prostata - 1 Monat;
  • Prostatamassage - 3 Tage;
  • Ejakulation - 2 Tage;
  • transrektaler Ultraschall - 1 Woche.

Wenn Sie sich darauf vorbereiten, Blut für PSA zu spenden, müssen Sie eine bestimmte Diät einhalten. Eine Blutuntersuchung wird vor 11 Uhr auf nüchternen Magen durchgeführt. Am Tag vor der Blutentnahme sollten fetthaltige Lebensmittel ausgeschlossen werden. Nach der letzten Einnahme von Kaffee, Alkohol, Tee und Säften müssen mindestens 8 Stunden vergehen. Am Morgen darf man etwas Wasser trinken. Rauchen eine halbe Stunde vor der Analyse - ausgeschlossen.

Wenn der Patient Medikamente zur Behandlung von Prostataadenomen (Peneter, Finasterid, Proscar usw.) einnimmt, sollte die Behandlung vor der Blutspende für Antigen unterbrochen werden.

Was die Analyseergebnisse aussagen

Der behandelnde Arzt entschlüsselt den PSA-Tumormarker. Die PSA-Rate variiert mit dem Alter.

Je älter der Mann ist, desto höher ist dieser Indikator. Für 40 Jahre sind es also 2,5 Einheiten und alle 10 Jahre erhöht es sich um 1 Einheit. Im Alter von 70 Jahren beträgt die Norm eines bestimmten Agenten bei einem Mann 6,5 Einheiten.

Der Gesamt-PSA kann bei entzündlichen und anderen Erkrankungen der Prostata oder der Blase zunehmen. Daher wird diese Analyse zur Diagnose der Onkologie verwendet, um die Krankheit zu bestätigen oder zu leugnen..

Wenn der PSA-Wert größer als 10 ist, wird das Vorhandensein von Krebs angenommen. Je höher dieser Indikator ist, desto weiter fortgeschritten ist die Krankheit. Zum Beispiel zeigt PSA über 50 das Vorhandensein von Metastasen an..

Bei der Dekodierung des Verhältnisses von freiem und gebundenem spezifischem Wirkstoff (zusammenfassende Analyse) deutet ein Indikator von weniger als 15% auf Prostatakrebs hin. Zur Klärung der Diagnose verschreibt der Arzt eine Biopsie, die das Vorhandensein einer Onkologie absolut bestätigt oder leugnet.

Krebs ist eine heimtückische Krankheit und nicht immer diagnostizierbar. Wenn beim Patienten eine Versiegelung tastbar ist, die PSA jedoch normal ist, um einen Fehler auszuschließen, wird die Analyse nach 3 Monaten erneut durchgeführt.

Unter Berücksichtigung des Verhältnisses von freiem PSA zu Gesamt-PSA überwacht der Urologe die Behandlung eines Krebspatienten nach Entfernung der Prostata. Ein starker Anstieg oder ein stetiger Anstieg des Indikators spricht also für die Entwicklung negativer Prozesse. Somit kann der Arzt die verschriebene Behandlung anpassen..

Blutuntersuchung auf Prostatitis

Heute gibt es einen weiteren "zusätzlichen" Marker für die PSA-Analyse - die Analyse des prostataspezifischen Antigens anhand verschiedener Parameter (Bluttest auf Prostatitis). Es hilft, das Vorhandensein oder Fehlen von Drüsenpathologien klarer zu bestimmen. Zum Beispiel hilft eine verringerte Proteinkonzentration zu schließen, dass Prostatitis die Ursache für den Anstieg des Proteins im Blut ist..

Ein PSA-Bluttest ist einer der Haupttests, die ein Mann regelmäßig durchführen sollte. Dank dessen können Sie immer sicher sein, dass ein so wichtiges Organ wie die Prostata normal ist..

Die PSA-Analyse auf Prostatitis ist im allgemeinen diagnostischen Komplex der Krankheit enthalten.

Es lohnt sich jedoch nicht, Panik zu erregen, wenn sich die Indikatoren dieser Analyse ändern. Es gibt viele Gründe, warum seine Lesungen einen Fehler enthalten (bis zu dem Punkt, dass Sie sich falsch auf das Verfahren selbst vorbereiten konnten und einige wichtige Empfehlungen nicht berücksichtigten)..

Beispielsweise können die PSA-Spiegel ansteigen, wenn ein Patient an einer gutartigen Prostatahyperplasie leidet, wodurch mehr Protein in den Blutkreislauf gelangt als in einem normalen Organ. Gutartige Hyperplasie ist jedoch eine ziemlich häufige Pathologie, die mit Medikamenten behandelt werden kann..

PSA-Werte können sich auch bei Vorhandensein entzündlicher Prozesse in der Prostata ändern. Durch Prostatitis schwächen sich die Schutzfunktionen von Zellen und Geweben ab und ein größerer Teil der Substanz kann in die Blutgefäße eindringen.

Ein Anstieg der PSA-Spiegel kann daher das Ergebnis einer einfachen Infektion sein, die in den Körper des Patienten eingedrungen ist, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen..

Schlussfolgerungen können daher nur nach Rücksprache mit einem Urologen gezogen werden..

Ein Anstieg des PSA (PSA-Marker) ist nur ein Indikator für die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Onkologie, sollte aber auch nicht unbeaufsichtigt bleiben..

Prostatitis und PSA-Untersuchung sind verwandte Konzepte, aber alle derartigen Verfahren werden nur auf Empfehlung des entsprechenden Arztes durchgeführt.

Bei chronischer Prostatitis muss PSA unbedingt eingereicht werden, bei akuten Entzündungen können Sie jedoch darauf verzichten..

Zur Vorbeugung von Krebs ist eine solche Laboruntersuchung am besten geeignet. Darüber hinaus wird empfohlen, einen gesunden, aktiven Lebensstil zu führen, sich an die richtige Ernährung zu halten, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, sich weniger Sorgen zu machen und mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen..

Prostata-spezifischer Antigen- und Bluttest auf PSA im Leben eines Mannes

Nach Inhalt · Veröffentlicht am 12.07.2014 · Aktualisiert am 10.17.2018

Inhalt dieses Artikels:

() Ist ein Geheimnis, das von der Prostata bei Männern produziert wird und für prostataspezifisches Antigen steht. Der Indikator wird in Nanogramm Gesamt-PSA in einem Milliliter Blutserum gemessen.

Wofür ist das

PSA dient zur Verdünnung des Ejakulats. Der größte Teil des prostataspezifischen Antigens gelangt in die Samenflüssigkeit, und nur ein kleiner Teil davon gelangt in den Blutkreislauf. In der Medizin wird die Analyse auf Gesamt- und freies PSA zur Früherkennung von Prostatakrebs bei Männern verschrieben. Wenn eine Erhöhung der Antigenkonzentration im Blut auftritt oder sich das Verhältnis von freiem zu Gesamt-PSA ändert, kann dies auf eine Verletzung der Barriere zwischen den Gefäßen und Zellen der Prostata oder auf deren erhöhte Produktion sowohl durch gesunde als auch durch transformierte Zellen hinweisen, und dieses Phänomen tritt bei mehreren Krankheiten auf.

Im Blutserum existiert Antigen in verschiedenen Formen:

  • Gebundenes Antigen - in einer chemischen Bindung mit anderen Substanzen eingeschlossen;
  • Freies Antigen - ist in einem freien Zustand.

Wenn wir die Werte der obigen Antigene zusammenfassen, spiegelt die resultierende Zahl den Wert des gesamten Antigens wider.

Was bedeutet der Anstieg des PSA?

Nicht immer Schwankungen im Analyseergebnis zur Bestimmung des Prostataantigens aus dem "Norm" -Indikator weisen auf die Entwicklung eines bösartigen Prostatatumors hin.

  • Entzündungsprozess in der Drüse lokalisiert;
  • Längere Harnverhaltung;
  • Ischämie der Prostata;
  • Prostatainfarkt;
  • Einige Medikamente einnehmen;
  • Altersbedingte Veränderungen der Antigenspiegel;
  • Gutartiger Tumor (Adenom);
  • Chronische Prostatitis;
  • Verschlimmerung der Prostatitis;
  • Prostatakrebs

Wie Analyse und Vorbereitung durchgeführt werden

Zur Bestimmung des PSA-Spiegels wird ein venöser Bluttest durchgeführt. Es ist besser, eine Blutuntersuchung auf nüchternen Magen durchzuführen und die folgenden Maßnahmen zu unterlassen:

  • Es ist besser, sexuelle Aktivitäten in den letzten 2 Tagen abzulehnen. Die Ejakulation kann sowohl den Gesamt-PSA als auch den freien PSA im Blut verändern.
  • Eine Blutuntersuchung wird bei Männern frühestens 72 Stunden nach Ende der Prostatamassage durchgeführt.
  • Transrektaler Ultraschall sollte frühestens 1 Woche vor dem PSA-Test durchgeführt werden.
  • Nach einer Biopsie der Prostata müssen Sie 1,5 bis 2 Monate warten und dann eine Blutuntersuchung auf gesamtes und freies Antigen durchführen.
  • Die transurethrale Resektion der Prostata sollte ebenfalls frühestens einen Monat vor der geplanten Analyse durchgeführt werden.
  • Eine halbe Stunde vor der Blutentnahme muss eine Überlastung (emotional und physisch) beseitigt werden.
  • Zubereitung bedeutet auch, fettreiche Lebensmittel am Tag vor der beabsichtigten Blutuntersuchung zu vermeiden..
  • Hören Sie eine halbe Stunde vor dem Test mit dem Rauchen auf.

Wenn dennoch eine Diagnose früher als zu den angegebenen Terminen durchgeführt werden muss, sollte bei der Dekodierung der Blutuntersuchung der mögliche Einfluss der oben genannten Faktoren berücksichtigt werden.

Die Vorbereitung für die Durchführung des Tests sollte auch die Ablehnung eines langen Zyklus, Zystoskopie und Katheterisierung für mehrere Wochen vor dem erwarteten Tag der Blutentnahme umfassen.

Wem wird die Blutuntersuchung gezeigt?

Bei Männern ab 40 Jahren steigt das Risiko für Prostatakrankheiten, einschließlich bösartiger Tumoren, stark an. Nach dem Einsetzen dieses Alters bei Männern wird jährlich Blut entnommen, um den PSA-Spiegel zu bestimmen, und die Indikatoren "gesamt" und "frei" PSA werden getrennt angegeben.

Was sind die Indikationen für eine frühere Studie?

Wenn nahe Verwandte (Männer) Fälle von bösartigen Tumoren der Prostata hatten, kann der Arzt in einem früheren Alter eine Blutuntersuchung verschreiben. Die folgenden Symptome können als Signal zur Bestimmung des Niveaus des prostataspezifischen Antigens dienen:

  • Häufiger Harndrang;
  • Unvollständige Entleerung der Blase;
  • Das Einsetzen von Schmerzen im Perineum;
  • Häufiger Drang, nachts zu urinieren;
  • Schwächung der Erektion;
  • Verminderter Sexualtrieb

Forschungsergebnis

Die Interpretation der erzielten Ergebnisse erfolgt durch den Arzt, der die Analyse angeordnet hat.

Im Alter von 40 bis 49 Jahren beträgt die Norm 2,5 Einheiten.
Im Alter von 50 bis 59 Jahren beträgt die Norm 3,5 Einheiten.
Im Alter von 60 bis 69 Jahren beträgt die Norm 4,5 Einheiten.
Nach Erreichen des 70. Lebensjahres beträgt die Norm bis zu 6,5 Einheiten.

Wenn der Gesamtantigenwert 10 Einheiten überschreitet, wird zusätzlich eine Analyse für das Verhältnis von freiem / Gesamt-PSA durchgeführt. Wenn dieses Verhältnis weniger als 15% beträgt, werden andere Klärungsstudien durchgeführt..

Zusätzliche Forschung

Mit einer 100% igen Garantie kann das Vorhandensein oder Fehlen von Krebszellen nur durch eine Biopsie diagnostiziert werden. Das Zellsammelverfahren wird unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts oder eines Fingers durchgeführt.

Diagnose der Wirksamkeit der Behandlung

Die PSA-Analyse kann die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung von Prostatakrebs bestimmen und die Stabilität der Ergebnisse vorhersagen. Die Kontrolle erfolgt nach folgenden Kriterien:

  • Nach einer Prostatektomie (bei lokalisiertem Krebs) sinkt der PSA im Blut auf 0,2 Einheiten und darunter;
  • Eine langsamere Abnahme der Antigenspiegel tritt nach Strahlenexposition auf. Wenn der PSA-Wert nach einer Prozedur auf 1 Einheit abfällt, ist mit einer langen Remissionsdauer (bis zu 5 Jahren) zu rechnen.
  • Wenn nach der Strahlenexposition ein Sprung in das spezifische Antigen erfolgte, können wir von einem bevorstehenden Rückfall der Krankheit sprechen;
  • Wenn der PSA-Wert mehr als 50 Einheiten beträgt, kann von der Entwicklung von Metastasen ausgegangen werden, und eine Erhöhung dieses Indikators auf 100 Einheiten und mehr kann auf die Ausbreitung von Metastasen auf entfernte Organe hinweisen..

Und was ist das Ergebnis

Die rechtzeitige Forschung trägt zu einer früheren Bestimmung des Beginns des Wachstums von Krebszellen in der Prostata bei, was den Heilungsprozess beschleunigen wird. Darüber hinaus kann die Behandlung mit schonenderen Methoden für den menschlichen Körper durchgeführt werden..

Eine wichtige Rolle vor der Sammlung von Forschungsmaterial ist die Vorbereitung eines Mannes. Die Einhaltung einiger einfacher Regeln eliminiert den Einfluss vieler Faktoren auf die Analyseergebnisse, was die diagnostische Genauigkeit erhöht.

Alarm nicht auslösen, wenn der PSA-Wert in den Bluttestergebnissen steigt - ein Anstieg dieses Indikators zeigt den Einfluss externer und interner Faktoren auf die Prostata an, wodurch das Antigen in das Blut gelangt ist. Nicht unbedingt die Ursache für diesen Prozess wird Krebs sein. Für eine genaue Diagnose wird der Arzt andere Arten von Studien verschreiben, die die Diagnose widerlegen oder bestätigen..

PCA-Bluttest

Die meisten Organe haben spezifische Marker, die unter verschiedenen pathologischen Bedingungen übermäßig in den Blutkreislauf gelangen. Wenn sie bei Myokardinfarkt oder Leberschädigung durch für diese Organe spezifische Enzyme, insbesondere AST bzw. ALT, dargestellt werden, kann bei einem Tumor- oder Entzündungsprozess, an dem die Prostata beteiligt ist, eine übermäßige Konzentration des sogenannten prostataspezifischen Antigens (PSA) nachgewiesen werden hat auch enzymatische Aktivität.

Was ist PSA??

Die Prostata ist ein exokrines Organ und hat eine sekretierende Funktion. Zu den wichtigsten und am besten untersuchten Substanzen, die an der Bildung von Ejakulat beteiligt sind, gehört PSA, das gemäß seiner biochemischen Klassifizierung ein Serinproteaseenzym mit dem systematischen Namen „Kallikrein-ähnliche Peptidase 3“ ist. Es wird in das Lumen der Harnröhre freigesetzt und ist dafür verantwortlich, die Viskosität des Spermas zu verringern, es zu verdünnen und ein günstiges Umfeld für die volle Aktivität der Geschlechtszellen (Gameten) eines Mannes zu schaffen. Dies liegt an seiner proteolytischen Aktivität - der Fähigkeit, große Proteine ​​in kleinere Fragmente zu zerlegen. Prostata-spezifisches Antigen ist ein Glykoprotein und kann in folgenden Geweben gefunden werden:

  • das Parenchym der Prostata ist normal;
  • Adenom der Prostata;
  • Metastasen in der Onkologie dieses Organs sowie in der Prostata selbst.

Primärer Krebs einer anderen Lokalisation geht nicht mit einem Anstieg dieses Indikators einher. Dies ist die Grundlage seiner Bedeutung für die Diagnose von Tumorprozessen in der Prostata. Neuere Forschungen legen jedoch nahe, dass PSA auch in anderen Geweben gefunden werden kann:

  • Brust;
  • Innenauskleidung der Gebärmutter;
  • Nebennieren-Neoplasien;
  • Nierenzelltumor.

Außerhalb der Prostata kommt es jedoch in sehr geringen Mengen vor und hat keinen diagnostischen Wert..

Bei Männern zirkuliert normalerweise ständig eine kleine Menge PSA im Blutkreislauf. Es ist interessant, dass es auch bei Frauen vorhanden sein kann, jedoch in solchen Mengen, dass es in der Regel nicht mit Standarddiagnosemethoden nachgewiesen wird - und kein Marker für den onkologischen Prozess ist.

Das prostataspezifische Antigen gelangt zusammen mit einem kleinen Teil der Sekretion der Drüse, die die endokrine Funktion erfüllt, in das Gefäßsystem. Es ist wichtig zu beachten, dass Antigen in verschiedenen Formen im Blut enthalten ist:

  • 1) Freies PSA zirkuliert in einem ungebundenen Zustand und ist eine Komponente bei der Berechnung des Gesamtantigengehalts im Blutkreislauf, der einen Prozentsatz von 10-15% ausmacht.
  • 2) Assoziiert mit a-1-Antichymotrypsin - ist 55-95% aller Komplexe des prostataspezifischen Antigens mit Proteinen;
  • 3) Assoziiert mit alpha2-Makroglobulin - nicht bestimmt mit klassischen immunochemischen Methoden;
  • 4) Assoziiert mit Albumin.

Der Hauptteil des gesamten prostataspezifischen Antigens besteht aus den ersten beiden Indikatoren. Die Bindung von PSA an Proteine ​​ist notwendig, um seine proteolytische Aktivität zu inaktivieren. Im Sperma ist die Antigenkonzentration hunderttausendmal höher als im Blut. Daher wird der Test zum Nachweis von prostataspezifischem Antigen in der Praxis der forensischen Medizin verwendet, um Spuren von Spermien nachzuweisen.

Bestimmung der PSA-Konzentration im Blut: Präparationsregeln und Forschungsmethodik

Für die Analyse zur Bestimmung der PSA-Menge wird in der Regel im Bereich der Ellenbogenbeugung Blutserum aus einer Vene verwendet. Es wird erhalten, indem der flüssige Teil des resultierenden Materials - Plasma und seine Koagulation - abgetrennt wird oder indem Fibrinogen (eine der Hauptkomponenten des Blutgerinnungssystems) mit Calciumionen ausgefällt wird.

Es ist ratsam, einige Tage im Voraus mit der Vorbereitung der Analyse zu beginnen und die folgenden Empfehlungen zu beachten:

  1. Vermeiden Sie den Konsum von Kaffee und Alkohol, während Sie sich an eine normale Ernährung halten können.
  2. Unterlassen Sie den Geschlechtsverkehr - andernfalls können die Ergebnisse unzuverlässig sein.
  3. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten. Eine Woche vor dem Studium müssen Aktivitäten wie Rudern, Rollerfahren, Motorradfahren und Radfahren ausgeschlossen werden..
  4. Für instrumentelle und physiotherapeutische Eingriffe am Vortag sowie für die Einnahme von Medikamenten sollten Sie Ihren Arzt konsultieren..
  5. Die digitale Rektaluntersuchung, die transrektale Ultraschalluntersuchung, die Massage sowie die Biopsie der Prostata, die Urethro-, Zyto- und Koloskopie sowie die Blasenkatheterisierung mit einem Weichkatheter sollten nicht später als sieben Tage vor der Analyse durchgeführt werden.
  6. In Bezug auf die Notwendigkeit, Blut auf leeren Magen zu spenden, werden die Diskussionen fortgesetzt. Im Rahmen des klassischen biochemischen Bluttests, für den auch venöses Blut entnommen wird, ist diese Bedingung zwingend erforderlich. Im Fall des immunochemischen Nachweises von PSA wird eine solche Einschränkung gemäß einer Reihe von Quellen als optional angesehen..

Bei einer Operation zur teilweisen Entfernung der Prostata durch die Harnröhre (transurethrale Resektion) wird diese Analyse sechs Monate lang nicht durchgeführt.

Die benötigte Materialmenge wird durch die Art der Antigenkonzentrationsnachweistechnik und die Eigenschaften der in einem bestimmten Labor verwendeten Reagenzien bestimmt. In der Regel wird die Studie mit einem ELISA - Enzyme-Linked Immunosorbent Assay durchgeführt, dessen Reagenzien für die Diagnose von Prostatakrankheiten mehr als 30 Typen umfassen. Die Methoden enthalten Technologien unter Verwendung monoklonaler Antikörper.

Laborstandards für die Analyse zur Bestimmung von PSA

Normale Blut-PSA-Werte variieren mit dem Alter. Dies liegt daran, dass diese Werte mit zunehmendem Alter physiologisch ansteigen. Die folgenden Indikatoren der Norm werden für Männer unterschiedlichen Alters unterschieden:

  • vor dem 40. Lebensjahr ist Forschung in der Regel nicht vorgeschrieben;
  • vor dem 50. Lebensjahr liegt die PSA-Norm bei 2,5 ng / ml;
  • innerhalb von 50-60 Jahren steigt die Konzentration auf 3,5 ng / ml;
  • in 60-70 Jahren beträgt der Gehalt an prostataspezifischem Antigen 4,5 ng / ml;
  • Wenn ein Mann über 70 Jahre alt ist, beträgt der PSA-Gehalt bis zu 6,5 ng / ml.

Früher gab es einen Durchschnittswert von 4 ng / ml, aber im Verlauf von Studien wurde gezeigt, dass die PSA-Konzentration im Blut individuell variieren kann. Bei einem Mann entwickelt sich Prostatakrebs bereits bei niedrigeren PSA-Werten, bei einem anderen Mann wird selbst bei überdurchschnittlichen Zahlen kein bösartiger Prozess beobachtet.

Zusätzlich zur Bestimmung der Gesamtantigenkonzentration kann das Verhältnis der freien und der gebundenen Fraktion berechnet werden. Dieses Verhältnis wird unter Verwendung der folgenden Formel berechnet: freies PSA / gebundenes PSA) x 100%. Normalerweise sollte der Index mindestens 15% betragen, was darauf zurückzuführen ist, dass in Gegenwart der Onkologie das Antigen im Blut hauptsächlich in gebundener Form zirkuliert. Wenn der Koeffizient höher ist, sollten wir über die Verringerung des Risikos der Entwicklung eines onkologischen Prozesses sprechen. Es ist besonders wichtig, diese Berechnung mit einer signifikant erhöhten Antigenkonzentration durchzuführen, die die Marke von 68 ng / ml überschreitet.

Es gibt auch einen Indikator wie die Wachstumsrate des Antigens oder das jährliche Wachstum von PSA im Falle eines konstanten Wertanstiegs, was auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs hinweist. Sie wird in ng / ml / Jahr gemessen und kann zur Beurteilung der Aggressivität eines vorhandenen Tumors verwendet werden.

Mögliche Ursachen für Änderungen der PSA-Konzentration

Trotz der Tatsache, dass das klassisch prostataspezifische Antigen als Tumormarker angesehen wird, können neben dem Vorhandensein eines bösartigen Prozesses andere Faktoren zu seiner Abweichung von der Norm führen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nach Ansicht von Experten eine Erhöhung der PSA-Konzentration im Blut aufgrund einer Schädigung des Prostatagewebes auftritt, die durch verschiedene Pathologien verursacht werden kann. Die moderne medizinische Gesellschaft ist sich nicht über die Bedeutung dieses Indikators bei Prostatakrebs einig, aber es ist bekannt, dass seine Bestimmung zu diagnostischen Zwecken in Verbindung mit den in diesem Fall gezeigten instrumentellen und anderen Untersuchungsmethoden durchgeführt werden muss.

Physiologische Gründe für den Anstieg des PSA-Spiegels im Blut

Verschiedene physiologische Faktoren können zu einem nicht pathologischen Überschuss der Durchschnittswerte der Antigenkonzentration im Blut führen. Ihre Anwesenheit sollte bei der Interpretation der Forschungsergebnisse und der Festlegung weiterer Strategien berücksichtigt werden. Ein erhöhter PSA-Gehalt im Blut kann also zu Folgendem führen:

  • individuelle Merkmale des Subjekts - zum Beispiel hat ein bestimmter Prozentsatz der Männer ein genetisch bedingtes erhöhtes Volumen der Prostata, das in diesem Fall mehr Antigen produzieren kann;
  • Sportarten ausüben, die in der Vorbereitung auf den Test aufgeführt sind (Rudern, Radfahren, Roller und Motorrad);
  • Durchführung verschiedener instrumenteller Untersuchungen und Manipulationen im Bereich der Prostata;
  • Ejakulation - Die Wirkung einer Erhöhung der PSA-Konzentration hält bis zu zwei Tage an.

Die Menge an Antigen kann auch durch die belastete Vererbung und ethnische Zugehörigkeit beeinflusst werden..

Pathologische Ursachen für einen Anstieg der PSA-Konzentration im Blut

Eine Erhöhung des PSA-Gehalts kann zu folgenden Pathologien führen:

  • Prostatitis;
  • Prostataadenom - benigne Hyperplasie;
  • Prostatakrebs.

In jedem Fall ist dieser Umstand optional. Es sei daran erinnert, dass dieses Antigen für keinen pathologischen Prozess spezifisch ist, sondern auf Probleme mit einem bestimmten Organ hinweist. Es sollte beachtet werden, dass das Vorhandensein einer chronischen Entzündung und eines gutartigen Neoplasmas das Risiko für die Entwicklung einer Onkologie erhöht. Daher besteht im Allgemeinen ein direkt proportionaler Zusammenhang zwischen einem Anstieg der PSA-Konzentration im Blut und der Möglichkeit eines bösartigen Prozesses..

Faktoren, die zu einer Verringerung der Menge an prostataspezifischem Antigen führen

Der Antigenspiegel kann nicht nur ansteigen, sondern unter bestimmten Umständen unter dem Normalwert liegen. Eine Abnahme seiner Konzentration kann daher zur Einnahme bestimmter Medikamente führen, insbesondere von Medikamenten zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie. Ein Faktor wie Fettleibigkeit kann auch die Abnahme der PSA-Konzentration beeinflussen..

Die Rolle von PSA bei der Lösung klinischer Probleme

Prostata-spezifisches Antigen wird in verschiedenen Stadien der Labordiagnose von Prostatakrankheiten verwendet. In Bezug auf seine Rolle im Verlauf von Untersuchungen und Behandlungen liegen folgende Daten vor:

  1. Die Verwendung dieses Bluttests zum Screening auf Prostatakrebs ist immer noch ein kontroverses Thema. Die Meinungen der Experten sind in drei Positionen unterteilt: PSA als Screening ist nicht erforderlich, um eine Überdiagnose zu vermeiden. Es ist notwendig, nur Gruppen von Menschen mit einem erhöhten Onkologierisiko für dieses Organ zu überprüfen. Der Test sollte bei allen Männern durchgeführt werden, die ein bestimmtes Alter erreicht haben.
  2. Wie bereits erwähnt, sollte PSA bei der Diagnose von Prostatakrebs nur in Kombination mit anderen Untersuchungsmethoden angewendet werden. Bei Verdacht auf ein malignes Neoplasma wird eine Biopsie verschrieben - die zuverlässigste Methode zur Diagnose der Onkologie.
  3. Die Überwachung der Entwicklung eines bösartigen Prozesses bei einer langsam fortschreitenden Krankheit umfasst in der Regel die Überwachung der Antigenkonzentration alle sechs Monate. Bei einem Anstieg des Spiegels über 10 ng / ml stellt sich die Frage nach der Ernennung aktiver therapeutischer Maßnahmen. Es kann auch durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu verfolgen..
  4. Bei niedrigen PSA-Werten bei Prostatakrebs ist die Prognose der Erkrankung in der Regel günstiger..

Derzeit ist die Analyse zur Bestimmung des prostataspezifischen Antigens die Hauptmethode für Laborbluttests bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostata. Darüber hinaus werden auch andere biologische Flüssigkeiten analysiert - Urin und Ejakulat, die erforderlich sind, um den genauen Ursprung und den möglichen Mechanismus der Entwicklung der Krankheit zu bestimmen und damit einhergehende Pathologien auszuschließen.

Entschlüsselung nach Alter des Bluttests für PSA bei Männern

Vertreter einer starken Hälfte der Menschheit ab 50 Jahren sind mit Prostatitis, Prostataadenom und sogar Prostatakrebs konfrontiert. Ein PSA-Bluttest kann Aufschluss über die laufenden pathologischen Prozesse im Organ geben. Aus diesem Grund wird diese Art der Untersuchung Männern einmal im Jahr nach dem 45. Lebensjahr empfohlen. Wie die Analyse ist, wie die PSA-Analyse bei Männern aussieht und welche Dekodierungsoptionen es gibt, erfahren Sie weiter unten im Material.

Was ist PSA??

Wenn der Leser verstehen möchte, was PSA ist, ist es erwähnenswert, dass die Abkürzung für prostataspezifisches Antigen steht. Dies ist eine Substanz, die die Prostata während des gesamten Lebens eines Mannes produziert. Die Substanz wird in Form eines Proteins hergestellt und soll die Konsistenz der Spermien verflüssigen und damit die Bewegung der Spermien darin beschleunigen. Das heißt, das Protein ist somit für die Qualität des männlichen Fortpflanzungssystems verantwortlich..

Während der Analyse im Körper wird Prostata-Antigen in zwei Typen nachgewiesen - gebunden und frei. Gleichzeitig gibt es normale Indikatoren für Antigenspiegel und Abweichungen von der Norm. Je höher das Gesamtantigen im Körper des Patienten ist, desto wahrscheinlicher ist die Bildung eines bösartigen Prozesses in seiner Prostata. In diesem Fall müssen Sie mit Hilfe eines spezialisierten Urologen oder Andrologen kompetente therapeutische Taktiken entwickeln.

Die Norm von PSA im Blut bei Männern nach Alter

Es gibt bestimmte normale Mengen an prostataspezifischem Antigen im Blut eines Mannes. Die PSA-Analyse bei Männern und die Dekodierung nach Alter sehen folgendermaßen aus:

Männliches AlterNormales spezifisches Antigen in Nanogramm pro Milliliter Blut (ng / ml)
40-50 Jahre alt2,5 und darunter
50-60 Jahre alt2,5 bis 3,5
60-70 Jahre alt3,5 bis 4,5
70-80 Jahre alt4,5 bis 5,5

Wenn ein PSA-Bluttest verschrieben wird?

Es ist wichtig zu wissen, dass in den folgenden Fällen zusätzlich zu den üblichen Vorsorgeuntersuchungen bei Männern ab 45 Jahren PSA-Blut gespendet wird:

  • Verdacht auf Prostatitis, Prostataadenom, Prostatakrebs;
  • Überwachung der Entwicklung eines bereits gebildeten bösartigen Tumors, um drastische Entscheidungen hinsichtlich seiner Entfernung zu treffen;
  • Kontrolle über die Wirksamkeit einer bereits erhaltenen Krebsbehandlung;
  • Häufiger Harndrang und Störungen im Prozess des Urinabflusses (verzögerter Strom);
  • Schmerzen im Perineum, die auf Hoden, Anus, Penis und / oder Kreuzbein ausstrahlen;
  • Blut im Urin oder Sperma
  • Überwachung des Zustands des Patienten nach Entfernung der Prostata.

Wichtig: Nicht in allen Fällen ist ein erhöhter Gehalt an Prostataprotein ein Zeichen für einen bösartigen oder pathologischen Prozess sowie ein niedriger Indikator. Abweichungen der Antigenindizes von der Norm können durch Prostatamassage am Vorabend des Tests, Einnahme bestimmter Medikamente usw. beeinflusst werden. Wenn der Patient eine medikamentöse Therapie einnimmt, sollte der behandelnde Arzt vor dem Test für ein bestimmtes Protein darüber informiert werden.

Vorbereitung für den Test

Nachdem wir herausgefunden haben, was PSA-Blutuntersuchungen bedeuten, lohnt es sich, die Prinzipien der richtigen Vorbereitung auf die Studie zu verstehen. Insbesondere sollte verstanden werden, dass für die Studie dem Patienten morgens auf nüchternen Magen venöses Blut entnommen wird. Damit die Indikatoren nicht unter dem Einfluss einiger Faktoren geändert werden (damit sich das Ergebnis nicht als falsch positiv oder falsch negativ herausstellt), sollten Sie die Vorbereitungsphase durchlaufen. Bereiten Sie sich insbesondere folgendermaßen vor:

  • 3-5 Tage vor der Probenahme des Biomaterials wird empfohlen, sexuelle Aktivitäten, einschließlich Masturbation, zu unterlassen.
  • 2-3 Tage vor dem Test sollten Sie anstrengende körperliche Aktivitäten und Sport vermeiden. Radfahren ist ebenfalls verboten;
  • 2 Tage vor der Analyse wird empfohlen, Alkohol, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, fetthaltige, gebratene und geräucherte Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen. Es ist besser, Gemüse, Müsli, gedünstetes oder gebackenes weißes Fleisch und Milchprodukte zu essen.
  • Am Tag vor dem Test sollten Stress und psychische Belastungen vermieden werden.
  • Es ist ratsam, 2-3 Stunden vor der Studie nicht zu rauchen.
  • Sie können frühestens 15 Tage nach der rektalen digitalen Untersuchung der Prostata oder von TRUS Blut für den Prostataproteinspiegel spenden.
  • Nach einer Biopsie der Prostata müssen mindestens 2 Monate vergehen, bevor das Biomaterial für das Prostata-Antigen eingereicht wird.
  • Nach der transrektalen Resektion der Prostata müssen mindestens 6 Monate vergehen, bevor auf Antigenspiegel getestet wird.

Tumormarker: Entschlüsselung eines Bluttests auf PSA

Eine Blutuntersuchung auf PSA ermöglicht es, die wahrscheinliche Malignität des pathologischen Prozesses in der Prostata zu bestimmen. Das heißt, ein Tumormarker-Test wird durchgeführt. Entsprechend der Abweichung des Antigens im Blut von der Norm kann der Arzt solche Pathologien vermuten:

Antigenkonzentration im Blut (ng / ml)Mögliche Pathologie
4-10Die Bildung eines bösartigen Tumors kann vermutet werden
10-20Der Prozentsatz der Wahrscheinlichkeit eines bösartigen Prozesses ist signifikant erhöht
40 und mehrDer Wachstumsprozess von Metastasen im Körper eines Mannes
1000 und mehrAktive Wachstumsphase von Metastasen

Freier, gebundener und totaler PSA

Nachdem wir die PSA-Analyse analysiert und herausgefunden haben, um was es sich handelt, muss auch klargestellt werden, dass das Prostata-Antigen im Blut des Patienten gebunden und frei sein kann. Freies PSA ist ein nicht proteingebundenes Antigen. Normalerweise beträgt sein Indikator 0,4 bis 0,5 Nanogramm pro Milliliter Blut..

Ein gebundenes Hormon ist ein Antigen, das an ein Trägerprotein gebunden ist. Seine Rate beträgt 3,5-3,96 Nanogramm / ml. Beide Indikatoren bilden den Gesamt-PSA, der während der Standardanalyse ermittelt wird. Wenn das Gesamtantigen stark überschätzt wird, schreibt der behandelnde Arzt vor, das Verhältnis von freiem und gebundenem Antigen im Blut des Patienten zu überwachen. Die allgemeine und kostenlose Normtabelle für PSA sieht folgendermaßen aus:

Freies Prostata-spezifisches AntigenInterpretation und Bedeutung des Ergebnisses
0-10%Wahrscheinlichkeit eines malignen Prozesses in der Prostata 58%
10-15%Die Wahrscheinlichkeit der Onkologie liegt bei 27%
15-20%Die Wahrscheinlichkeit eines malignen Tumorwachstums beträgt 20%
20-25%Die maligne Wachstumsrate beträgt 15%
25% oder mehrDie Möglichkeit der Bildung einer Onkologie beträgt 7-8%

Wichtig: Normalerweise sollte die Menge an freiem Antigen im Blut nicht mehr als 10-12% betragen. Der Rest sollte der gebundene PSA sein. Wenn der Indikator für freies Protein unter dem Normalwert liegt, wird dem Patienten eine Biopsie der Prostata verschrieben, um die Onkologie zu bestätigen oder zu widerlegen.

Jeder Mann über 50 sollte verstehen, dass die PSA-Analyse bei Männern und ihre Dekodierung heute die einzige Methode zur Früherkennung pathologischer Prozesse in der Prostata sind. Deshalb sollten Sie nicht nachlässig mit Ihrer Gesundheit umgehen und sich hinter falscher Schüchternheit verstecken. Je früher der Test durchgeführt und die Pathologie erkannt wird, desto größer sind die Chancen, ihn loszuwerden und zur gewohnten Lebensweise zurückzukehren..